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劉建華
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

耳鼻咽喉科

為什么嗓子眼堵得慌

2023-03-07 01:57播放 :

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視頻內(nèi)容

嗓子發(fā)堵多見(jiàn)于咽喉的炎癥，急性炎癥的病人表現(xiàn)為嗓子堵、異物感，伴有嗓子疼、吞咽時(shí)疼痛加重，檢查可以看到咽部黏膜充血、腫脹，呈鮮紅色。有的病人可能表現(xiàn)為咽部正常，但喉部黏膜充血、水腫，尤其是會(huì)厭，也可表現(xiàn)為咽部發(fā)堵、異物感。

臨床比較多見(jiàn)的是慢性咽炎，也可以引起咽部發(fā)堵、異物感，但吃東西不受影響，沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，有的病人可以咯出少量的痰液，有的患者會(huì)有打嗝、反酸的癥狀。慢性咽炎患者可以吃中藥治療，用中醫(yī)辨證論治判斷熱證，如肺胃熱盛、肺脾氣虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛，根據(jù)證型不一樣，治法不一樣，方藥也不一樣，建議吃中藥治療。

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"患者覺(jué)得嗓子眼堵得慌，有惡心的感覺(jué)，主要考慮是慢性的咽喉炎。常常是由于患者作息不規(guī)律，工作、生活中經(jīng)常熬夜，壓力特別大引起，與患者特別愛(ài)吃辛辣、刺激的食物也有關(guān)系。在刷牙的時(shí)候，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心的癥狀。嚴(yán)重的異物感會(huì)導(dǎo)致患者工作、生活中特別煩躁。在治療方面，需要積極的調(diào)整作息時(shí)間，不要熬夜，不要吃辛辣、刺激的食物。同時(shí)，可以考慮口服甘桔冰梅片或者蒲地藍(lán)消炎口服液，減輕患者咽喉炎的癥狀，也可以噴用開(kāi)喉劍噴霧劑或者西瓜霜噴霧劑來(lái)治療。積極治療之后，患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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吃完飯嗓子眼堵得慌怎么回事

進(jìn)食后感覺(jué)到咽喉部堵塞明顯，考慮是由于胃食道反流性疾病引起，尤其是進(jìn)食過(guò)飽、或進(jìn)食不容易消化食物后，引起胃內(nèi)容物反流到咽喉部，導(dǎo)致咽喉部異物堵塞不適感，胃食道反流性疾病，是引起胃食道反流性咽喉炎的主要原因之一。引起胃食道反流性咽喉炎的主要原因，是由于胃動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，以及食道下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流到咽喉部，而引起咽喉部黏膜的慢性彌漫性炎癥，可出現(xiàn)咽喉部異物不適等感覺(jué)。如果經(jīng)常性出現(xiàn)胃食道反流，還可引起長(zhǎng)期慢性咳嗽、慢性鼻炎以及睡眠呼吸暫停綜合征等疾病發(fā)生。具體情況，建議到耳鼻咽喉科或胃食道反流?？凭驮\，明確診斷及治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(18236)

