首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
普通外科
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若大腳趾一側(cè)疼痛，有時伴紅腫甚至可以觀察到分泌物，可能觀察到發(fā)白，常與剪指甲的習(xí)慣有關(guān)。若指甲的邊緣卷到皮膚中，而患者在剪指甲時又剪得過深，細(xì)菌就會進(jìn)入旁邊的甲床而造成感染，通常將上述疾病稱為甲溝炎。
若患者的鞋較軟，踢到墻或椅子等而未注意，也可能受到一定的損傷，此時患者易出現(xiàn)上述情況。若患者出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)，往往提示甲溝炎的存在，需到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診斷。
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在臨床上，出現(xiàn)大腳趾趾甲邊緣一按疼痛，要考慮是否有甲溝炎出現(xiàn)，如果患有甲溝炎，病人自覺腳趾甲邊緣疼痛，同時伴有紅腫熱痛。按壓時疼痛明顯，而且病人在負(fù)重行走時，疼痛加重，嚴(yán)重者，可能會有炎性滲出，出現(xiàn)這種情況。首先考慮對癥治療，給予消炎治療，局部進(jìn)行定期換藥處理，還可以進(jìn)行碘伏稀釋液消毒、浸泡，然后用鹽水沖凈，同時口服消炎藥，在飲食上，忌食生冷、油膩等刺激。如果大腳趾受外傷所產(chǎn)生的疼痛，還應(yīng)該拍攝X光片，以排除骨折的存在。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/29收聽(22800)
"如果腳趾甲邊緣疼痛、有紅腫，可以考慮甲溝發(fā)炎可能性大一些，可以通過局部涂碘酒，待干后，再用酒精脫碘的方法消炎，根據(jù)情況每天可以多涂幾次，等指甲周邊炎癥消了一般就好了。如果想快速治療，可以吃一些消炎的藥物，也可以涂抹藥物，如服用氨曲南膠囊也可以外涂百多邦、羅紅霉素等。當(dāng)藥物治療無效，那就需要到醫(yī)院進(jìn)行拔甲等處理了，當(dāng)然這種概率要小一些。生活飲食方面也要多注意，避免過度擠壓大腳趾。可以少吃牛羊肉、狗肉和一些辛辣、刺激食物，少吃一些膨化的食品和少喝一些碳酸飲料等。"
王濤│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018/07/14收聽(54004)
" 如果大腳趾指甲邊緣有疼痛的癥狀，在按壓時容易加重，考慮屬于甲溝炎早期的癥狀表現(xiàn)，要及時對局部的指甲進(jìn)行清理。如果已經(jīng)出現(xiàn)化膿，需要通過藥物的方法進(jìn)行治療緩解。如果指甲已經(jīng)導(dǎo)致有局部周圍的損傷，需要進(jìn)行拔甲處理。后期要注意保持局部的衛(wèi)生、清潔，防止出現(xiàn)感染，可以結(jié)合紫外線的方法促進(jìn)傷口的愈合，消除炎癥。 在飲食方面注意不要吃辛辣或者其他刺激性的食物，否則容易影響到傷口的愈合。由于這種情況容易復(fù)發(fā)，所以在后期指甲生長出來之后要定期對足部進(jìn)行清理，或者通過佩戴局部矯形器的方法來矯正指甲的形態(tài)，以免繼續(xù)產(chǎn)生甲溝炎。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/16收聽(71714)
"大腳趾邊緣一按就疼，常見以下幾種原因：第一、外傷：腳趾發(fā)生扭傷或者骨折，均可以導(dǎo)致局部腫脹、疼痛和活動受限，邊緣按壓時疼痛癥狀會加重，拍攝X光片有時會發(fā)現(xiàn)骨折或脫位。第二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：急性發(fā)作時可以累及大腳趾，使局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，邊緣按壓時也會使疼痛癥狀進(jìn)一步加重。第三、腳趾關(guān)節(jié)發(fā)生勞損：長時間負(fù)重或行走容易發(fā)生大腳趾邊緣勞損，按壓時會有酸痛的臨床表現(xiàn)。病人如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)早期診斷、早期治療，盡快使臨床癥狀得到緩解，恢復(fù)正常負(fù)重、行走以及運動，否則癥狀持續(xù)存在，遷延不愈，會影響病人的正常生活。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/21收聽(29412)
大腳趾邊緣按壓痛常見于中老年患者，用手按壓局部，可感覺骨頭、外周肌腱、附著軟組織的疼痛。常見有... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(89462)
