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    肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

    2024-02-23 17:47播放 :

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    肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是基于世界衛(wèi)生組織的分類和診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)最新的2018年世界衛(wèi)生組織的指南,以下是肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):

    1、定義:肺動(dòng)脈平均壓力≥20mmHg,同時(shí)排除其他明確的原因引起的肺動(dòng)脈高壓;

    2、分類:根據(jù)病因不同,肺動(dòng)脈高壓被分為5類,即特發(fā)性或遺傳性肺動(dòng)脈高壓、心臟病和心血管疾病引起的肺動(dòng)脈高壓、慢性呼吸系統(tǒng)疾病引起的肺動(dòng)脈高壓、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓以及其他原因引起的肺動(dòng)脈高壓;

    3、臨床表現(xiàn):患者可能有呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥、水腫等癥狀;

    4、心功能評(píng)估:包括心臟聽診、心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查;

    5、肺動(dòng)脈壓力評(píng)估:通過(guò)右心導(dǎo)管檢查來(lái)測(cè)量肺動(dòng)脈壓和心臟指數(shù)。

    以上是一般的肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),具體的診斷仍需要由醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷,并排除其他可能的病因。

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    "肺動(dòng)脈高壓可以是獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征。其標(biāo)準(zhǔn)是海平面靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管檢測(cè),肺動(dòng)脈高壓平均壓大于等于25mmHg。肺動(dòng)脈高壓臨床表現(xiàn)為呼吸困難、疲勞、乏力、暈厥、心絞痛,甚至咯血、聲音嘶啞、右心衰等癥狀,臨床診斷肺動(dòng)脈高壓,主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血可以查腦鈉肽,血?dú)夥治?、心電圖可以了解是否有右心室超負(fù)荷肥厚,右心房擴(kuò)張,胸片可以提示右肺下葉動(dòng)脈橫徑大于等于15mm,超聲心電圖也可以測(cè)量肺動(dòng)脈高壓,高分辨CT和增強(qiáng)CT也可以了解右下肺動(dòng)脈干壓力的寬度和數(shù)值。心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也可以了解心功能,氣體交換能力,肺動(dòng)脈造影可以進(jìn)一步排除是否有肺栓塞、肺動(dòng)脈腫瘤等。診斷肺動(dòng)脈高壓,先識(shí)別肺動(dòng)脈高壓的高危人群,包括各種心臟病、血栓性疾病,通過(guò)超聲心動(dòng)圖能篩查肺動(dòng)脈高壓的患者,通過(guò)肺動(dòng)脈高壓右心室導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)一步確診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

    王俊峰西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

    2019/11/22收聽(81212)

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