浙江省人民醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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腦梗出現(xiàn)頭昏、心慌的原因比較多，要根據(jù)具體病史、體格檢查情況分析判斷。一般腦梗引起頭暈、心慌的常見原因如下：
1、腦梗引起植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、急性心肌梗塞、心衰等；
2、全身疾病如風(fēng)濕性心臟病、心肌病等；
3、腦梗引起焦慮、抑郁、睡眠不佳，白天出現(xiàn)頭昏、心慌；
4、腦梗合并電解質(zhì)紊亂、消化道出血、肺部感染、缺氧等。
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突然的心慌頭暈，首先要排除是心源性的頭暈。可能是心臟疾病造成心臟的供血不足，可以出現(xiàn)心悸，心前區(qū)的難受，繼之出現(xiàn)頭暈，又造成了腦供血不足。首先要做兩方面的檢查，第一要查心電圖、心臟彩超或者是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測，了解有沒有陣發(fā)性的房顫以及陣發(fā)性的室性或室上性的心動(dòng)過速等，可以誘發(fā)頭暈這種心源性的疾病。另外也需要做腦血管的檢查，比如經(jīng)顱多普勒、腦干聽覺誘發(fā)電位和頭顱磁共振，了解有沒有后循環(huán)缺血、腦子有沒有梗塞的情況，這些都是要引起重視的。
裘麗紅│開封市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(34110)
心慌、頭暈兩個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，最常見于兩類疾病。第一類疾病的病因在于心臟，心慌由于心律失常或者心源性功能減低誘發(fā)，導(dǎo)致腦灌注減少，從而出現(xiàn)腦缺氧性頭暈，這類疾病多見于惡性心律失常或者心功能衰竭，需要在心內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范治療。第二類情況是交感神經(jīng)興奮癥狀，心慌和頭暈屬于共同的表現(xiàn)，最常見于腦動(dòng)脈缺血或者脊髓神受壓迫所導(dǎo)致的癥狀，這類疾病一般需要進(jìn)行腦血管CT以及頸椎CT檢查，判斷腦血管供血情況以及間盤是否存在突出壓迫脊髓，在藥物上以改善腦循環(huán)為主要治療手段。還有可能是患者出現(xiàn)低血糖的情況，也會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/13收聽(41640)
"突然頭暈、心慌，主要有如下幾方面原因：第一、高血壓：當(dāng)患者突然血壓升高時(shí)，過高的血壓對腦血管產(chǎn)生影響，可以引起腦血管痙攣，很多患者會(huì)出現(xiàn)頭暈。由于血壓過高，對人體的心臟有一定影響，尤其會(huì)使左心室負(fù)荷增大，左心室需要更快的做功才能夠?qū)⒀和扑偷街鲃?dòng)脈中，所以就會(huì)導(dǎo)致心臟收縮更加有力，心跳更加快，也就是出現(xiàn)心慌的癥狀。第二、低血糖：比如患者由于血糖降低而出現(xiàn)能量代謝異常所導(dǎo)致的頭暈，并且在低血糖過程中，由于腦部供應(yīng)的能量不足，人體會(huì)反射性的提高心率，目的也是為了能夠增加人體腦部的供血。第三、心律失常：如果患者存在心率過慢的情況，如竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等，人體的心跳過慢會(huì)引起心慌，同時(shí)心跳過慢會(huì)導(dǎo)致患者向腦部的供血減少，引起腦供血下降，患者出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、乏力等癥狀。所以突然出現(xiàn)頭暈、心慌，要從心臟、神經(jīng)以及腦血管、血糖等多個(gè)方面的因素來進(jìn)行考慮。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/27收聽(89182)
"引起頭暈的原因很多，可以是大腦本身的原因，如中風(fēng)、腦供血不足，甚至是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，都可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，還有周圍感受器，如前庭功能的紊亂，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈。如果頭暈伴有心慌，考慮是不是心臟疾病引起的頭暈，如心律失常、心太快或者太慢，導(dǎo)致心輸出量的不足、腦供血的不足，出現(xiàn)頭暈。對于這類病人，要去檢查心臟，如心電圖、心臟彩超，通過這些檢查，鑒別是不是由于心臟的原因?qū)е碌念^暈。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/28收聽(212)
"心慌、頭暈的病因有很多：1、心慌、頭暈最常見的是心律失常，心悸常見于快速性心律失常，心率過快時(shí)心臟每搏輸出量下降，血壓不能維持正常腦供血，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈；2、心慌、頭暈還可見于缺血性心臟病，比如心絞痛發(fā)作時(shí)心輸出量下降，也可以導(dǎo)致心慌、頭暈；3、血紅蛋白低時(shí)可以出現(xiàn)一系列貧血的癥狀，因?yàn)楣┭?、供氧不足?huì)出現(xiàn)頭暈，而心臟會(huì)代償性的出現(xiàn)快心率；4、低血糖時(shí)也會(huì)出現(xiàn)頭暈，而心臟也會(huì)出現(xiàn)代償性的快心率，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乏力、饑餓感，進(jìn)食后上述癥狀均會(huì)消失?？傊梢砸鹦幕?、頭暈的疾病有很多，需要進(jìn)一步明確診斷。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/05/08收聽(46802)
心慌、頭暈的病因有好多種，具體如下：1、最常見的是心臟方面的疾病，心慌常見于快速... 王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(70198)
心慌、頭暈的病因有好多種，具體如下：
1、最常見的是心臟方面的疾病，心慌常見于快速...
