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呂雯
主任醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

婦科

子宮肌瘤長(zhǎng)很快嚴(yán)重嗎

2023-05-16 09:14播放 :

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子宮肌瘤是女性最常見的婦科良性腫瘤。子宮肌瘤一般分為宮頸肌瘤、宮體肌瘤，宮體肌瘤分為黏膜下、肌壁間或者漿膜下肌瘤?？蓡伟l(fā)也可以多發(fā)，臨床需要明確肌瘤大小以及生長(zhǎng)速度。子宮肌瘤是良性腫瘤，良性腫瘤可能多發(fā)并體積較大，還可能單發(fā)但體積也很大。還有一種少見的情況，即可能會(huì)出現(xiàn)惡變?yōu)樽訉m肉瘤。如果是子宮肉瘤，短期內(nèi)迅速長(zhǎng)很大，這種情況一定要復(fù)查，如果不馬上手術(shù)，需要3個(gè)月要復(fù)查后做前后對(duì)比?；颊呖梢赃x擇無(wú)創(chuàng)檢查即應(yīng)用B超監(jiān)測(cè)，B超監(jiān)測(cè)方便、廉價(jià)，也比較準(zhǔn)確。

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子宮肌瘤長(zhǎng)很快嚴(yán)重嗎

肌瘤長(zhǎng)的太快時(shí)通常是發(fā)生了變性，大多會(huì)想到肌瘤往惡性傾向改變的風(fēng)險(xiǎn)增高。盡管實(shí)際上肌瘤惡變的發(fā)生率比較低，但這已經(jīng)有了手術(shù)指征。對(duì)于肌瘤這種有較高惡變傾向風(fēng)險(xiǎn)的情況，從安全角度上講，應(yīng)該做全子宮切除術(shù)。對(duì)更年期年齡的患者，同時(shí)切除雙側(cè)附件也很有道理。如果患者年輕，需要保留生育功能時(shí)，可以做肌瘤剔除手術(shù)。但是手術(shù)方式以開腹手術(shù)最安全，不建議腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)比較容易造成腫瘤在腹腔的擴(kuò)散。當(dāng)妊娠合并子宮肌瘤時(shí)，肌瘤通常會(huì)比平時(shí)長(zhǎng)的更快，產(chǎn)后肌瘤也會(huì)縮小。也有在此期間肌瘤增長(zhǎng)的特別快的，大多和個(gè)體的差異有關(guān)。如果患者生育愿望很強(qiáng)烈，通常都是建議繼續(xù)維持妊娠，但需要密切觀察病情的變化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

閆震│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/03/11收聽(74918)

吃氨基酸胎兒長(zhǎng)很快正常嗎

吃了氨基酸孩子長(zhǎng)得快是正常的，因?yàn)榘被崾墙M成蛋白質(zhì)的基本單位，蛋白質(zhì)又是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的成分。所以吃氨基酸就是為了長(zhǎng)孩子身體，長(zhǎng)得快就是正?，F(xiàn)象。但是不建議吃得太多，吃得太多孩子就長(zhǎng)的太快，長(zhǎng)得太快最后就變成巨大兒了。巨大兒不好，孩子個(gè)子特別大，但臟器發(fā)育沒有特別完善，容易出現(xiàn)肺發(fā)育不好，體重特別大就不好了。所以不要為了孩子長(zhǎng)的快而集中的吃氨基酸，不建議吃得太多。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/25收聽(38808)

懷孕長(zhǎng)子宮肌瘤嚴(yán)重嗎

子宮肌瘤是育齡期女性最常見的良性腫瘤，這部分育齡期女性經(jīng)?？赡軙?huì)帶著小肌瘤懷孕。子宮肌瘤是否會(huì)...

