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昝榮華
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

計(jì)劃生育科

藥流怎么吃藥

2023-05-14 13:17播放 :

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視頻內(nèi)容

藥流一般吃三天藥，患者到計(jì)劃生育科門診將各種化驗(yàn)都做完后符合吃藥，其具體服藥方法如下：
1、米非司酮可頓服，頓服即150mg第一天全部服用，第2天不服藥；
2、也可以分服，分服即第一天早晨服用50mg米非司酮，12小時(shí)后服用25mg米非司酮，第二天的早晨也是服用50mg米非司酮，12小時(shí)以后再服用25mg，在吃藥的前2個(gè)小時(shí)，后2個(gè)小時(shí)都要空腹；
3、前2天藥是讓胚胎停止發(fā)育，第3天藥是幫助子宮收縮，要服用米索，米索是600mg頓服，服用后6小時(shí)內(nèi)胚胎排出，2個(gè)小時(shí)左右就有腹痛，3個(gè)小時(shí)胚囊就有可能排來。
此外，前兩天藥部分患者服用后陰道出血，也有可能胚囊排出，通常都是在第3天排出。

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藥流怎么吃藥最有效

"藥流有固定的服藥方法，一般不能改動(dòng)。第一天服用米非司酮，米非司酮是孕激素拮抗劑，可以使胚胎松動(dòng)，服用米非司酮要空腹，而且服藥后兩個(gè)小時(shí)盡量不要進(jìn)食，進(jìn)食會(huì)干擾米非司酮的吸收。第三天服用米索前列醇，米索前列醇是宮縮劑，可以誘發(fā)宮縮，將松動(dòng)的孕囊排出體外，服用米索前列醇后半個(gè)小時(shí)左右會(huì)出現(xiàn)宮縮、出現(xiàn)腹痛，一般宮縮腹痛幾個(gè)小時(shí)會(huì)看到孕囊排出，表現(xiàn)為白色、毛茸茸的組織物。孕囊排出后兩周復(fù)查B超，以除外宮腔蛻膜組織殘留。如果有殘留需要手術(shù)清宮，手術(shù)清宮率一般在10%左右，90%的藥流都可以成功。"

語音時(shí)長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/22收聽(28288)

藥流怎么吃藥

藥流一般情況下，需要首先去醫(yī)院查婦科彩超，明確懷孕的位置在宮腔內(nèi)妊娠，方可行藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)之前需要查陰道分泌物，如果陰道分泌物有陰道炎癥，是不可以做藥物流產(chǎn)術(shù)的，需要待陰道炎癥治愈之后，根據(jù)情況選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情判斷。如果有藥物流產(chǎn)的禁忌，也是不可以吃藥物流產(chǎn)的。如果患者沒有藥流的禁忌，可以選擇藥物流產(chǎn)術(shù)。藥物流產(chǎn)術(shù)，一般情況下是先吃米非司酮，然后吃米索前列醇。米非司酮吃藥期間一般不會(huì)有太大不舒服，但是吃完米索前列醇一定要去醫(yī)院觀察，因?yàn)橛锌赡艹鲅嗷蛘叽蟪鲅?/a>

語音時(shí)長01:17''

高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(59080)

藥流該怎么吃藥

藥流前首先確定是宮內(nèi)妊娠排除宮外孕，妊娠49天之內(nèi)藥物流產(chǎn)所使用的藥物主要有兩種：第一種，米非司酮，第二種，米索前列醇。具體使用方法如下，米非司酮需要服用2天。在米非司酮服用期間，患者多沒有腹痛和陰道流血，因?yàn)槊追撬就闹饕饔檬菤⑺琅咛サ幕钚?，沒有促進(jìn)子宮收縮的作用，患者大多不會(huì)出現(xiàn)異常情況。但也有少部分患者對(duì)藥物比較敏感，胚胎死亡比較快，死亡的胚胎和蛻膜組織與宮壁相分離會(huì)出現(xiàn)出血，并孕囊和蛻膜排出的情況。服用米非司酮2天之后再服用米索前列，舌下含服能夠降低米索前列醇的副作用，用藥半小時(shí)之后開始發(fā)揮作用，如果兩個(gè)小時(shí)之后沒有任何反應(yīng)，可以再加服一次。

