濟南市口腔醫(yī)院
口腔頜面外科
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拔牙后一般需要進行冷敷,是常見的處理措施,能夠減輕疼痛和腫脹。關于冷敷的時長有以下幾點總結:
1、冷敷時長:單次冷敷的時長通常建控制在10-20分鐘,總時長不超過24小時;
2、避免凍傷:在進行冰敷的時候,應該將冰袋和冰塊用紗布和干凈的毛巾包裹,不建議直接將冰塊放在皮膚上,以免導致局部的皮膚凍傷;
3、冷敷頻率:在拔牙后24小時內(nèi),一般可以每2-3個小時冷敷一次,拔牙后第一天可以每隔1-2小時冷敷一次。
在冷敷時,注意不要讓冷敷物直接接觸到切口區(qū)域,以免造成感染。冷敷期間,應該盡量避免吸煙、飲酒,以及咀嚼堅硬的食物等能夠刺激創(chuàng)口的行為。
總體來說,拔牙后冷敷時間,應該根據(jù)患者的具體情況而定,但一般建議在拔牙后24小時之內(nèi)進行,同時冷敷總時間不要超過24小時。
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拔牙后建議患者最好持續(xù)冰敷48-72小時。因為冷敷是一種物理降溫,即一般物理降溫,為較好的物理... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(29127)
拔牙后建議患者最好持續(xù)冰敷48-72小時。因為冷敷是一種物理降溫,即一般物理降溫,為較好的物理...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/02播放(29127)
"臨床上依據(jù)患者具體的病情不同,進行冷敷治療的時間也有所區(qū)別:一、若患者行腹腔鏡下腹股溝疝修補手術,手術后腹壁的切口需要給予冰袋持續(xù)冷敷24小時,可減輕切口處的積液、積血,避免切口出現(xiàn)脂肪液化或感染。二,若患者在劇烈活動時不慎扭傷腳踝,此時可以通過局部冷敷48小時,可有效的促進局部毛細血管收縮,避免局部的腫脹進行性加重,減輕疼痛癥狀。三、若患者伴有寒戰(zhàn)、高熱、體溫升高,出現(xiàn)了全身中毒癥狀,此時可以通過局部物理降溫,采用冷敷的方法治療48-72小時。一旦患者體內(nèi)的感染完全控制后,可不需要進行冷敷治療。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/20收聽(50592)
"拔牙之后建議最好進行冷敷,冷敷時需要注意以下情況。1、冷敷的時間,至少要保證24小時。如果拔牙比較困難,術中需要的時間長,損傷比較大,術后反應重需要冷敷的時間再延長,可以延長到48小時。在頭腦清醒的情況下,也就是非睡眠的情況下,盡量堅持進行冷敷。2、冷敷的部位,應該是拔牙的部位。很多人拿著冰塊或者冷敷袋進行冷敷,常常放在拿著比較舒服的地方。有人是放在口角,但是拔的是智齒或者磨牙,這時冰塊離術區(qū)比較遠,不能起到降溫止血的作用。所以一定要把冷敷袋或者是冰塊的中心放在拔牙區(qū),才能起到應有的作用。3、在冷敷的過程中,一定要保證冷敷的溫度。如果冷敷時冷敷袋里邊的冰塊或者手持的冰塊已經(jīng)化了,需要再用其他的冷敷袋或者冰塊進行冷敷。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/16收聽(33976)
拔牙是口腔頜面外科最常見的外科操作之一,拔牙需要多長時間, 張雷│北京大學口腔醫(yī)院 2023/10/18播放(28630)
張雷│北京大學口腔醫(yī)院
2023/10/18播放(28630)
拔牙所需要的時間,根據(jù)拔牙齒的復雜程度、創(chuàng)傷的大小,可能有比較大的差異。一般來說,乳牙的拔除往往在幾分鐘之內(nèi)就可以完成,比較簡單的牙齒的拔除,也就是在十分鐘左右可以完成。一般情況下先打麻藥,打麻藥之后,在3-5分鐘之后,麻藥就可以起作用,可以進行拔牙。簡單的拔除、單個牙齒的拔除、牙周炎松動牙齒的拔除等等,一般都在十分鐘左右就可以完成。比較復雜的拔除、智齒的拔除、埋伏多生牙的拔除等等,需要切開、翻瓣、縫合等等。這些比較復雜的牙齒的拔除,一般情況下也是在半個小時左右就可以完成。如果遇到特別復雜的,有牙齒斷根等情況,有可能需要一個小時左右的時間,要看具體的情況。另外,拔完牙之后的恢復時間,也根據(jù)創(chuàng)傷大小有個體差異,有可能是幾天時間,有可能是1-2周的時間。所以如果要拔牙的話,做好自己工作、生活時間上的安排,做好準備。