張秀卿│太原市婦幼保健院

2023/09/01播放(67260)

長(zhǎng)子宮肌瘤可以懷孕嗎

"子宮肌瘤是否影響懷孕，主要是看子宮肌瘤大小、位置，還有它的性質(zhì)、增長(zhǎng)情況。如果子宮肌瘤長(zhǎng)的比較小，而且在肌層或者是漿膜下，比較小是不影響懷孕的。但如果子宮肌瘤比較大，或者是長(zhǎng)在內(nèi)膜層，這樣的情況最好是先處理掉子宮肌瘤，然后再考慮妊娠問題，否則隨著妊娠的情況，子宮肌瘤的增長(zhǎng)可以導(dǎo)致懷孕之后的流產(chǎn)，或者懷孕期間的子宮肌瘤增長(zhǎng)過(guò)速，可以導(dǎo)致胎兒的畸形發(fā)育異常，這樣就不利于胎兒的生長(zhǎng)。所以子宮肌瘤和懷孕到底有沒有直接關(guān)系，需要看肌瘤的具體位置和生長(zhǎng)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曲玉芳│齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/04收聽(54174)

長(zhǎng)子宮肌瘤能同房嗎

"子宮肌瘤可以同房，一般來(lái)說(shuō)肌瘤對(duì)同房沒有特殊的影響，當(dāng)然如果肌瘤較大引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等臨床癥狀，有時(shí)會(huì)干擾同房，尤其是經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡對(duì)同房時(shí)間有一定干擾，但大部分情況下子宮肌瘤對(duì)同房沒有特別影響。同房對(duì)子宮肌瘤一般也沒有影響，同房不會(huì)導(dǎo)致肌瘤增大或者縮小，也不會(huì)導(dǎo)致肌瘤變性等并發(fā)癥出現(xiàn)，所以子宮肌瘤女性對(duì)同房沒有特殊禁忌。子宮肌瘤是女性常見腫瘤，占女性的20%以上，大部分子宮肌瘤體積較小，沒有臨床癥狀，不需要任何治療，長(zhǎng)期隨診觀察。絕經(jīng)之后隨著雌性激素下降，肌瘤會(huì)逐漸縮小、萎縮。一部分子宮肌瘤有臨床癥狀，比如經(jīng)量過(guò)多或者導(dǎo)致貧血，需要治療，常常選擇手術(shù)治療，將子宮肌瘤剔除或者子宮切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/09/17收聽(38004)

長(zhǎng)子宮肌瘤能同房嗎

"患有子宮肌瘤的女性很關(guān)心的問題，就是子宮肌瘤能否過(guò)正常的性生活，其實(shí)能否過(guò)正常的性生活，一般要根據(jù)患者的具體情況，病重的輕重來(lái)決定。如果女性的子宮肌瘤比較小，也沒有什么具體的癥狀，處于觀察期，只需要定期到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，來(lái)觀察子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況就可以，身體的各項(xiàng)機(jī)能沒有受到影響，對(duì)于這一部分患者的子宮肌瘤可以過(guò)正常的性生活。如果患者的子宮肌瘤比較大，出現(xiàn)的月經(jīng)量比較多，這部分患者平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)充鐵質(zhì)來(lái)改善身體的狀況。在月經(jīng)干凈后幾天也可以恢復(fù)性生活，但是要注意，進(jìn)行性生活的時(shí)候不宜過(guò)于太激烈，以免再次發(fā)生出血現(xiàn)象。如果女性子宮黏膜下的肌瘤性交的時(shí)候容易造成出血、感染、白帶增多、腹痛，還會(huì)由于性生活的時(shí)候?qū)е吗つは录×霭l(fā)生扭轉(zhuǎn)，這類患者就要避免再進(jìn)行性生活，一般要治愈以后才可以進(jìn)行性生活。所以能不能過(guò)正常的性生活，要根據(jù)患者具體的情況來(lái)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/09收聽(83130)

子宮肌瘤長(zhǎng)的快嗎

"子宮肌瘤長(zhǎng)得快慢因人而異，大部分女性肌瘤長(zhǎng)得并不快，一般1-2年才可以長(zhǎng)1cm，但有時(shí)激流增長(zhǎng)較快，甚至需要除外惡性變。一般來(lái)說(shuō)半年之內(nèi)肌瘤增長(zhǎng)超過(guò)6cm，稱為肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快，這種情況是可疑惡性變的表現(xiàn)，是手術(shù)治療指征，子宮肌瘤惡性變實(shí)際是非常罕見，但是對(duì)于增長(zhǎng)過(guò)快的肌瘤，尤其是B超提示肌瘤內(nèi)部回聲不均質(zhì)、邊界不清、血運(yùn)豐富，需要除外惡性變，是肌瘤的手術(shù)治療指征之一。對(duì)于不要求保留生育能力者，一般要行全子宮切除術(shù)，保留肌瘤外壁的完整性，以免惡性細(xì)胞擴(kuò)散。對(duì)于要求保留生育能力者，可以實(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)，盡量將肌瘤完整，提出盡量要行開腹手術(shù)，不要行腔鏡手術(shù)，腔鏡手術(shù)有時(shí)會(huì)造成惡性細(xì)胞的廣泛播散，剔除之后如果是惡性，需要進(jìn)一步行子宮切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/09/17收聽(15582)