王小虎│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(70198)
頭暈和心慌伴隨是比較常見的情況，往往很多人在看病的時(shí)候都會(huì)主訴頭暈和心慌，常見的情況有器質(zhì)性的... 邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院 2023/01/17播放(58916)
頭暈和心慌伴隨是比較常見的情況，往往很多人在看病的時(shí)候都會(huì)主訴頭暈和心慌，常見的情況有器質(zhì)性的...
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2023/01/17播放(58916)
"患者突然間出現(xiàn)了頭暈還有心慌的癥狀，可能是心臟疾病導(dǎo)致的，比如因?yàn)閯诶垡院蠡蛘呤乔榫w激動(dòng)以后，導(dǎo)致心臟供血不足患者就會(huì)出現(xiàn)心悸、心前區(qū)難受，隨之就會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況?？赡艽嬖谥l發(fā)的室性早搏，或者是發(fā)作性房顫等問題。建議患者可以做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測。了解有沒有發(fā)作性房顫或者是早搏的問題、還有就是患者突然間頭暈、心慌，也有可能是因?yàn)楹笱h(huán)缺血導(dǎo)致的，因?yàn)殡p側(cè)椎動(dòng)脈還有基底動(dòng)脈血流速度減慢，會(huì)刺激患者的交感神經(jīng)，除了會(huì)有頭暈的表現(xiàn)，也會(huì)有心慌的癥狀出現(xiàn)，可以做經(jīng)顱多普勒的檢查來明確。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/10收聽(80320)
"經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀，要考慮是患者血壓波動(dòng)引起的，如果患者有高血壓病血壓控制的不好，降壓藥服用的不規(guī)律，可能就會(huì)導(dǎo)致患者血壓波動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀，要考慮是腦動(dòng)脈狹窄、腦供血不足等疾病引起的，這種情況下一定要及時(shí)的就診醫(yī)院，進(jìn)行顱內(nèi)段血管彩超的檢查來明確病因并且治療。還有就是經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心慌的癥狀，可能是心律失常導(dǎo)致的，尤其是有快速的心律失?；蛘呤强炻惶娴男穆墒С＃赡軐?dǎo)致患者心臟射血能力下降，導(dǎo)致短暫性的腦供血不足而出現(xiàn)頭暈的癥狀，頻發(fā)的室性早搏也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、心慌。這種情況患者要就診醫(yī)院，進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，還要做心肌的一些標(biāo)記物，比如測量心肌酶、測血壓，還有心臟超聲。"
2019/08/15收聽(41300)
"導(dǎo)致心慌、頭暈的病因很多。首先，在心慌、頭暈發(fā)作時(shí)，應(yīng)當(dāng)測量血壓，明確是否為高血壓導(dǎo)致的心慌、頭暈。其次，心律失常，尤其是快速的心律失常時(shí)，可導(dǎo)致心臟射血能力下降，而出現(xiàn)頭暈癥狀。因此，心慌、頭暈時(shí)，在測量血壓的同時(shí)，建議盡快完善心電圖檢查，是否存在嚴(yán)重的心律失常，如果不具備完善心電圖的情況，建議自行監(jiān)測脈率情況。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/21收聽(11580)
臨床上很多種情況均可出現(xiàn)心慌伴頭暈，比如心臟病變引起頭暈，以及頭部病變引起心慌，兩者之間互為因... 徐新娜│北京積水潭醫(yī)院 2023/01/26播放(80660)
臨床上很多種情況均可出現(xiàn)心慌伴頭暈，比如心臟病變引起頭暈，以及頭部病變引起心慌，兩者之間互為因...