大腳趾邊緣按壓痛常見于中老年患者，用手按壓局部，可感覺骨頭、外周肌腱、附著軟組織的疼痛。常見有...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/08播放(89462)
"大腳趾指甲邊緣疼有可能是發(fā)生了甲溝炎，甲溝炎是常見的炎性疾病，主要是由于甲溝旁的嵌甲、甲溝皮膚的破損以及甲溝皮膚受到刺傷或劃傷，使細(xì)菌入侵而產(chǎn)生的炎性疾病。對于甲溝炎的治療，一般需要做到以下幾個方面：一、應(yīng)及時保持甲溝處的清潔和干燥。二、用生理鹽水、雙氧水、碘伏反復(fù)沖洗和浸泡甲溝炎的部位，以起到徹底殺滅細(xì)菌、壞死物質(zhì)得到有效排出的作用。三、在浸泡和消毒后，用百多邦軟膏或金霉素眼藥膏均勻的涂抹于甲溝炎的部位，進(jìn)一步起到殺菌消毒的作用。四、可用創(chuàng)可貼或敷貼妥善包扎甲溝炎的部位，防止污水或灰塵對其造成的二次污染。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/21收聽(72502)
"大腳趾指甲邊緣疼的情況非常常見，這種疼痛往往是由于炎癥反應(yīng)引起的，也就是通常提到的甲溝炎，除了疼痛以外，患者局部還應(yīng)該有紅、腫的表現(xiàn)。應(yīng)該觀察局部，如果癥狀不是特別嚴(yán)重，比較簡單的方法就是使用酒精對局部進(jìn)行濕敷處理。具體的辦法是使用紗布對局部進(jìn)行覆蓋，在紗布上倒上酒精，1天1次，1次20分鐘，比較輕微的甲溝炎都可以得到明顯的緩解。如果患者的癥狀持續(xù)不能緩解，并且有加重的反應(yīng)，患者可以嘗試進(jìn)行局部的指甲以及甲床的破壞，可以達(dá)到根治的目的。治療期間患者應(yīng)該注意避免劇烈的活動，穿著比較寬松的鞋子，都有利于患者病情的恢復(fù)。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2019/07/26收聽(22996)
大腳趾指甲邊緣疼痛可能是以下幾個方面的原因：1、可能是灰指甲，也就是真菌感染指甲、甲床，造成指甲、甲床的破壞，出現(xiàn)局部的疼痛。2、可能是甲溝炎，也是最常見的一種疾病，當(dāng)細(xì)菌感染甲溝后，局部起炎癥，它可能位于甲溝的邊緣，這時會腫，紅、腫、熱、痛比較明顯。3、可能是指頭炎，指頭的細(xì)菌感染，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。再者可能是一些其他原因，像神經(jīng)的損傷，或者是椎間盤突出，壓迫神經(jīng)，造成放射性的疼痛。還可能是骨質(zhì)增生，或者是皮肌炎、筋膜炎，這也會引起疼痛。
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(35538)
手指甲邊緣按壓有疼痛感是由于：1、皮膚過于干燥角化過度，導(dǎo)致指甲邊緣長倒刺而導(dǎo)致按壓疼。用剪刀將倒刺剪掉，平時注意手部護理保持皮膚濕潤可使癥狀消失。2、由于指甲剪的太短刺激到指甲周圍的軟組織，使指甲邊緣出現(xiàn)紅腫、化膿的癥狀。用碘伏消毒然后擦紅霉素軟膏，口服阿莫西林膠囊，等炎癥消退后疼痛的癥狀會消失。3、因外傷、維生素缺乏等原因?qū)е轮讣走吘壭纬闪芽?，按壓后出現(xiàn)疼痛。建議到醫(yī)院化驗微量元素，根據(jù)檢查結(jié)果適量補充身體所需。傷口沒有愈合前不要接觸水防止感染，用消毒紗布或創(chuàng)可貼包扎傷口防止感染，過一周左右裂口可以愈合皮膚恢復(fù)正常。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/04收聽(55530)
"手指指甲的邊緣一按就有疼痛，比較常見的有這么幾種可能性：第一、可能有感染，比如甲溝炎。甲溝炎是因為皮膚有一些細(xì)小的損傷，細(xì)菌從這侵入，發(fā)生了感染會引起甲溝炎，重的時候會有明顯的紅腫、疼痛、化膿，輕的時候可能這些癥狀都不明顯，但是摸上去或者是碰著會有疼痛的感覺。第二、可能是皮下的腫物，比如血管球瘤，接觸了以后可能因為平滑肌的收縮或者是肌肉的收縮，會造成明顯的疼痛。第三、也可能會有異物刺入，比如扎了刺或者是擠壓、磕碰都有可能造成局部的疼痛?？傊?，手指指甲邊緣碰著疼痛可能是感染，也可能是腫物，也可能是異物或者是外傷。如果很快就能明顯的恢復(fù)、減輕，可能不需要特別的處理，如果有加重或者持續(xù)存在，一定要找醫(yī)生幫你分析、查找誘因和處理。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(62646)
手指邊緣的指甲如果一按就疼，意味著可能有感染，而且多半是細(xì)菌感染，其實這種情況更容易出現(xiàn)在腳趾... 孫秋寧│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/05播放(51204)
手指邊緣的指甲如果一按就疼，意味著可能有感染，而且多半是細(xì)菌感染，其實這種情況更容易出現(xiàn)在腳趾...