語音時(shí)長01:30''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/21收聽(90904)

藥流怎么吃藥

藥物流產(chǎn)要在懷孕5周以上，49天之內(nèi)。B超檢查確定宮內(nèi)懷孕才可以吃藥。具體用法如下：米非司酮1天吃2次，早晨吃2粒，晚上吃1粒，用冷開水服。在服藥前2個(gè)小時(shí)跟后2個(gè)小時(shí)都不可以吃東西，一共吃米非司酮2天。第3天早晨8點(diǎn)鐘，空腹到醫(yī)院口服米索前列醇3片。吃完藥后一般是2-6個(gè)小時(shí)，陰道會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。如果在觀察過程中，陰道流血超過150ml，一定急診做清宮手術(shù)。陰道排出妊娠產(chǎn)物之后，如果陰道流血不超過月經(jīng)量，可以離院回家。回家以后可以再吃益母草膠囊，促進(jìn)子宮收縮，排除淤血。并且在藥流后10天，復(fù)查B超，以便發(fā)現(xiàn)是否藥流已經(jīng)干凈。

語音時(shí)長01:34''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/06收聽(97690)

藥流怎么吃藥最有效

"對(duì)于選擇藥物流產(chǎn)的女性朋友們來說，需要口服藥流藥物包括米非司酮，這種藥物需要連服2-3天，每次的服用量是2片，患者服藥第3-4天的時(shí)候，還需要加服米索前列醇，這種藥物服用之后患者一定要多注意休息，而且要在門診上留院觀察，這樣可以避免一些意外的發(fā)生。如果女性朋友們經(jīng)過檢查身體各個(gè)指標(biāo)都符合要求，就可以采用服用米非司酮片的方式來進(jìn)行藥物流產(chǎn)，這個(gè)藥物在服用的時(shí)候也是非常講究的，米非司酮片這個(gè)藥物是必須要空腹使用，如果患者吃飯以后服用至少需要間隔2個(gè)小時(shí)。藥流的女性第一次服用量是25mg-50mg，這種藥物需要一天服用2次，連服2-3天，患者服藥之后一定要禁食2個(gè)小時(shí)等到第3-4天的患者可以需要服用米索前列醇。患者也可以在陰道部位放入卡前列酸栓，患者用藥以后一定要臥床休息至少是1個(gè)小時(shí)。患者服藥之后需要在門診上留院觀察，這樣來觀察有沒有妊娠物的排出，如果出現(xiàn)大出血的情況，家屬也需要及時(shí)將這種狀況告之醫(yī)生。進(jìn)行藥物流產(chǎn)也是有很多講究的，根據(jù)以上的方法來服用，效果是最好的。"

語音時(shí)長02:00''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/28收聽(62322)

藥流怎么吃藥

"藥物流產(chǎn)是用藥物而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補(bǔ)救措施。目前臨床應(yīng)用的藥物為米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一種類固醇類的抗孕素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質(zhì)激素的作用。米索前列醇是前列腺素類似物，具有子宮興奮和宮頸軟化的作用。米非司酮分頓服法和分付法，頓服法為200mg\/次口服，分服法總量150mg。米非司酮分兩日服用，第一日晨服50mg，8-12h再服25mg，用藥第二日早、晚各服米非司酮25mg，第三日上午七時(shí)再服25mg，每次服藥前后至少空腹一小時(shí)。兩種方法均服藥的第三日早上口服米索前列醇0.6mg，前、后也要空腹一小時(shí)。服藥之后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐這些癥狀，都是正常的。"

語音時(shí)長01:19''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/05收聽(99166)

