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    右上肺硬結(jié)灶是什么意思

    2023-06-20 08:54播放 :

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    右上肺硬結(jié)灶即在CT上發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),但結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性,CT有時比較難以確定。如果既往有結(jié)核病史,可能會有鈣化結(jié)節(jié)病灶,為正常現(xiàn)象,一般情況下不需要做特別處理。

    如果病灶比較大,長徑超過1cm,有明顯的環(huán)形強化,同時有分葉和毛刺,甚至有胸膜的牽拉,這時要高度懷疑是惡性病灶。需要到醫(yī)院進行CT引導(dǎo)下的穿刺,或者進行氣管鏡的檢查,確認是否可以取到活檢?;顧z之后,在病理下查看是否有癌細胞存在。如果活檢最終的病理報告提示是惡性,即肺癌表現(xiàn),需要經(jīng)過正規(guī)的抗腫瘤治療;如果是炎癥表現(xiàn)或者結(jié)核,可能進行相應(yīng)的抗炎或者抗結(jié)核治療。

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    "右上肺出現(xiàn)硬結(jié)病灶,在臨床上主要是通過影像學(xué)的檢查所發(fā)現(xiàn)的病理特征,大多數(shù)根據(jù)不同的病情可以采取相應(yīng)的措施。最常見的就是炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致,由于受到結(jié)核分枝桿菌感染引起右上肺的感染,出現(xiàn)了結(jié)核病灶的纖維化、鈣化。這時應(yīng)該規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物,而且要聯(lián)合長期足療程使用,比如選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素、丁胺卡那霉素等,并且定期復(fù)查肝腎功能,隨時調(diào)整治療方案。此外對于右上肺的硬結(jié)病灶,還見于其它的病原體感染,比如細菌如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等。大多數(shù)這種情況的炎癥已經(jīng)完全的消退,已經(jīng)治愈,這時僅僅留下右上肺的纖維化、鈣化的病灶,并不影響正常的呼吸功能,不影響正常的工作、生活,不需要特殊處理。比較少見的就是屬于癌性的病變,右上肺出現(xiàn)癌腫,需要及早的明確診斷,取其活組織明確診斷之后及早地使用手術(shù)切除,并輔以放療和化療的綜合治療才有可能治愈。"

    語音時長01:50''

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