長(zhǎng)子宮肌瘤會(huì)腰疼嗎

"長(zhǎng)子宮肌瘤會(huì)有腰痛，但腰痛不一定是子宮肌瘤導(dǎo)致，子宮肌瘤會(huì)長(zhǎng)在子宮肌層后壁，可能會(huì)壓到直腸、腰骶部，會(huì)有腰酸、腰痛，肌瘤比較小或者子宮腔里面的肌瘤，不一定會(huì)有腰痛的癥狀，會(huì)有小肚子痛或者月經(jīng)量改變。如果腰痛明顯或者子宮肌瘤已經(jīng)進(jìn)行手術(shù)，腰痛仍沒有緩解，需要進(jìn)一步到骨科做相關(guān)的CT或者磁共振，排除腰肌勞損或者腰椎間盤突出。子宮肌瘤不一定會(huì)引起腰痛癥狀，考慮是其他疾病導(dǎo)致的，除了要到婦產(chǎn)科就診，需要請(qǐng)其他相關(guān)科室的醫(yī)生會(huì)診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/25收聽(55052)

長(zhǎng)子宮肌瘤能同房嗎

"長(zhǎng)子宮肌瘤能否同房，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)定。如果子宮肌瘤比較小，生長(zhǎng)緩慢，沒有不適癥狀可以同房，這不會(huì)影響身體健康，也不會(huì)刺激肌瘤增大，子宮肌瘤不會(huì)影響性生活的興奮度。但是子宮肌瘤明顯增大，伴有陰道出血等情況，這不能同房，因?yàn)樵诔鲅陂g同房容易引起婦科感染，出血干凈后才同房，用力過(guò)大或者過(guò)猛，容易引起陰道再次出血。漿膜下子宮肌瘤如果同房，會(huì)引起腹部疼痛現(xiàn)象。長(zhǎng)子宮肌瘤懷孕后更不能同房，因?yàn)樽訉m肌瘤病人容易影響受孕，一旦懷孕同房，容易加重子宮收縮痙攣導(dǎo)致流產(chǎn)。所以有子宮肌瘤需要定期B超檢查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/11收聽(68448)

長(zhǎng)子宮肌瘤能喝牛奶嗎

"長(zhǎng)子宮肌瘤是可以喝牛奶的，因?yàn)榕Ｄ逃腥梭w所需的一些蛋白、礦物質(zhì)、脂肪等，是對(duì)子宮肌瘤沒有影響的。子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況主要是跟體內(nèi)的一些雌激素水平是有關(guān)的，雌激素的來(lái)源主要是通過(guò)一些豆類的食物，建議最好一些豆奶就不要喝了，目前的純奶是可以喝的。再就是需要定期復(fù)查子宮肌瘤的情況，如果子宮肌瘤超過(guò)5cm以上，而且影響月經(jīng)，還是需要建議通過(guò)手術(shù)來(lái)治療的。目前子宮肌瘤多數(shù)是屬于良性的病變，建議定期去醫(yī)院做一些彩超的復(fù)查，排除惡變傾向。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

韓屹峰│宿遷市人民醫(yī)院

2019/12/06收聽(89806)

長(zhǎng)子宮肌瘤什么感覺

"子宮肌瘤是一種比較常見的良性婦科腫瘤，其實(shí)有子宮肌瘤的女性是比較多的，大部分的女性長(zhǎng)子宮肌瘤并沒有明顯的感覺，有很多都是在做婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。但是有一些患者，如果子宮肌瘤的位置長(zhǎng)的比較特殊、肌瘤比較大、確實(shí)有癥狀，比較常見的癥狀是月經(jīng)改變，有肌瘤的患者月經(jīng)的量會(huì)比沒有肌瘤的多一些，月經(jīng)的時(shí)間也會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。另外還有一些患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、肚子增大的情況。一般對(duì)于有癥狀的子宮肌瘤還要引起重視，可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，如果沒有癥狀，可以密切觀察。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/06/05收聽(72444)