藥流吃藥步驟

藥物流產(chǎn)必須做B超的時(shí)候，如果看到宮內(nèi)有妊娠囊并且孕囊的大小不超過2.5cm，這時(shí)就可以吃流產(chǎn)的藥。在第一天的時(shí)候吃米非司酮，早晨吃兩片，晚上吃一片，連續(xù)吃兩天，第三天的時(shí)候吃米索前列醇三片，吃這兩種藥的時(shí)候在服藥后的前后兩個(gè)小時(shí)是不能吃飯的，避免降低藥物的療效。一般吃完三片米索前列醇3-6個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)陰道流血、腹痛，妊娠物可能會(huì)排出來，但是有的人也可能會(huì)推遲2-3天妊娠囊才能排出來，這也是正常的，但是如果出現(xiàn)大流血的情況，要及時(shí)到醫(yī)院清宮。

語音時(shí)長01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/26收聽(35788)

藥流第一天吃藥有什么反應(yīng)

"藥流第一天吃藥，絕大多數(shù)女性沒有任何反應(yīng)，少部分女性會(huì)出現(xiàn)腹痛及陰道流血，甚至排胎的情況。如果女性選擇藥物流產(chǎn)終止妊娠，一般吃藥需要三天時(shí)間。第一天和第二天服用的是米非司酮，米非司酮主要起到殺胚的作用。胚胎殺死不一定排出，所以大部分女性在第一天和第二天服藥的情況下沒有任何反應(yīng)。到了第三天，服用米索前列醇片的時(shí)候就會(huì)開始出現(xiàn)腹痛排胎的情況，建議服用第三天藥的時(shí)候一定要在醫(yī)院觀察，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)大出血的情況，必須立即行清宮術(shù)。"

語音時(shí)長01:07''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/07/28收聽(14190)

藥流吃藥流程

用藥物流產(chǎn)有很多種吃法，第一種吃法也是效果最好的吃法，可以在第1天早晨口服米非司酮2片，12小時(shí)以后口服1片，連續(xù)口服2天，第3天需要口服米索前列醇3片，吃這兩種藥的前后2小時(shí)之內(nèi)，都不能吃飯和喝水，避免降低藥物的療效，在吃完米索前列醇以后，一般過2-3小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛，或者出現(xiàn)陰道流血。這個(gè)時(shí)候孕囊就有可能會(huì)流出來，要注意觀察。還有一種吃法，那就是把米非司酮6片全部吃完，然后到第3天口服米索前列醇3片，這兩種吃法對(duì)于流產(chǎn)的效果都是可以的。

語音時(shí)長01:24''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/10收聽(90308)

藥流第一天吃藥的反應(yīng)

"藥流是通過口服藥物將孕囊排出子宮以外，藥流第一天和第二天需要口服米非司酮。女性口服米非司酮以后的反應(yīng)，主要取決于對(duì)藥物的敏感性以及胚胎的狀態(tài)。絕大部分女性在口服藥物以后不會(huì)引起陰道流血和腹痛，只是有輕微的胃腸道反應(yīng)，例如惡心、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)將藥物排出體外，這是比較正常的反應(yīng)。但是有一部分女性在第一天口服米非司酮以后，也會(huì)引起腹痛和流血，甚至將孕囊排出，這種情況主要考慮不是藥物作用，是因?yàn)樵心冶旧砭筒环€(wěn)定或存在先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，口服米非司酮以后對(duì)孕囊有刺激作用，由于孕囊本身不穩(wěn)定，藥物一刺激就會(huì)引起流產(chǎn)。因此藥流以后第一天的吃藥反應(yīng)，主要是輕微的惡心和嘔吐，少部分人會(huì)出現(xiàn)流血和腹痛。"

語音時(shí)長01:24''

張露│山東省立醫(yī)院

2019/05/15收聽(20000)

藥流吃藥第一天注意些什么

"通常情況下，藥物流產(chǎn)是需要使用兩種藥物。第一天患者需要先吃能夠使胚胎停止發(fā)育的藥物，所以吃藥第一天之后，患者還可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)，不需要刻意的靜養(yǎng)，服用使胚胎停孕的藥物2-3天之后，醫(yī)生會(huì)讓患者吃使子宮收縮排出胚胎的藥物，在服用了這個(gè)藥物之后就需要在家靜養(yǎng)了，不要出門，而且需要臥床休息，等待胚胎的排出。在這個(gè)過程中，有可能會(huì)出現(xiàn)一些身體上的不適癥狀，所以一定要靜養(yǎng)，不能夠進(jìn)行勞動(dòng)。"