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/09/27收聽(56496)
如果有些智齒較難拔,比如下頜水平阻生智齒,需切開牙齦,去除一部分骨頭,牙齒可能還要磨成幾塊,才... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/31播放(53406)
如果有些智齒較難拔,比如下頜水平阻生智齒,需切開牙齦,去除一部分骨頭,牙齒可能還要磨成幾塊,才...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/31播放(53406)
"拔牙后冷敷的位置就是牙齒所在的位置,把冰袋放在牙齒相應的皮膚表面進行冷敷,目的是達到止血。拔牙以后拔牙窩會有出血的現(xiàn)象,醫(yī)生會在拔牙窩上放上小棉球或者小紗布,讓病人使勁咬住。通過壓迫止血,在15分鐘左右就可以初步凝血。半小時左右吐出小棉球或者小紗布,拔牙窩內(nèi)會形成血凝塊。在24小時內(nèi)拔牙窩會有滲血的現(xiàn)象,所以在24小時內(nèi)常常會出現(xiàn)痰中帶血,建議在拔牙后24小時內(nèi)進行局部冷敷,把冰袋放在被拔的牙齒相應的皮膚表面,進行冷敷,就會使拔牙窩內(nèi)的出血血管發(fā)生收縮,血流速度減慢形成小血栓,堵住血管的破裂口,而達到止血的目的,也可以減少組織液滲出,所以既減少了出血,也減少了水腫。"
2023/07/29收聽(22922)
"一般牙齒拔除后無需冷敷和熱敷,但是創(chuàng)傷較大的牙齒拔除后,如下頜阻生第三磨牙的拔除,術后常發(fā)生腫脹,一般在術后兩天內(nèi)應冷敷,兩天以后可選擇熱敷。術后腫脹多發(fā)生在創(chuàng)傷大時,特別是翻瓣術后出現(xiàn),易發(fā)生在下頜阻生牙的拔除術后,出現(xiàn)在前頰部,可能是組織滲出物沿外斜線向前擴散所致,此類腫脹個體差異明顯。腫脹開始于術后12-24小時,3-5天內(nèi)消退,腫脹松軟而有彈性,手指可捏起皮膚,可與感染性浸潤相鑒別。為防止術后腫脹,黏骨膜瓣的切口應盡量不要越過移行溝底,切口縫合不要過緊,以利滲出物的排出。術后冷敷、加壓、包扎,也可使用腎上腺皮質激素與麻藥混合后術區(qū)的注射,對預防和減輕腫脹的效果比較明顯。"
宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/02收聽(63074)
拔牙過程中產(chǎn)生血液積存,破裂的血管不斷滲出液體和組織間液,會造成創(chuàng)面腫脹,有時引起頜面部腫痛,需要盡早進行冷敷,通過低溫刺激促進血管收縮、降低血液滲出量、減輕腫脹。冷敷可以降低神經(jīng)末梢痛閾、減輕疼痛,24小時內(nèi)保持冷敷,要注意外敷的位置接近拔牙部位,溫度掌握在10-20℃,溫度過低會造成皮膚凍傷,溫度超過20℃起不到冷敷的作用。恢復期間也要注意清淡飲食,以溫熱、質地軟的食物為主,比如米湯、面湯等,如果無異常,可以喝一些粥,吃一些軟爛面條等。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/08收聽(34888)
"牙齒拔除以后24小時可以對面部進行局部冷敷,24小時之后拔牙創(chuàng)已經(jīng)停止出血,進行初期的愈合之后如果面部還有腫脹,可以局部的熱敷。如果拔牙之后面部腫脹的很明顯,還需要再服用抗生素,主要是抗厭氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奧硝唑或替硝唑,同時還需要再加服廣譜的抗生素,例如阿莫西林、頭孢呋辛酯,如果患者對頭孢過敏可以改服羅紅霉素或阿奇霉素,在服藥期間一定不能夠喝酒,要注意清淡飲食,盡量在飯后服用藥物可以有效的降低胃腸反應。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/07/12收聽(97420)
