生成減少、破壞過多、失血是導致貧血的三大原因。貧血的原因不同,預后也完全不同,具體如下:
1、若造成生成減少的原因是由于骨髓被惡性腫瘤細胞占據(jù),如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤晚期,導致無法正常產(chǎn)生紅細胞和其他血細胞。如果老年人患白血病、骨髓瘤、淋巴瘤的晚期,實際上可選擇的治療方法不多;
2、若為造血原料缺乏或者慢性失血導致的老年人缺鐵性貧血,通過補鐵可以治愈。對于老年人缺鐵性貧血的病因,臨床醫(yī)生需排除消化道腫瘤。有些消化道腫瘤,最開始表現(xiàn)為消化道慢性失血,導致缺鐵性貧血。因此這類病人除進行補鐵,改善缺鐵性貧血,還要根治腫瘤,比如結腸腫瘤,把腫瘤切除后貧血可以治愈;
3、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是老年人較常見的一種貧血,是由于體內(nèi)缺乏葉酸或者維生素B12,影響紅細胞生成而導致貧血。血常規(guī)表現(xiàn)與地中海貧血、缺鐵性貧血相反,為大細胞性貧血。通過補充葉酸或者維生素B12,營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的紅細胞和血紅蛋白可以恢復。此外,臨床醫(yī)生需要進一步尋找缺乏葉酸和維生素B12的原因,從根本上解決問題,才能使得營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血治愈。