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/01/26播放(80660)
頭暈、心慌如果同時(shí)出現(xiàn)有兩種情況，第一種是器質(zhì)性病變造成的，第二種是功能性障礙造成的。在器質(zhì)性的病變里面，最常見的就是心臟的問題，有些心臟病比如冠心病患者或者心律不齊的患者常常會(huì)覺得心臟不舒服。心臟是個(gè)泵血的器官，如果心臟功能不好泵血會(huì)受影響，頭肯定會(huì)受到影響，會(huì)出現(xiàn)頭暈，因?yàn)槟X子對缺血是非常的敏感，針對這種情況。首先要治療心臟病，把心臟的功能調(diào)整好了，頭暈會(huì)跟著緩解。第二種情況也比較常見，是一種功能性的病變。這種情況除了頭暈、心慌以外，還會(huì)有其他的，比如情緒的不穩(wěn)定、精神容易緊張、過度的疲勞導(dǎo)致睡眠不好。這種情況也會(huì)引起頭暈、心慌，還有些心煩或者是情緒郁悶、低落，容易發(fā)脾氣等一系列功能障礙的表現(xiàn)，常見于神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥，現(xiàn)在叫做焦慮癥、抑郁癥等。所以出現(xiàn)頭暈、心慌的病癥不一樣，要去咨詢一下醫(yī)生做一些相應(yīng)的檢查。如果是器質(zhì)性的病變，就對因治療。如果是功能性的病變，就需要做一些調(diào)節(jié)神經(jīng)方面的治療。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/23收聽(43008)
"心慌、頭暈具有多種原因，根據(jù)不同的年齡有沒有基礎(chǔ)疾病，伴不伴發(fā)其他的癥狀，考慮都是有所不同的。正常人在饑餓、勞累、緊張以及情緒激動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈的情況，需要注意的就是其他的病歷情況。1、心血管疾病，當(dāng)心律失常血壓過低或過高的時(shí)候有可能出現(xiàn)。2、貧血的人容易出現(xiàn)。3、內(nèi)分泌科的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、減低等這些情況，影響了腦部供血的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭暈。應(yīng)該做相應(yīng)的檢查，如血常規(guī)、心電圖、甲狀腺功能等檢查。如果是老年人，尤其是平素就有高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒史的中老年人，最近剛剛出現(xiàn)的癥狀，更應(yīng)該引起重視。應(yīng)該做頭CT或者核磁、心電圖、腦血管超聲，以便發(fā)現(xiàn)有沒有心腦血管的動(dòng)脈硬化、供血不足等情況。如果心慌頭暈持續(xù)很長時(shí)間，并沒有其他新的癥狀，也沒有嚴(yán)重加重，同時(shí)又伴有失眠、焦慮、情緒低落、記憶力減退等情況，在排除了器質(zhì)性疾病以后才可以考慮植物神經(jīng)功能紊亂、神經(jīng)衰弱等功能性疾病。"
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/15收聽(69894)
心慌、頭暈是較為廣泛的癥狀，牽涉心臟系統(tǒng)... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/26播放(31965)
心慌、頭暈是較為廣泛的癥狀，牽涉心臟系統(tǒng)...
張妮│北京醫(yī)院
2023/12/26播放(31965)
"突然出現(xiàn)心慌、頭暈，可以見于心血管疾病、功能性疾病的發(fā)作，以及其他系統(tǒng)疾病等原因，具體如下：1、心血管疾病：心血管疾病的突然加重，如發(fā)生了嚴(yán)重的心律失常，高血壓患者的血壓出現(xiàn)明顯的波動(dòng)等。2、功能性疾病的發(fā)作：心臟神經(jīng)官能癥等功能性疾病的發(fā)作，也可以引起突然頭暈、心慌的癥狀，要及時(shí)的查明。3、其他系統(tǒng)疾?。浩渌到y(tǒng)疾病如消化道大出血、低血糖發(fā)作、發(fā)生眩暈綜合征，以及頸椎病發(fā)作等。突然出現(xiàn)心慌、頭暈的原因，針對不同的情況進(jìn)行處理，平時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣，患有相關(guān)疾病的患者要長期規(guī)范治療，使病情保持穩(wěn)定。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/06/02收聽(30732)
經(jīng)常出現(xiàn)心慌、頭暈的原因如下：1、心臟疾?。焊鞣N原因?qū)е碌男穆墒С?huì)使患者出現(xiàn)心... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/07播放(99046)
經(jīng)常出現(xiàn)心慌、頭暈的原因如下：
1、心臟疾?。焊鞣N原因?qū)е碌男穆墒С?huì)使患者出現(xiàn)心...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/07播放(99046)
心慌、頭暈是日常接診患者里常見的兩類主訴。出現(xiàn)心慌、頭暈時(shí)，需要注意的是要明確是否為病理性因素... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/07播放(76614)
心慌、頭暈是日常接診患者里常見的兩類主訴。出現(xiàn)心慌、頭暈時(shí)，需要注意的是要明確是否為病理性因素...
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2023/04/07播放(76614)
腦梗后頭暈，通常有以下原因：1、缺血、缺氧：腦梗引起大腦缺血、缺氧，導(dǎo)致腦灌注不... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/07播放(93490)
腦梗后頭暈，通常有以下原因：
1、缺血、缺氧：腦梗引起大腦缺血、缺氧，導(dǎo)致腦灌注不...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/07播放(93490)
腦梗指腦梗塞，指動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)阻塞，導(dǎo)致腦組織壞死或者血管痙攣，局部的腦組織缺血、缺氧，而出現(xiàn)頭... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/31播放(81678)
腦梗指腦梗塞，指動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)阻塞，導(dǎo)致腦組織壞死或者血管痙攣，局部的腦組織缺血、缺氧，而出現(xiàn)頭...
2023/10/31播放(81678)
大多數(shù)腦梗死之后會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，一般不存在頭暈后遺癥。而部分患者經(jīng)常有頭暈、頭部沉重感，可從病因... 陳麗麗│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/03/28播放(64720)
大多數(shù)腦梗死之后會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，一般不存在頭暈后遺癥。而部分患者經(jīng)常有頭暈、頭部沉重感，可從病因...
陳麗麗│海南省腫瘤醫(yī)院
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