尿檢隱血(++)并不算很嚴重,一般隱血嚴重的可能會有(+++),甚至(++++)。
另外,需要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數(shù)量,因為隱血是定性診斷,要通過紅細胞數(shù)量進行定量分析。就是把尿液離心,剩下的沉淀物在顯微鏡下觀察,尋找紅細胞。如果紅細胞數(shù)量明顯增多,這種可以診斷為鏡下血尿。
引起鏡下血尿的原因有生理原因,也可能會有病理性的原因。生理性原因常見的包括女性月經(jīng)血的污染、劇烈運動、睡眠質(zhì)量不好,精神壓力過大可能也會引起血尿的存在。一般生理性血尿,通過休息、多喝水、多排尿,可能就會轉(zhuǎn)陰,不需要治療。
一般只有持續(xù)的鏡下血尿,而且比較嚴重,才需要尋找原因。引起鏡下血尿的原因可能有內(nèi)科原因,也可能會有外科原因。
內(nèi)科原因常見的為腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎病。另外,免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等,都可能會引起鏡下血尿。外科原因常見的有感染、結(jié)石、腫瘤。
先要去區(qū)分血尿的來源,比如可以做尿的紅細胞位相檢查,如果紅細胞是以變形紅細胞為主,考慮是內(nèi)科血尿,需要去腎內(nèi)科就診。如果是紅細胞形態(tài)是以正常紅細胞為主,考慮是外科血尿,需要去泌尿外科就診。
所以對于血尿的診斷,需要去尋找原發(fā)疾病,而針對原發(fā)疾病去進行治療。所以隱血(++)并不太嚴重,需要看紅細胞是否超標,如果紅細胞正常,沒有關(guān)系,多喝水,多排尿,再進行復查,可能隱血就會轉(zhuǎn)陰。
如果有持續(xù)的紅細胞存在,才需要尋找可能的原因,并且進行治療。