語音時(shí)長01:11''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/07/23收聽(51244)

藥流吃藥第一天有什么反應(yīng)

一般藥流第1-2天，女性應(yīng)服用

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/24播放(89788)

01:53: 藥流吃藥第3天的反應(yīng)

藥流吃藥后第3天的反應(yīng)包括腹痛、陰道出血以及胚胎組織排出，胚胎組織完全排出以...

王少為│北京醫(yī)院

2023/12/06播放(72398)

藥流吃藥步驟

"對(duì)于沒有生育要求、意外妊娠的女性，停經(jīng)時(shí)間<49天，即受孕7周之內(nèi)，無任何伴發(fā)疾病、藥物使用禁忌，可選擇藥物流產(chǎn)來終止妊娠。在藥物流產(chǎn)過程中，需明確是否為宮內(nèi)孕，以確定胎囊大小、明確孕周，檢查血常規(guī)、肝腎功能、凝血四項(xiàng)、白帶常規(guī)等，無異常情況即進(jìn)入藥物流產(chǎn)實(shí)質(zhì)階段。藥流開始時(shí)先服用米非司酮兩天，第三天加服米索前列醇，通常服用米索前列醇四小時(shí)左右可出現(xiàn)明顯的出血和腹痛，隨即胎囊排出宮腔，以上即藥流的基本過程。使用藥物后可能出現(xiàn)藥流失敗、不全流產(chǎn)等情況，因此不建議自行在家服藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。一般米非司酮可以在家吃兩天，但是第三天應(yīng)在醫(yī)院加服米索前列醇，并且應(yīng)在醫(yī)生的看護(hù)下服用。"

語音時(shí)長01:42''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/13收聽(21598)

藥流吃藥第1天注意些什么

"藥物流產(chǎn)的第1天，應(yīng)該是服用米非司酮。服用米非司酮首先要求空腹，避免出現(xiàn)明顯胃腸道癥狀。當(dāng)然也可以選擇飯后2小時(shí)服用，服用之后2小時(shí)之內(nèi)不允許吃飯、喝水。有的患者會(huì)在服用米非司酮后出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐、下腹墜痛，這段期間飲食要清淡，不要吃辛辣刺激、油炸、涼性食物。大部分患者需要服用米索前列醇后妊娠囊排出，有部分患者會(huì)在服用米非司酮片后出現(xiàn)陰道流血，要注意陰道流血時(shí)間、陰道流血量、是否有妊娠組織排出等。如果流血比較多，明顯多于月經(jīng)量，需要及時(shí)就診清宮治療避免大出血。如果見到異常的組織排出來需要保留，請(qǐng)主治醫(yī)師查看是否是妊娠囊。"

語音時(shí)長01:16''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/03/16收聽(20690)

藥流吃藥的整個(gè)過程

藥物流產(chǎn)主要用于終止宮內(nèi)妊娠49天之內(nèi)的早孕，包括的藥物有米非司酮和米索前列醇片兩種藥物。第一天晨起空腹口服米非司酮，用藥2小時(shí)之后可以正常進(jìn)食。第二日晨起用藥同第一日，空腹口服米非司酮，2小時(shí)之后正常進(jìn)食，多數(shù)女性在口服米非司酮之后無明顯臨床癥狀，偶有極少部分女性會(huì)出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴流血，如果不伴有陰道大量流血或明顯的腹痛，無需特殊處置。第三天，晨起空腹米索前列醇片，在服用米索前列醇片1小時(shí)之后，多數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，伴有陰道流血。隨著腹痛加劇，陰道流血增多，妊娠產(chǎn)物逐漸排出。妊娠產(chǎn)物排出之后，腹痛逐漸減輕，陰道流血逐漸減少，此時(shí)整個(gè)藥物流產(chǎn)結(jié)束。

語音時(shí)長01:10''