拔牙后24小時內(nèi)要進行冷敷,一般在24-48小時以后再進行熱敷。拔牙是一種手術,拔牙以后局部的軟組織可能會發(fā)生水腫,局部也會有出血,會造成黏膜下出血,尤其是在拔智齒的時候損傷比較大,再切開牙齦、縫合牙齦,腫脹或者是血腫的可能性更大。所以在拔牙以后建議進行冷敷,主要是在24小時內(nèi)進行冷敷,這樣就可以使創(chuàng)口,或者創(chuàng)口周圍軟組織內(nèi)出血的血管發(fā)生收縮,血流速度減慢,里面形成小血栓堵住血管的破裂口,就會幫助止血。另外,也可以減少組織液滲出,這樣腫脹和出血都會減輕。在24-48小時以后如果局部腫脹比較明顯,可以進行熱敷,熱敷就可以使局部的血管擴張,組織液或者是出血會重新回吸收,這樣局部就會消腫。
2023/07/26收聽(78082)
"對于病人出現(xiàn)組織扭傷的情況,在扭傷24小時以內(nèi),主要是行冷敷的治療。冷敷,一、可以減輕扭傷組織的疼痛;二、能夠有效地避免扭傷組織腫脹加重。但是,24小時以內(nèi)的冷敷,要注意每次冷敷的時間在5分鐘左右,避免長時間冷敷而導致組織凍傷,24小時以內(nèi)冷敷3-4次就可以。在冷敷期間,一定要墊高患肢,限制扭傷組織的負重和屈伸活動,以免導致扭傷組織受到反復牽拉,引起腫脹、疼痛加重。一般24小時以后,組織出血、腫脹比較穩(wěn)定,就可以逐漸開始熱敷的治療。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/15收聽(51682)
"冷敷一般有兩種方式:1、用冰敷或者是用冰水混合物外敷。由于溫度是比較低的,所以敷的時間不應該太長,因為如果太長有可能會令局部皮膚軟組織出現(xiàn)凍傷的情況,一般建議敷半個小時到1個小時之后,必須要休息20-30分鐘,然后再繼續(xù)服第2次。2、用冷療治療儀來冷敷。冷療治療儀設置的溫度都是在15°左右,所以溫度不會太低,這種情況就可以持續(xù)冷敷,對于一些早期軟組織腫脹非常厲害的,甚至是一些骨折的病人,可以持續(xù)冷敷24小時都沒問題。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/09/26收聽(48192)
"軟組織損傷在生活中最常見的就是腳踝的扭傷,通常在扭傷的第一時間內(nèi)進行冷敷。如果有條件可以采用冰袋冷敷,沒有條件可以直接用冷水沖洗患處沖洗,持續(xù)5-10分鐘。有條件采用冰袋冷敷可以在冰袋外面包上毛巾,防止凍傷,每冷敷五分鐘左右要間歇五分鐘左右,交替進行。在冷敷的同時,建議抬高患肢,同時盡量減少肢體活動,以利于消腫。冷敷的時間建議控制在72小時之內(nèi),如軟組織損傷已過了72小時,建議采用熱敷治療。"
馬幸福│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/28收聽(74074)
"拔牙需要的時間要根據(jù)牙齒拔除的難易程度來決定,一般松動的牙齒拔除起來非常容易,可能只需要幾分鐘,前牙的拔除也比較容易,術后的創(chuàng)傷和疼痛也會比較小,因為拔牙的傷口很容易愈合。但是智齒和磨牙的拔除難度就相對很大,拔牙的時間通常需要半個小時到兩個小時不等,特別是阻生的智齒只有部分牙冠萌出在口內(nèi),其他的牙冠和牙根埋在下頜骨里被骨頭所阻擋,不能夠長出來,在拔除的過程中需要將智齒截冠之后再分根、分段、去骨拔除,整個過程相當于一個小手術。拔牙是口腔科最常用的治療技術,因拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應,也可導致血壓、體溫、脈搏的波動,所以必須慎重對待。拔牙后醫(yī)生會讓患者咬住1-2條棉卷,它的作用是壓迫止血、保護傷口,一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。有出血傾向的患者拔牙后最好暫時不要離開,待半小時后請醫(yī)生再看看傷口,看血是否已止住。"
