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梁芙蓉
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

兒科

小孩轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

2023-11-29 00:37播放 :

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視頻內(nèi)容

小孩轉(zhuǎn)氨酶升高通常屬于肝損害標(biāo)志，主要原因如下：

1、感染：常見乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒感染，均可導(dǎo)致小孩肝功能異常。EB病毒感染在臨床上也較常見，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、肝損害、血液系統(tǒng)異常。部分嚴(yán)重細(xì)菌感染，可能會(huì)合并肝臟功能損害；

2、藥物：藥物可以引起超敏反應(yīng)，造成小孩肝臟損害；

3、代謝?。喝鏦ilson病，即肝豆?fàn)詈俗冃?，屬于遺傳代謝病，主要由銅代謝異常，沉積于肝臟，導(dǎo)致肝功能損害。

因此小孩出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要依據(jù)伴隨癥狀進(jìn)行分析，且根據(jù)情況予以相應(yīng)保肝處理，促進(jìn)恢復(fù)正常肝功能。

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小孩轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因造成的

小孩出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高，這種現(xiàn)象在臨床上比較常見，最主要的原因見于以下幾種情況：

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/24播放(62420)

小孩轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"小孩轉(zhuǎn)氨酶高以谷丙轉(zhuǎn)氨酶高為主，有時(shí)還有谷草轉(zhuǎn)氨酶高，通常提示肝功能受損，常見原因如下：1、最常見的原因是感染性因素，常見于嗜肝DNA病毒感染，如巨細(xì)胞病毒、TORCH、EB病毒等感染，還有部分嚴(yán)重的細(xì)菌感染也可以引起轉(zhuǎn)氨酶高。2、藥物因素，部分小孩對(duì)藥物特別敏感，或者服用的藥物劑量過大可能會(huì)損傷肝臟，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。3、可能有中毒因素，比如鉛中毒、重金屬中毒也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高。4、注意小孩可能存在遺傳代謝病的因素，因?yàn)閶雰浩谵D(zhuǎn)氨酶高，如果沒有找到其他病因，又伴有其他臨床癥狀，要注意遺傳代謝性疾病的因素。5、部分小孩轉(zhuǎn)氨酶高，可能與肥胖等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病有一定相關(guān)性。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張先華│湖南省人民醫(yī)院

2020/01/09收聽(22000)

小孩轉(zhuǎn)氨酶高的原因

一般引起兒童轉(zhuǎn)氨酶高的原因，主要包括以下方面。首先，由于兒童患有病毒性感染引起的癥狀，患有很多病毒性感染，都會(huì)引起體內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，比如兒童患有乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒及EB病毒感染以后，均會(huì)引起肝功能損傷，從而引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要給兒童及時(shí)抗病毒治療。其次，由于兒童患有藥物性肝損引起的癥狀，兒童應(yīng)用具有肝功能損傷的藥物以后，比如關(guān)木通等，往往會(huì)引起兒童出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。針對(duì)兒童的轉(zhuǎn)氨酶高，需要及時(shí)進(jìn)行保肝治療，比如可以應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/05/11收聽(26702)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"臨床上引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因比較多，比較常見的有以下幾種：1、感染了病毒，常見的有乙肝病毒、丙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、風(fēng)疹病毒等，都容易引起病毒性肝炎，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。2、酒精所致，喝酒容易出現(xiàn)肝臟炎癥活動(dòng)。3、藥物，例如服用了某些對(duì)肝臟有損害的藥物，如某些抗生素、抗甲亢藥物、抗腫瘤藥物等。4、脂肪肝，脂肪在肝內(nèi)堆積也容易引起肝炎活動(dòng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。5、其它遺傳代謝性疾病，如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒏翁窃鄯e癥等也會(huì)出現(xiàn)肝功損害。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2020/01/26收聽(41718)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"轉(zhuǎn)氨酶升高最常見的原因就是肝膽的疾病，其中肝臟的疾病包含著脂肪肝、乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、藥物性的肝損害以及酒精肝，還有其他不明原因的肝炎。膽道的疾病包含著膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽汁性的肝硬化、膽管癌等等。其他一些臟器的異常感染、結(jié)核，也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外，骨骼的損傷、骨關(guān)節(jié)炎以及心臟的疾病，比如急性心肌梗死、心衰，也都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。此外，一些生理?xiàng)l件，比如過度的運(yùn)動(dòng)、勞累、失眠、熬夜、抑郁，也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，但這一類的升高不會(huì)很高，在積極的處理原發(fā)的誘發(fā)因素后可好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/18收聽(77374)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因造成的