感覺(jué)胃到嗓子眼堵得慌怎么回事

"感覺(jué)胃到嗓子堵得慌，說(shuō)明有消化不良的表現(xiàn)。如果只是偶爾出現(xiàn)這種癥狀，考慮有暴飲暴食，或者吃太油膩的食物之后，引起這種癥狀，可以吃幫助消化的藥物，如嗎丁啉、健胃消食片，能夠促進(jìn)胃動(dòng)力，幫助胃的蠕動(dòng)，用于治療消化不良引起來(lái)的胃脹、惡心、嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。如果平時(shí)總是反復(fù)出現(xiàn)這種情況，考慮有胃炎、胃潰瘍，需要做胃鏡檢查確定病情，確定病情以后再采取對(duì)癥治療。一般情況下有膽汁反流性胃炎的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)吐酸水的現(xiàn)象，而且還會(huì)出現(xiàn)嗓子有苦、燒灼感這一類癥狀，出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，需要及時(shí)用奧美拉唑配合三九胃泰這一類的藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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2019/07/14收聽(tīng)(10112)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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感覺(jué)胃到嗓子眼堵得慌考慮是反流性食管炎導(dǎo)致的，病人除了有明顯的堵到嗓子眼兒的感覺(jué)之外，可能還出現(xiàn)胸骨后燒灼感，一般情況下有幽門螺桿菌感染，導(dǎo)致胃酸反流上行，建議檢查一下胃鏡和食管的HP檢測(cè)，可以明確診斷。另外，建議考慮給予質(zhì)子泵抑制劑或者是H2受體阻斷劑，能夠明顯的抑制胃酸分泌，起到保護(hù)粘膜的作用。同時(shí)建議注意飲食，晚餐不宜吃得過(guò)飽，避免餐后立刻平臥，最好餐后能夠保持上半身直立半小時(shí)左右，這樣能夠很明顯的減輕胃酸的反流。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"如果患者自覺(jué)心里面堵得慌，通常有如下幾個(gè)疾?。?、最常見(jiàn)的疾病是心臟的器質(zhì)性疾病，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病造成的不穩(wěn)定型心絞痛，會(huì)造成心里面堵得慌的癥狀，心臟主要的三大支血管，如左前降支、左回旋支和右冠狀動(dòng)脈，里面有動(dòng)脈硬化的斑塊造成了淤堵和堵塞，所以患者會(huì)覺(jué)得心里面堵得慌。2、急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎也會(huì)造成心里面堵得慌。3、心臟神經(jīng)官能癥，例如患者出現(xiàn)了明顯的焦慮、精神過(guò)度緊張、疲勞過(guò)度、心理壓力過(guò)大也會(huì)有上述臨床癥狀和表現(xiàn)。4、慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，如慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓也會(huì)造成上述臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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心里面堵得慌是為什么

"心里面堵得慌的原因包括生理性因素、病理性因素等，具體如下：1、生理性因素：常見(jiàn)于情緒波動(dòng)，精神緊張，以及劇烈運(yùn)動(dòng)等情況；2、病理因素：常見(jiàn)于心臟疾病，如冠心病、心律失常發(fā)作、心力衰竭等，其他系統(tǒng)疾病常見(jiàn)于食管炎、胃和十二指腸疾病、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫等，功能性疾病如心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征等，也常常會(huì)出現(xiàn)心里面堵得慌的癥狀。因此，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確，如果是因?yàn)榧膊∷穑槍?duì)相關(guān)的疾病積極給予治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"心里堵是一個(gè)比較模糊的癥狀，與胸悶相似但又不同，同時(shí)大多數(shù)還伴有煩躁等不良情緒存在，在西醫(yī)上多數(shù)是由于心肌缺血、心律失常、心力衰竭等慢性心臟疾病所導(dǎo)致，大多只能是進(jìn)行對(duì)癥治療，得不到較好的改善。而中醫(yī)此類疾病歸屬為氣滯血瘀，認(rèn)為是由于胸中之氣不得舒暢、氣虛氣滯無(wú)力推血運(yùn)行導(dǎo)致淤血存在所引起的不適癥狀，所以可以選擇益氣行血、活血化瘀的治療，可以服用血府逐瘀湯、奔豚氣湯等相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。"

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"如果患者出現(xiàn)胸悶、堵的慌這種情況，考慮可能是由于心肌缺血發(fā)作所導(dǎo)致的，對(duì)于存在冠心病、心絞痛的患者，就會(huì)出現(xiàn)這種類似的不舒服癥狀，建議患者可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整口服用藥的方案，來(lái)緩解這種不舒服癥狀，比如建議患者可以口服比索洛爾、單硝酸異山梨酯、拜阿司匹林，相對(duì)而言，可以更好的改善這種不適癥狀。除此之外，也有可能是心臟神經(jīng)癥或者神經(jīng)衰弱所引發(fā)的心前區(qū)不適感，建議患者可以結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，比如建議患者可以口服谷維素、刺五加等。還有可能是由于甲狀腺功能異常所引發(fā)的這種心前區(qū)不適感，要結(jié)合不同的情況來(lái)糾正甲功，比如是由于甲狀腺功能減退所導(dǎo)致的，建議患者可以口服甲狀腺激素片，如果是由于甲狀腺功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的，那么建議患者可以口服甲巰米唑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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