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    肌酸激酶同工酶升高是什么原因

    2023-09-13 14:19播放 :

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    肌酸激酶同工酶即CKMB,主要存在于心肌,水平升高可能提示心肌損傷、心肌炎。肌酸激酶即肌肉里的酶,包括心肌、骨骼肌內(nèi)的酶。一般心肌損傷后,CKMB會釋放到血液中,幾小時后即可升高,持續(xù)3-5天。

    但并非所有CKMB增高均提示心肌損害或心肌炎,因為CKMB指標敏感性很高,但特異性并不高。與心臟相關(guān)的特異性高的指標為肌鈣蛋白,通常一旦發(fā)現(xiàn)CKMB增高,同時出現(xiàn)胸悶、乏力癥狀,近期有感染史,必須查一下心電圖、肌鈣蛋白,明確是否存在心肌、心臟損傷的問題。

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    肌酸激酶同工酶偏高的原因

    "很多疾病可以導(dǎo)致肌酸激酶同工酶偏高,最常見的有兩個方面的原因,一方面比較嚴重的是由于心肌出了問題,比如心肌炎、心肌缺血、心肌梗死等,都可以導(dǎo)致肌酸激酶同工酶增高。另外一方面的原因,就是肌肉系統(tǒng)任何的病變,都可以導(dǎo)致肌酸激酶同工酶偏高,包括生理性的原因,比如健身后、或者做劇烈的運動后,第二天抽血有可能血液里邊,肌酸激酶同工酶會偏高。當然偏高最主要的是磷酸肌酸激酶的總酶偏高,而同工酶分為三種,一種是CK-MM,主要反映肌肉的酶,還有是CK-BB,反映大腦的,一般得了腦炎,或者是神經(jīng)系統(tǒng)的病變,會導(dǎo)致CK-BB的增高。心肌的病變主要是CK-MB增高,MB是介于BB與MM之間。當然還可以查更特異性的,比如肌鈣蛋白,肌鈣蛋白是心肌更特異性的反映心肌損傷標志物,可以對照著來看。另外一方面要看肌酸激酶同工酶,和肌酸激酶總的酶的比值,這時可以去心內(nèi)科,看是不是存在心肌缺血或者心肌梗死,當然要首先排除有沒有肌肉方面的原因,比如說肌炎、皮肌炎、還有肌病,或者運動過多等,都會導(dǎo)致肌酸激酶同工酶偏高。"

    語音時長02:18''

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