孫秋寧│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/05播放(51204)
"大腳趾指甲邊緣疼，這個疼周圍有沒有紅腫的情況，有沒有壓痛，要考慮的就是甲溝炎，最近是不是有剪腳指甲或者腳有沒有被擠壓過，這個疼肯定是要有炎癥的，如果局部有紅、腫、熱、痛，還有一種波動感，有可能是甲溝附近有炎癥，里面化膿了。這情況如果在不是很嚴(yán)重，在家最簡單的處理辦法就是來拿一瓶碘伏棉簽消毒，至少早晚各一次反復(fù)徹底的消毒。如果有膿，可以將膿液擠出來之后再徹底的消毒，幾天就會就會緩解。如果特別嚴(yán)重的腫，特別紅，還有伴有全身的癥狀，比如有發(fā)熱，這個時候就必須到醫(yī)院去就診，不能自己在家隨便弄，有沒有其他嚴(yán)重的情況還得讓醫(yī)生具體來看。"
寇妍光│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/07/04收聽(69286)
"大腳趾腫脹，而且有疼痛癥狀，按壓時疼痛明顯，可以采用以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、如果為大腳趾外傷，引起軟組織損傷或者骨折脫位，則需要進(jìn)行對癥治療，如冷敷制動，將患肢抬高。對于骨折脫位，還需要進(jìn)行手法復(fù)位外固定或者切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)骨折端穩(wěn)定性。第二、如果為痛風(fēng)急性發(fā)作引起的腳趾腫脹疼痛，應(yīng)進(jìn)行抗痛風(fēng)治療，病人可以口服痛風(fēng)定片、秋水仙堿片，并使用凱紛、尼松等消炎止痛藥，可以迅速緩解疼痛，并減輕腫脹。因此，大腳趾出現(xiàn)腫脹和疼痛癥狀，應(yīng)明確病因，根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療方法，能夠使治療效果達(dá)到最佳，病人可以迅速恢復(fù)正常生活和工作。"
2021/05/20收聽(20586)
小指邊緣處出現(xiàn)按壓疼痛的癥狀，應(yīng)該盡量的減少走路，尤其是長時間行走，或者盡量減少過長時間保持站立的姿態(tài)，從而能夠減小腳趾關(guān)節(jié)的壓力，能夠適當(dāng)緩解局部按壓疼痛的癥狀。在局部出現(xiàn)癥狀的位置外用舒筋活血的貼膏，例如金黃軟膏、消痛貼膏，也可以利用海桐皮湯或者伸筋草湯外洗治療，都能夠有效緩解局部的癥狀。時間充裕的最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行針灸治療，緩解疼痛的效果非常好，并且在治療之前最好請骨科醫(yī)生進(jìn)行確診，采取有針對性的治療措施。經(jīng)過以上治療癥狀得到緩解的可以再配合局部的物理治療，例如超短波治療或者中藥電離子導(dǎo)入治療，可以使小腳趾邊緣處按壓疼痛的癥狀快速痊愈。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/12收聽(72792)
"大腳趾內(nèi)側(cè)一按就疼，應(yīng)該采取保守或手術(shù)的方式進(jìn)行處理，具體如下：第一、外傷，如果由于外力直接作用或者間接損傷，導(dǎo)致大腳趾內(nèi)側(cè)出現(xiàn)骨、軟組織病變時，均可以導(dǎo)致疼痛的情況，一般行X線、CT、核磁共振來明確診斷。程度較輕時，可采取保守方式進(jìn)行治療，而程度較重，則采取手術(shù)的方式進(jìn)行修復(fù)。第二、痛風(fēng)，如果患者血尿酸增高，又在近期有吃海鮮或喝啤酒的歷史，則痛風(fēng)發(fā)生的可能性非常大。在大腳趾內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的典型癥狀，一按就會疼痛加重，應(yīng)當(dāng)采取藥物等方式降低尿酸水平，來緩解臨床癥狀。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/05/12收聽(19066)
腳趾甲疼痛的原因如下：1、甲溝炎：甲溝炎是一種炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。趾甲部位... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/24播放(69954)
腳趾甲疼痛的原因如下：
1、甲溝炎：甲溝炎是一種炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。趾甲部位...