"轉(zhuǎn)氨酶升高也就是肝臟損傷，也叫肝炎，有很多原因可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，常見的有急性肝炎、慢性肝炎，比如病毒性肝炎，如甲性肝炎、乙性肝炎、丙性肝炎、丁性肝炎。還有藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等等，既可以造成肝臟慢性的損傷，也可以導(dǎo)致急性肝細(xì)胞的損傷壞死。還有肝硬化患者轉(zhuǎn)氨酶也可以升高，肝癌可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽管的疾病比如膽汁淤積、膽道梗阻，也容易引起轉(zhuǎn)氨酶高。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/09/03收聽(58108)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"正常人在體檢過程當(dāng)中，出現(xiàn)肝功能當(dāng)中轉(zhuǎn)氨酶偏高，多考慮轉(zhuǎn)氨酶在40U\/L以上。如果轉(zhuǎn)氨酶是輕度的升高，如處于40-80U\/L之間，之前沒有病毒性肝炎的病史，多考慮之前有飲酒、熬夜以及長(zhǎng)期服藥或者有勞累等相關(guān)性病史，這些情況都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶一過性的升高。對(duì)于這種功能性的轉(zhuǎn)氨酶升高，建議改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣，并且適量的口服降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物，如聯(lián)苯雙酯滴丸以及雙環(huán)醇片。一般需要治療10天左右，轉(zhuǎn)氨酶多可降至正常。但是如果轉(zhuǎn)氨酶升高的程度比較重，處于80U\/L以上，多考慮有肝臟基礎(chǔ)性疾病。如果是正常體檢，之前沒有查過肝炎的相關(guān)。要首先排除病毒性肝炎的可能，需要抽血查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體，看是否有乙肝以及丙肝的可能性。如果有而且合并有病毒復(fù)制，要考慮在積極抗病毒的同時(shí)行保肝治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/05收聽(81108)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因引起的

"轉(zhuǎn)氨酶升高在臨床當(dāng)中非常常見，具體原因是多方面的，臨床上常見的有以下幾種情況：第一種情況，感染某些細(xì)菌造成的心肌炎或者由于急性心肌梗塞導(dǎo)致的心肌轉(zhuǎn)氨酶普遍增高。第二種情況，飲食結(jié)構(gòu)不合理以及長(zhǎng)期酗酒，吃高膽固醇、高脂肪食物的患者，也可能造成脂肪肝或者酒精肝，其中生化指標(biāo)中的轉(zhuǎn)氨酶會(huì)明顯增高。第三種情況，由于梗阻性黃疸以及形成的膽石癥、炎癥，都會(huì)造成肝硬化，引起肝細(xì)胞的壞死通透性增強(qiáng)，使轉(zhuǎn)氨酶升高明顯。因此，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，一定要結(jié)合患者的自身情況，盡量生化指標(biāo)和輔助檢查，包括彩超、CT相結(jié)合，找到真正的病因，針對(duì)有效的病因進(jìn)行系統(tǒng)的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/05/06收聽(74104)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"轉(zhuǎn)氨酶高有很多原因，轉(zhuǎn)氨酶高是乙肝，是甲肝，還是丙肝？當(dāng)然，這三類中乙肝是最常見的引起的轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。還有就是吃什么藥。有的藥物導(dǎo)致肝功能損害，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，有時(shí)候合并膽囊炎、膽囊結(jié)石也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。現(xiàn)在隨著社會(huì)發(fā)達(dá)，肥胖越來越多，高血脂、脂肪肝也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。還有一些比較少見的就是自身免疫系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以具體是什么原因，需要完善一些檢查，進(jìn)一步明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，為以后的治療奠定前提。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/02收聽(88166)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因引起的

"轉(zhuǎn)氨酶增高的原因具體如下：1、肝細(xì)胞的病毒感染：常見的有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒等感染，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，使轉(zhuǎn)氨酶升高；2、藥物或者食物因素：服用對(duì)肝細(xì)胞有損害的藥物和食物之后，會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，血中轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，常見的藥物有抗結(jié)核的藥，或者解熱鎮(zhèn)痛的藥物，甚至有一定毒性的中成藥，也會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞的受損；3、自身免疫性肝炎：會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，轉(zhuǎn)氨酶升高；4、膽道梗阻性疾病：膽總管結(jié)石、膽總管腫瘤、胰頭腫瘤、肝臟腫瘤，導(dǎo)致膽管堵塞，膽汁不能順利排到腸腔，而反流到血液之中，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，血液中轉(zhuǎn)氨酶膽紅素明顯增高。出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素增高，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，了解具體的原因，采取有效的對(duì)應(yīng)治療措施。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2021/02/06收聽(38370)