子宮肌瘤一年大概能夠長(zhǎng)多少

子宮肌瘤1年生長(zhǎng)的程度因人而異，目前還沒有明確的報(bào)道。因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)、年齡、平時(shí)的飲食習(xí)慣和...

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/03播放(62540)

長(zhǎng)子宮肌瘤有什么征兆

"長(zhǎng)子宮肌瘤開始的時(shí)候一般是沒有征兆的，也就是子宮肌瘤比較小，沒有引起機(jī)體的改變，所以不會(huì)有感覺。但是如果子宮肌瘤長(zhǎng)在黏膜下，或者是肌壁間子宮肌瘤凸向子宮內(nèi)膜，就會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)。如果是子宮肌瘤比較大，壓迫膀胱或者壓迫直腸，就會(huì)出現(xiàn)大小便的改變，這個(gè)時(shí)候才出現(xiàn)有癥狀。所以每年要做一次健康的查體，如果有子宮肌瘤，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)得到治療，能避免子宮肌瘤出現(xiàn)的這些癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/27收聽(69710)

懷孕后為何長(zhǎng)子宮肌瘤

"女性懷孕之后由于體內(nèi)激素水平增加，并且波動(dòng)比較明顯，子宮肌瘤又是激素依賴性疾病，所以，比未孕期間更容易得子宮肌瘤。懷孕期間子宮肌瘤生長(zhǎng)比較迅速，這是由于子宮血液循環(huán)豐富，飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，還容易發(fā)生紅色變性等情況。孕期子宮肌瘤只要位置正常，不影響胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，在孕期不建議進(jìn)行手術(shù)治療，可以在分娩之后或者選擇剖宮產(chǎn)分娩時(shí)一起將肌瘤切除，但是，術(shù)后應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，避免肌瘤復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/03/06收聽(81270)

長(zhǎng)子宮肌瘤的原因

"子宮肌瘤的發(fā)病原因目前還不是很明確，但是根據(jù)現(xiàn)在的科學(xué)理論，已經(jīng)證實(shí)發(fā)病很有可能和女性激素有很大關(guān)系，來(lái)源于兩個(gè)方面：一、女性雌激素；二、女性孕激素。因?yàn)樵谧訉m肌瘤的病灶組織中，發(fā)現(xiàn)雌激素受體的濃度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他正常組織的。另外育齡期女性得子宮肌瘤的可能性，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于青春期的女性，也證實(shí)雌激素的水平支持起到了很大的作用。另外孕激素可以促進(jìn)肌瘤的有絲分裂，并且能夠刺激肌瘤的生長(zhǎng)，所以在孕期，有時(shí)孕婦的子宮肌瘤病灶體積會(huì)比孕前生長(zhǎng)速度快，這也證實(shí)了孕激素對(duì)肌瘤的支持作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱璇│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2019/06/04收聽(18882)

長(zhǎng)子宮肌瘤的原因

"子宮肌瘤是女性生殖道最常見的良性腫瘤，它的發(fā)病目前原因并不是很明確，但是好發(fā)于育齡期的婦女，因而推斷與女性體內(nèi)激素分泌水平相關(guān)。子宮肌瘤多發(fā)生在30-50歲的育齡期婦女，因?yàn)檫@個(gè)年齡的婦女體內(nèi)激素水平處于高水平的狀態(tài)，可以刺激子宮的肌肉增生，從而引發(fā)子宮肌瘤。還有些人因?yàn)殚L(zhǎng)期服用外源性的雌激素類藥物、保健品或者食物等，也可以刺激肌肉過(guò)度增生，從而引發(fā)子宮肌瘤，另外長(zhǎng)子宮肌瘤還與肥胖、家族遺傳等有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

洪艷│馬鞍山市婦幼保健院

2019/12/09收聽(93060)