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/24播放(69954)
"大腳趾內(nèi)側(cè)一按就疼痛說明可能是出現(xiàn)甲溝炎，要檢查腳趾內(nèi)側(cè)的皮膚表面有沒有流膿、滲液、紅腫等情況。如果考慮是甲溝炎引起的，膿腫非常明顯的時候就需要切開排膿，甚至要把腳趾甲拔除。如果膿腫不是很明顯，表面有皮膚發(fā)紅等現(xiàn)象，口服抗生素治療就可以了。同時也需要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，了解腳趾甲內(nèi)側(cè)有沒有嵌頓入周圍的組織中，如果有腳趾甲發(fā)生嵌頓，需要在局麻下把嵌頓的趾甲拔出來，這樣傷口才能夠愈合的更快。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(85332)
大腳趾出現(xiàn)明顯的疼痛以及紅腫，并且有按壓疼痛的癥狀，考慮是局部軟組織感染所導(dǎo)致。常見于外傷之后所導(dǎo)致的軟組織挫傷繼發(fā)的感染，或者是病人有嵌甲的病史而繼發(fā)的膿性指頭炎。急性期可以選擇應(yīng)用溫鹽水局部泡浴的方法，能夠緩解病人不適的癥狀。嚴(yán)重的疼痛，也可以配合應(yīng)用止痛的藥物，口服非甾體抗炎藥，應(yīng)用雙氯芬酸鈉。另外也可以口服氨酚待因片，必要時也可以肌肉注射賴氨匹林。對于形成明顯的膿腫，局部有波動感，并且病人還會伴有發(fā)熱的癥狀，應(yīng)該及時的選擇手術(shù)?？梢栽诰植柯樽硐逻M(jìn)行切開引流，也能夠明顯地減輕病人的疼痛，并且在手術(shù)以后還需要進(jìn)行換藥。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/20收聽(46374)
乳房下緣一按就出現(xiàn)疼痛，考慮有沒有之前受到擠壓或撞擊，局部軟組織損傷出現(xiàn)疼痛，局部熱敷或者口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療，3-5天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。急性乳腺炎可出現(xiàn)乳房疼痛，由于乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺分泌物無法排出引起局部感染癥狀，尤其乳頭內(nèi)陷的病人多見。乳腺囊性增生病，由于女性體內(nèi)激素水平失衡引起乳腺組織過度增生出現(xiàn)疼痛不適，疼痛跟月經(jīng)周期相關(guān)，有規(guī)律性，口服乳癖消等中成藥物對癥治療，注意保持心情愉快。局部皮膚毛囊的炎癥也可引起疼痛，局部有明顯紅腫，局部熱敷，口服抗生素的藥物治療。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/20收聽(86696)
乳房下周邊緣一按就疼痛，可能是以下幾種原因：1、乳腺增生癥：往往由內(nèi)分泌紊亂而引... 姚亞峰│太原市婦幼保健院 2024/04/29播放(25990)
乳房下周邊緣一按就疼痛，可能是以下幾種原因：
1、乳腺增生癥：往往由內(nèi)分泌紊亂而引...
姚亞峰│太原市婦幼保健院
2024/04/29播放(25990)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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