轉(zhuǎn)氨酶高原因

"轉(zhuǎn)氨酶增高的原因有很多，具體如下：1、最主要的是肝炎病毒對(duì)肝細(xì)胞造成損傷，引起肝功能受損。2、膽道梗阻或膽石癥、肝硬化等可引起肝細(xì)胞壞死或通透性增強(qiáng)，使轉(zhuǎn)氨酶升高。3、營(yíng)養(yǎng)不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理，比如低蛋白飲食，尤其是食物中缺乏胱氨酸、維生素E時(shí)，可以使轉(zhuǎn)氨酶升高。4、藥物的副作用影響，應(yīng)用過多的藥物，容易對(duì)肝細(xì)胞造成損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。5、某些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可損傷肝臟，引起肝細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。6、分泌功能障礙，如腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)，會(huì)引起肝細(xì)胞損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。7、不良的飲食習(xí)慣，如酗酒、暴飲、暴食等容易造成轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性的升高。如患者出現(xiàn)不明原因的轉(zhuǎn)氨酶升高，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診治，查明病因，以免延誤病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/10/30收聽(77156)

小孩轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

"小孩轉(zhuǎn)氨酶高的原因，主要是由于以下幾種情況引起的：首先，由于應(yīng)用某些藥物造成的藥物性肝炎，如果兒童應(yīng)用了具有肝損性的藥物，比如化療藥物或有毒性的中藥，這種情況下會(huì)引起兒童肝功能受損，造成轉(zhuǎn)氨酶升高。其次，由于兒童患有病毒性感染造成的癥狀，如果兒童感染了巨細(xì)胞病毒或者EB病毒，病毒會(huì)損害兒童肝功能，造成兒童肝細(xì)胞損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。針對(duì)于兒童的轉(zhuǎn)氨酶升高，要及時(shí)進(jìn)行護(hù)肝治療，比如給兒童應(yīng)用美能等藥物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/02/10收聽(67962)

小孩轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦

如果孩子轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，可以選擇口服降酶的藥物，常用的有維生素C、護(hù)肝片、肌苷片等。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，首先，可以靜點(diǎn)降酶的藥物，常用的有還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷。其次，需要積極的查找病因。孩子由于肝臟沒有發(fā)育成熟，肝細(xì)胞很容易被破壞，引起肝細(xì)胞破壞的最常見的病因是病毒感染，需要給孩子查甲乙丙肝病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒等，還需要給孩子做個(gè)肝膽脾的彩超，看看肝膽系統(tǒng)發(fā)育有沒有異常。另外，需要注意孩子是不是有肥胖、血脂過高，這些原因都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

常香云│大慶龍南醫(yī)院

2019/12/12收聽(94584)

小孩轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事

"引起孩子轉(zhuǎn)氨酶增高的原因多種多樣，具體如下：1、比較常見的是孩子可能會(huì)有一些感染，比如有各種病毒、細(xì)菌感染的時(shí)候，都可能因?yàn)楦腥颈旧韺?dǎo)致孩子出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高。特別常見的是有些小月齡孩子可能有巨細(xì)胞病毒感染，可能就會(huì)出現(xiàn)明顯的肝功能增高，也就是轉(zhuǎn)氨酶增高，同時(shí)還可能有黃疸消退延遲等等，孩子在細(xì)菌感染之后也可能會(huì)出現(xiàn)肝功能增高。2、可能會(huì)有藥物性肝損，也就是孩子使用藥物之后，因?yàn)楹芏嗨幬镄枰ㄟ^肝臟來解毒和代謝，所以也可能會(huì)引起孩子轉(zhuǎn)氨酶增高，提示存在肝功能損傷。有些孩子接觸毒物，像油漆或者相關(guān)的毒物，也可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶增高。3、有一些孩子可能會(huì)有少見的遺傳代謝病，比如有些孩子有Wilson病，也就是肝豆?fàn)詈俗冃?，?dāng)有這類遺傳代謝病的時(shí)候，孩子也會(huì)出現(xiàn)肝功能的增高，也就是轉(zhuǎn)氨酶的升高。引起孩子轉(zhuǎn)氨酶增高的原因多種多樣，需要結(jié)合孩子其他的表現(xiàn)以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，判斷誘因，再做必要的處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/02/02收聽(99384)