王革│武漢大學口腔醫(yī)院
2023/03/31收聽(11864)
"正常拔牙沒有固定的時間,因為每個牙長的方向不同,牙根的長度不同,和周圍牙槽骨的關系不同、位置不同,所以時間都不同。如果拔乳牙時間很短,可能2-3分鐘就可以拔下來。如果拔智齒正位的智齒,可能得需要十幾分鐘。如果要拔阻生的智齒,有的需要很長時間。如果設備比較齊全,技術比較高,這樣可能還需要切開、翻瓣、去骨,可能得需要半個小時到一個小時。如果位置非常低或者是倒置阻生,周圍牙槽骨很致密,可能得需要一個小時或者兩個小時的時間,有的牙根是彎曲的,拔牙就很困難,需要的時間就長。"
2023/04/29收聽(12820)
"拔完牙之后腫了,是先需要冷敷再進行熱敷。常規(guī)的牙齒拔除,相應傷口區(qū)不太容易出現(xiàn)腫脹的情況,大部分拔牙術后的腫脹都見于創(chuàng)傷較大的牙齒拔除。例如埋伏阻生智齒的拔除,這類牙齒拔除后,在術后的48小時內(nèi)建議是間斷進行冷敷,可以應用專用的冷敷袋或者直接買冰棍兒裹上毛巾,對相應的面頰部進行間斷的冷敷就可以。此時冷敷的主要目的是收縮血管、減輕腫脹、減少出血的風險。但是腫脹達到頂峰之后就應該采用熱敷的辦法,大約是在拔牙后48小時之后,拔牙后3天以上,這時應用熱敷的方法可以促進相應局部的滲出吸收,有利于腫脹的緩解。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/27收聽(38420)
拔牙冷敷不會明顯減輕疼痛,拔牙以后,醫(yī)師讓病人進行局部冷敷的目的主要是為了止血。把牙齒拔除以后,在拔牙窩內(nèi)會有一些滲血。如果血壓比較高,可能還會有明顯的活動性的出血。這時進行冷敷,可以讓拔牙窩內(nèi)的毛細血管或者是小的血管收縮。收縮以后,在破的血管的遠端就會形成血栓,就可以使血管堵塞,這樣就可以止住出血,讓拔牙窩內(nèi)形成血凝塊。只有形成良好的血凝塊,才可以進行下一步的拔牙窩的愈合。如果一直在出血,血凝塊形成不良,可能會脫落或者是破損,很容易形成干槽癥,所以才建議冷敷。疼痛是一種感覺,不會因為冷敷而減輕,但是也有的人進行冷敷以后,注意力被轉移了,也會感覺疼痛減輕。
2023/03/07收聽(93060)
"拔除牙齒以后24小時之內(nèi)需要進行冷敷,24小時以后進行冷敷。開始冷敷是為了減少局部滲出和腫脹,一旦腫脹后,熱敷作用可促使局部腫脹組織吸收。所以,兩者作用并不一樣。一般拔除智齒建議在24小時之內(nèi),局部可以用毛巾裹一個小冰袋進行局部冷敷。智齒拔除臉腫了以后,也需要服用消炎藥和止痛藥進行相應對癥處理。一般消炎藥推薦頭孢類消炎藥和甲硝唑,止痛藥推薦芬必得止痛片。拔牙臉腫與局部炎癥反應、拔牙創(chuàng)傷,以及病人機體抵抗力都相關。所以,在服用消炎止痛藥以后,應嚴格遵照醫(yī)囑執(zhí)行,防止局部再進一步感染發(fā)生。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/16收聽(62020)
拔牙24小時后熱敷還是冷敷,要根據(jù)具體情況具體分析,如果拔牙24小時以后,局部沒有明顯的出血,但是有明顯的腫脹,可以進行熱敷。如果出血還在緩慢的進行,需要進行冷敷。如果沒有明顯的腫脹,也可以不進行熱敷,但是在24小時內(nèi)應該進行冷敷。一般拔牙以后拔牙窩會出血,醫(yī)生會在拔牙窩上放上小棉球或者小紗布,讓病人使勁咬住,在15分鐘左右會初步止血,半個小時左右吐出小棉球或者是小紗布,就會形成血凝塊,但是在24小時內(nèi),仍然可能有少量滲血。拔牙是一種手術,術后有可能會出現(xiàn)局部腫脹,如果腫脹比較明顯,而且拔牙窩已經(jīng)沒有明顯的出血,24小時以后可以進行熱敷。如果還有出血,需要冷敷,幫助止血。
2023/04/27收聽(12844)
濟南口腔醫(yī)院 劉慧超
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