女性為什么長(zhǎng)子宮肌瘤

"子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤之一，占女性的20%以上，子宮肌瘤的發(fā)病因素并不是十分明確，但一般認(rèn)為與遺傳和環(huán)境刺激相關(guān)。遺傳上如果女性母親或者姐妹有子宮肌瘤，得子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加，而且一些遺傳學(xué)專家，也鑒定出一些與肌瘤相關(guān)的遺傳學(xué)位點(diǎn)。所以對(duì)于有不良家族史者，要定期做B超檢查，以及早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，急早處理。子宮肌瘤的發(fā)生一般認(rèn)為與雌孕激素等環(huán)境刺激相關(guān)，雌孕激素增加時(shí)，子宮肌瘤就會(huì)增大，比如在孕期，雌孕激素明顯升高，子宮肌瘤常常會(huì)有增大。而絕經(jīng)之后最近激素降低，子宮肌瘤就不再增長(zhǎng)，甚至?xí)饾u消退縮小。所以子宮肌瘤女性，要盡量減少雌性激素的接觸，要少用各種化妝品，化妝品多半含有一定的雌孕激素成分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/09/14收聽(68572)

為什么子宮肌瘤長(zhǎng)的快

子宮肌瘤屬于婦科的良性腫瘤，并且是雌性激素依賴性腫瘤，絕大部分子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度比較慢。如果出現(xiàn)增長(zhǎng)速度比較快的情況，與以下因素有關(guān)：1、子宮肌瘤是雌性激素依賴性腫瘤，如果經(jīng)常吃含有雌性激素的食物，比如經(jīng)常喝豆?jié){、蜂王漿，經(jīng)常吃洋蔥、花生醬，都有可能使子宮肌瘤增長(zhǎng)速度加快，因?yàn)檫@些食物當(dāng)中含有雌性激素。2、如果吃了避孕藥或者含有雌性激素的藥物，也會(huì)使子宮肌瘤增長(zhǎng)速度加快。3、如果子宮肌瘤增長(zhǎng)速度加快，還可能是癌變的情況，建議做進(jìn)一步的檢查。如果有癌變，及時(shí)行手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/03收聽(15832)

長(zhǎng)子宮肌瘤不能吃什么

"子宮肌瘤是常見的婦科病，可分為藥物治療和手術(shù)治療，如果癥狀不嚴(yán)重可進(jìn)行藥物控制，但平時(shí)要注意飲食以免子宮肌瘤增長(zhǎng)過(guò)快。子宮肌瘤不能吃刺激性食物，包括白酒、大蔥、大蒜、辣椒等，子宮肌瘤不能吃羊肉、蟹、蝦、黑魚等發(fā)物，不利于病情控制。子宮肌瘤不能吃有激素的食物，包括豆制品、奶制品等，會(huì)造成雌激素分泌過(guò)高、促進(jìn)子宮肌瘤生長(zhǎng)，不利于病情恢復(fù)?；加凶訉m肌瘤可吃些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，可以給身體提供足夠的營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，也要多吃些含鐵的食物。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生、減少婦科疾病，并定期進(jìn)行復(fù)查，如果子宮肌瘤過(guò)大存在異常出血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。定期進(jìn)行婦科檢查建議每年查一次做婦科的超聲宮頸檢查和陰道分泌物檢查，早期診斷、早期治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/02/11收聽(44260)

子宮肌瘤長(zhǎng)的快是惡性的嗎

"子宮肌瘤是常見的女性良性腫瘤，一般子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲的生育年齡女性，對(duì)于小于20歲以下的青春期女性很少見到子宮肌瘤。所以，考慮子宮肌瘤的發(fā)病病因與雌孕激素的性激素有一定關(guān)系。由于子宮肌瘤屬于良性腫瘤，所以通常情況下就算長(zhǎng)得快也不會(huì)是惡性的，只是由于體內(nèi)激素的刺激導(dǎo)致子宮肌瘤生長(zhǎng)過(guò)快而已。子宮肌瘤除非變性導(dǎo)致子宮肉瘤，才會(huì)考慮是已經(jīng)變性成癌變，這種情況下就需要進(jìn)行立即手術(shù)切除才行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

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子宮肌瘤和性生活有關(guān)系嗎

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