新生兒黃疸高轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

"對(duì)于剛出生的嬰兒黃疸高、轉(zhuǎn)氨酶也高，有可能提示孩子存在疾病導(dǎo)致的情況，轉(zhuǎn)氨酶高和黃疸高之間并沒有因果關(guān)系，往往是同一種疾病的表現(xiàn)，也就是孩子比如有病毒感染或者遺傳代謝病，這個(gè)時(shí)候原發(fā)病可能會(huì)導(dǎo)致孩子同時(shí)出現(xiàn)黃疸高，并且轉(zhuǎn)氨酶增高，也就是肝功能受到了損傷，這個(gè)還是不能說特別常見，但是可以見到的一種情況。如果發(fā)現(xiàn)孩子有明確的黃疸高，并且轉(zhuǎn)氨酶高，要注意針對(duì)孩子黃疸和肝功損傷做相應(yīng)的對(duì)癥治療，比如幫孩子退黃或者做保肝治療，同時(shí)更為重要的是去尋找誘因，比如看一看孩子有沒有病毒感染等，做相應(yīng)的檢查，包括結(jié)合孩子其他的癥狀，幫助判斷引起孩子黃疸高和轉(zhuǎn)氨酶高的原因或者原發(fā)病到底是什么，然后再做相應(yīng)的對(duì)因治療，當(dāng)病因徹底治愈的時(shí)候，孩子相關(guān)表現(xiàn)也就是黃疸高和轉(zhuǎn)氨酶高也隨之徹底的好轉(zhuǎn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/20收聽(66848)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么引起的

"轉(zhuǎn)氨酶升高原因眾多，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常就說明引起了肝功能損害，肝功能損害可以包括病理性的原因和生理性的原因。生理性的原因有大量飲酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人得肝病都是由于乙肝感染導(dǎo)致。因此發(fā)現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要進(jìn)行肝炎病毒的檢測(cè)，如果檢測(cè)提示是由乙肝感染導(dǎo)致，就需要進(jìn)行抗病毒治療。脂肪肝也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，如果檢測(cè)提示是由脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，需要低脂飲食配合運(yùn)動(dòng)來改善肝功能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2020/11/03收聽(92832)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么引起的

"對(duì)于正常人如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，需要鑒別是一過性的升高，還是由于病理狀態(tài)而引起的升高。如果轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，此種情況多考慮是由于患者情緒變化以及熬夜、勞累或者飲酒引起，一般在患者改變生活習(xí)慣以后，多休息、多飲水，會(huì)慢慢調(diào)節(jié)，不需要服用藥物。如果患者肝功能出現(xiàn)谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的異常性升高，超過正常值的四倍以上，就要考慮是否有其他問題，如患者是否有肝炎以及脂肪肝，或者是否長(zhǎng)期過度飲酒而引起酒精性肝硬化、患者是否合并自身免疫性肝炎的急性期發(fā)作，都需要患者進(jìn)一步檢查，查明病因以后根據(jù)病因治療，并且靜脈輸注保肝藥物或者口服保肝藥物積極治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/04/15收聽(19606)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么問題

轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示患者肝功能出現(xiàn)異常，有可能是肝臟本身病變。比如肝臟腫瘤，也有可能是肝炎或者膽道病變，比如膽總管下段結(jié)石或者膽囊結(jié)石伴有急性膽囊炎癥，或者是胰頭部腫瘤導(dǎo)致膽道梗阻，都有可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高或者兩者同時(shí)升高等，建議患者可以做乙肝五項(xiàng)、丙肝、左上腹部CT或者增強(qiáng)CT等來進(jìn)一步明確診斷。如果患者腹腔內(nèi)部有嚴(yán)重感染，比如手術(shù)以后吻合口瘺或者殘余感染等，也有可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/22收聽(22452)

轉(zhuǎn)氨酶高是什么意思

轉(zhuǎn)氨酶高是指由于各種原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損，肝細(xì)胞當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶釋放入血而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象。轉(zhuǎn)...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/15播放(60226)

沒有肝病但是轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因

如果沒有肝病但是轉(zhuǎn)氨酶高，需明確是否不存在任何的肝病，而并非僅不存在病毒性肝炎。對(duì)于此類患者，...

王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/24播放(58636)

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