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    怎么判斷是不是腸易激

    2023-05-24 09:51播放 :

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    腸易激全稱為腸易激綜合征,判斷腸易激綜合征,需要根據(jù)相關(guān)的癥狀和檢查。腸易激綜合征,有明顯的腹痛和腹部不適,這種癥狀和排便有明顯的相關(guān),包括腹瀉型和便秘型。

    腹瀉型,排便以后腹部和腹部不適的癥狀緩解;便秘型,出現(xiàn)大便便秘的表現(xiàn),同樣也是排便之后癥狀緩解。

    診斷腸易激綜合征,要排除器質(zhì)性病變,有腹痛、腹瀉、腹部不適或者便秘這些癥狀,不一定是腸易激綜合征,也不是排便跟癥狀相關(guān)就是腸易激綜合征。

    要做腸鏡檢查,排除掉器質(zhì)性病變,沒有大的息肉、腫瘤、炎癥以后,才能夠診斷腸易激綜合征。腸易激綜合征是最常見的功能性腸病,即不是器質(zhì)性問題引起,不是因為腫瘤、炎癥導(dǎo)致的腹痛、腹瀉和便秘,這是診斷腸易激綜合征所必須的。

    通過化驗大便,腸易激綜合征不會有明顯的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、潛血,是相對正常的便常規(guī),偶爾會有黏液,都是一般的問題,不是特別嚴(yán)重。

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    劉謙民中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

    2022/05/05閱讀(4824)

    腸易激綜合征是如何造成的

    "腸易激綜合征目前認(rèn)為是多種因素共同作用結(jié)果,其中遺傳因素、腦-腸軸調(diào)節(jié)異常、內(nèi)臟高敏感性、胃腸道動力異常,以及腸道菌群失調(diào)是主要發(fā)病基礎(chǔ),而飲食因素、精神心理因素、腸道感染是誘發(fā)腸易激綜合征主要誘因。腸易激綜合征有明顯家族聚集傾向,國外33%患者有家族史,國內(nèi)與此相近,而且每一家族中腸易激綜合征患者癥狀表現(xiàn)相同。腦腸軸是大腦與腸道之間的雙向通信系統(tǒng),腦-腸軸調(diào)節(jié)異常是腸易綜合征產(chǎn)生基礎(chǔ)。腸易激患者對腸道擴(kuò)張更為敏感,故內(nèi)臟高敏感性是腹痛發(fā)生的關(guān)鍵機(jī)制。胃腸道動力異常是腸易激綜合征患者重要病理生理基礎(chǔ),胃腸道蠕動增快、減慢或者節(jié)律紊亂,可以導(dǎo)致腹瀉、便秘及腹部不適癥狀發(fā)生,內(nèi)臟高敏感性可以放大胃腸動力事件而產(chǎn)生癥狀。正常人與腸道菌群處于互利共生狀態(tài),當(dāng)機(jī)體受到各種因素影響,導(dǎo)致腸道菌群發(fā)生紊亂時,就會引起腸道的疾病。近年國外研究認(rèn)為,食物中可發(fā)酵短鏈化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以導(dǎo)致腸易激綜合征癥狀產(chǎn)生。焦慮、抑郁、敏感、壓力感等心理情緒,是腸易激綜合征重要發(fā)病原因之一,而且兩者相互影響,腸易激綜合征患者伴有焦慮、抑郁風(fēng)險是普通人群2.6倍。約有3.7%-36%急性細(xì)菌性胃腸炎患者,最終可發(fā)展成腸易激綜合征,提示腸道感染也參與腸易激綜合征發(fā)生。"

    語音時長03:09''

    劉謙民中國人民解放軍第二六四醫(yī)院

    2021/04/16收聽(91070)

    腸易激不能吃什么

    對于腸易激綜合征的患者,以下幾種植物食物會刺激腸道,引起腸易激的癥狀加重。第一類,不溶纖維。纖維可以使飲食更健康,全谷類蔬菜和水果都富含纖維,但是纖維會加重腹瀉,食用過多的不溶性纖維會增加排便次數(shù),可食用可溶性纖維,這種纖維常見于果蔬中,雖然不溶性纖維可以緩解便秘,但也可以讓人浮腫。第二類,谷物。粗糧中的不溶性纖維可能是引發(fā)腸易激綜合征癥狀的罪魁禍?zhǔn)字唬任镞€會有其他問題,還有黑麥、小麥和大麥的產(chǎn)品,含有谷蛋白,這種蛋白質(zhì)可以破壞腸道,加重腸易激綜合征的癥狀。大多數(shù)人都知道對谷蛋白過敏會造成乳糜瀉,實際上至少一半的腸易激綜合征患者也會對谷蛋白過敏。第三類,牛奶。牛奶的問題主要有兩點,首先牛奶中含有脂肪,可以加重腹瀉,所以最好喝低脂或無脂肪的牛奶,盡量減少癥狀。其次,許多腸易激綜合征患者有乳糖不耐受癥,他們的消化系統(tǒng)不能分解乳制品中的乳糖。第四類,油炸食品。油炸食品不僅做起來方便,而且十分美味,但是要適度食用油炸食物?;寄c易激綜合征的人很難消化脂肪含量過高的食物,這并不意味著必須放棄愛吃的食物。第五類,豆類。吃的豆類越多獲得的能量就越多,豆類一般是蛋白質(zhì)和纖維的重要來源,如果患有腸易激綜合征可能不適合食用。雖然豆類可以緩解便秘,但也會增加脹氣、腹脹和絞痛,腸易激綜合征的患者應(yīng)該避免吃豆類食物。第六類,咖啡。有些人早晨習(xí)慣喝咖啡,但對腸道的刺激作用會引發(fā)腹瀉,患有腸易激綜合征的患者應(yīng)避免咖啡和含有咖啡因的飲料,如果需要提神可以吃小點心或快步活動提神。不是每個患有腸易激綜合征的人都會遇到相同的癥狀,可以用排除法找出哪些食物會影響,尋找可能的誘因,然后連續(xù)12周不吃某種食物,如果不吃某種食物會有明顯改變,可以反復(fù)嘗試確認(rèn)。

    語音時長02:50''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/04/08收聽(13750)

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