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    慢性腎衰竭有什么癥狀

    2023-08-31 00:06播放 :

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    慢性腎功能衰竭以后,毒素要在體內(nèi)潴留,潴留在血液中,毒素隨著血液循環(huán)。它要侵蝕到腦、肺、心臟、消化道以及造血系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。所以慢性腎功能衰竭,所涉及到的癥狀,在各個器官、各個系統(tǒng)都會出現(xiàn)。首先看消化系統(tǒng),出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、不思飲食、乏力等。如果侵蝕到呼吸系統(tǒng),會引起尿毒癥肺,病人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,肺部感染、胸腔積液等。侵蝕到心血管系統(tǒng),會引起心律失常、心衰、心絞痛、心梗等,侵蝕到造血系統(tǒng),會引起貧血、血細胞的下降、血小板的減少、出血傾向,侵蝕到神經(jīng)系統(tǒng),病人會出現(xiàn)健忘、反應(yīng)遲鈍、譫妄、昏迷,甚至抽搐。因而毒素隨著血液循環(huán),侵蝕到各個系統(tǒng),會引起各個系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),屬于臨床代謝的綜合征。

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    慢性腎衰竭癥狀

    "慢性腎衰主要的癥狀是水腫、惡心、嘔吐、血壓升高、貧血以及皮膚瘙癢。慢性腎臟疾病是逐漸發(fā)展的,一旦進入腎衰竭期,腎小球濾過率就會降低,也就是排水能力下降,患者就會出現(xiàn)水腫癥狀。可以是眼瞼的水腫,也可以是雙下肢的水腫。同時對于毒素的清除能力也是下降的,毒素蓄積在消化道就會引起惡心癥狀,患者對于什么都沒有食欲,嚴重的患者還會出現(xiàn)嘔吐。慢性腎衰的患者很多合并有血壓升高,一方面和腎小球濾過率降低有關(guān),另一方面也和腎素系統(tǒng)激活有關(guān)。而血壓升高導(dǎo)致的心腦血管疾病也是慢性腎衰比較常見的死亡原因。慢性腎衰容易影響到腎間質(zhì)細胞而導(dǎo)致促紅細胞生成素減少,這種激素是影響造血的激素生成減少,自然會引起貧血。患者會表現(xiàn)為面色、口唇或者指甲蒼白,活動之后會表現(xiàn)為氣喘吁吁。慢性腎衰的病人很多合并有低鈣、高磷。血磷升高,一方面可以引起血管硬化加強,另一方面還會影響到周圍神經(jīng),而表現(xiàn)為皮膚瘙癢的癥狀。慢性腎衰可以累及到全身多系統(tǒng),而表現(xiàn)的臨床癥狀比較多。"

    語音時長01:43''

    施永仿棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2019/02/18收聽(71874)

    慢性腎衰竭早期癥狀有哪些?

    "慢性腎衰竭的早期癥狀,第一個就是腎臟原發(fā)病的表現(xiàn),比如有肉眼的血尿,或者尿中的蛋白增加,出現(xiàn)泡沫尿,這可能是病人比較早期的表現(xiàn)。此外還有一些慢性腎衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn),包括血壓的升高,尤其是年輕人血壓莫名其妙的升高,伴有臉色變差,一定要警惕是不是慢性腎衰竭。還有貧血的臨床表現(xiàn),病人可能會出現(xiàn)面色蒼白或者蒼黃、精神變差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出現(xiàn)酸中毒的一些癥狀,酸中毒主要對病人的影響包括飲食變差,稱為納差,病人食欲不好,不想吃飯,或者覺得腹脹,吃了以后不消化,甚至惡心嘔吐,這也是腎衰竭的早期臨床表現(xiàn),有的病人由于代謝性的酸中毒繼發(fā)引起高鉀,會出現(xiàn)心率的變慢,但是要很仔細的病人才可以看到。所以腎衰竭早期的癥狀,到腎衰竭的時候已經(jīng)不是早期了,腎臟病到晚期才會出現(xiàn)腎衰竭。腎臟病有一個很重要的特點,就是沉默性,它是沉默的殺手。腎臟病很多在早期沒有任何的臨床表現(xiàn),看不到肉眼的血尿,病人如果不注意也發(fā)現(xiàn)不了自己有泡沫尿,甚至不腫,一般的年輕人也不會量血壓。這就是為什么很多年輕人都會發(fā)展到尿毒癥才被發(fā)現(xiàn)的原因。在醫(yī)院里面也會看到有一些病人因為酸中毒的惡心、嘔吐被收到消化科,在消化科醫(yī)生的幫助下才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。有一些病人因為臉色不好,看貧血到血液內(nèi)科,血液科醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。建議盡量不要等到出現(xiàn)了腎臟功能的減退再就醫(yī),每年一次的健康體檢是非常重要的。呼吁所有的單位在組織職工體檢的時候,尿液的常規(guī)一定要納入到體檢項目當中去。"

    語音時長03:02''

    李曉寧武漢大學中南醫(yī)院

    2018/01/04收聽(73990)

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