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并非所有卵巢巧克力囊腫均需治療，應根據患者癥狀及個人需求決定。部分患者雖然存在卵巢巧克力囊腫，但囊腫只有1-2cm，且未出現痛經及月經改變等癥狀，此時可以暫時觀察，多數無需特殊處理。

如患者存在卵巢巧克力囊腫伴痛經等癥狀，則需給予相應藥物治療。如果卵巢巧克力囊腫＞4cm，且患者出現不孕，通常需手術治療。