付春霞│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/09收聽(91424)

藥流第1天吃藥有什么反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)第1天吃的藥物就是米非司酮，由于個(gè)體差異不同，服用米非司酮之后出現(xiàn)的反應(yīng)也不相同，有人會(huì)沒有相應(yīng)的臨床癥狀出現(xiàn)，有人會(huì)出現(xiàn)惡心、厭食甚至嘔吐的癥狀，還有人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐，尤其是在服藥之后20分鐘之內(nèi)出現(xiàn)了惡心、嘔吐癥狀，有可能已經(jīng)把藥物嘔吐出來，可以補(bǔ)服米非司酮。如果出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象，最好是臥床給予相應(yīng)的休息。如果出現(xiàn)乏力的癥狀，可以喝熱的紅糖水，能夠補(bǔ)充能量，改善乏力癥狀的出現(xiàn)。極個(gè)別的在服用米非司酮第1天的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血，在觀察陰道流血量的同時(shí)，也要了解是否有爛肉一樣的組織物排出陰道之外。"

語音時(shí)長01:21''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(77196)

藥流吃藥多久有反應(yīng)

在藥物流產(chǎn)過程當(dāng)中，相應(yīng)發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間要依據(jù)應(yīng)用米索前列醇此藥物的具體時(shí)間。在藥物流產(chǎn)的過程當(dāng)中，首先需要應(yīng)用的藥物是米非司酮，應(yīng)用的時(shí)間是在1-2天，在應(yīng)用米非司酮之后就開始要應(yīng)用米索前列醇，在應(yīng)用米索前列醇之后的三個(gè)小時(shí)左右，會(huì)有相應(yīng)的陰道少量出血，以及下腹部的陣痛。隨著腹部陣痛的持續(xù)存在，一般情況下是在米索前列醇4-6個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，胚胎以及附屬物會(huì)排出體外，所以藥流藥應(yīng)用發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間，一般情況下是在米索前列醇之后的4-6小時(shí)左右。

語音時(shí)長01:16''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2020/07/27收聽(99226)

藥流吃藥第二天有什么反應(yīng)

"藥物流產(chǎn)一共吃3天，藥前2天吃的是米非司酮，最后1天吃的是米索前列醇。那么藥物流產(chǎn)的機(jī)理是口服米非司酮，把胚胎殺死，最后1天服用米索前列醇，使子宮收縮，排除妊娠產(chǎn)物。在口服米非司酮的時(shí)候，有人會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，如果在服藥20分鐘之內(nèi)出現(xiàn)嘔吐的情況，建議補(bǔ)服米非司酮，不然胚胎不會(huì)被殺死。另外，服用米非司酮有2%的人在第2天會(huì)排除妊娠產(chǎn)物，絕大部分是在服用米索前列醇之后才會(huì)排出妊娠產(chǎn)物。排除妊娠產(chǎn)物不用緊張，但是最好帶去醫(yī)院給醫(yī)生查看是否已經(jīng)完全排除。"

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/21收聽(16072)

藥流吃藥第3天的反應(yīng)

"患者藥流第3天的反應(yīng)，藥流第3天需要口服米索前列醇片，在口服米索前列醇片后會(huì)出現(xiàn)下腹部的墜脹不適，是因?yàn)槊姿髑傲写计碳m縮產(chǎn)生而發(fā)生的。所以隨著宮縮的逐漸增強(qiáng)，下腹部的墜脹不適感會(huì)逐漸發(fā)展為下腹部的墜脹痛。疼痛頻率會(huì)逐漸增加，而且疼痛程度以及持續(xù)時(shí)間會(huì)逐漸增強(qiáng)。另外，隨著宮縮的增強(qiáng)會(huì)出現(xiàn)少許的陰道血性分泌物，繼而陰道的血性分泌物會(huì)逐漸增加，妊娠囊會(huì)隨之排出。妊娠囊排出后陰道流血能自行停止，而且腹痛也會(huì)逐漸減弱，以上是服藥第3天的主要反應(yīng)。"

語音時(shí)長01:22''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/31收聽(26364)

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