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    減肥藥對心臟的損傷是永久的嗎

    2023-03-20 09:53播放 :

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    有些減肥藥對心臟的損傷是永久的,而有些減肥藥對心臟沒有永久的損害,可能有可逆性損害。以前的某些減肥藥,如芬氟拉明雖會抑制食欲,吃后不想吃飯,但是會對心臟瓣膜造成損害。如果一旦損害心臟瓣膜,損害是永久的,所以現(xiàn)在芬氟拉明已經(jīng)被剔除出減肥藥的名單。

    有些減肥藥不是通過醫(yī)院正規(guī)處方得到的,可能是在網(wǎng)上購買,吃藥以后可能會有不想吃飯的情況,此時自己可能也不明確其中的成分,大家要注意警惕。還有些減肥藥里含有甲狀腺激素,甲狀腺激素吃完后會造成甲亢表現(xiàn)。甲亢以后人會瘦,分解代謝增加,有可能造成藥物性甲亢,對心臟的損害有可能可逆,需要看是不是及時發(fā)現(xiàn)。

    如果吃減肥藥后發(fā)現(xiàn)特別餓、迅速消瘦、肌肉分解,檢查發(fā)現(xiàn)甲亢,這時候可能心臟已經(jīng)受到損害,如果及時停藥治療甲亢,及時止損,可能對心臟的損害可逆。但如果長期不能識別甲亢,可能對心臟的損害不可逆。處方的減重藥,比如利拉魯肽這類藥物,本身對心臟沒有損害,反而對于糖尿病的患者有保護(hù)心臟的作用,所以不會損害心臟。

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    減肥藥可以使用嗎

    "減肥藥的使用,首先應(yīng)該知道什么情況下使用減肥的藥物。減肥藥僅是幫助減重、減肥的輔助手段,應(yīng)該堅持全面的生活方式干預(yù),也就是健康的四大基石,即合理的營養(yǎng)、適度鍛煉、戒煙限酒、心理平衡,長期堅持、循序漸進(jìn)有助于減肥,是減肥的基礎(chǔ)。如果體重指數(shù)≥30,或者體重指數(shù)≥27-29.9,同時合并肥胖相關(guān)的代謝疾病,比如高血壓、高脂血癥、高血糖、睡眠呼吸暫停綜合征,經(jīng)過全面的生活方式干預(yù)半年,體重沒有下降5%以上,醫(yī)生會建議使用減肥的藥物。減肥藥物有多種,但是首先考慮的叫單方制劑,即不選擇復(fù)方的減肥藥,復(fù)方的減肥藥副作用往往比較明顯。臨床常用的所謂減肥藥,一是有糖尿病、體重超重、肥胖的人所使用的GLP-1受體激動劑,通過抑制食欲,延緩胃腸道的蠕動,幫助減重減肥,同時減重以外,可以有心血管的獲益。但是有胃腸道的反應(yīng),如惡心、嘔吐,有些人能夠耐受,有些人不得不放棄。另外,像胰脂肪酶的抑制劑,奧利司他也是臨床所使用的安全有效的減重藥,是非處方的藥,但是不建議患者自主獲得,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的選擇。胰脂肪酶抑制劑,抑制食物當(dāng)中脂肪的分解,使食物當(dāng)中攝取的脂肪從大便里排出去,從而減少脂肪的攝入,帶來減重的作用。同時,也有對血脂和血糖改善的作用,但是同樣會出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),也需要醫(yī)生幫助評估治療的效果、安全性以及使用的療程。"

    語音時長02:45''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/09收聽(41150)

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