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    骨質(zhì)疏松查什么指標(biāo)

    2023-07-15 21:53播放 :

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    骨質(zhì)疏松癥目前成為一個(gè)常見疾病,由于骨質(zhì)疏松癥往往發(fā)生在高齡的患者。目前人口老齡化,65歲以上的人口占全國(guó)總?cè)丝诘谋壤艽?,這部分人口往往都出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥,如經(jīng)常頸肩疼痛,關(guān)節(jié)疼痛,腰酸背痛,甚至腿抽筋,這些表現(xiàn)可能都與骨質(zhì)疏松有關(guān)。
    最簡(jiǎn)單的檢查骨質(zhì)疏松的方式,可到醫(yī)院去拍個(gè)片子,拍腰椎、骨盆、跟骨的片子。也可到醫(yī)院去查雙能X線,雙能X線里面有一個(gè)指數(shù),如果低于正常-2.5,就是骨質(zhì)疏松表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松有時(shí)查血也會(huì)有表現(xiàn),主要是查電解質(zhì),血液里面鈣、磷反映骨代謝正常狀態(tài)。如果血液里面血鈣過(guò)高,可能就是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起脫鈣。有了這些指標(biāo),基本上就可以確認(rèn)骨質(zhì)疏松癥。

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    "骨質(zhì)疏松檢查,也就是臨床上通過(guò)儀器檢測(cè)對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行診斷和分類。骨質(zhì)疏松是一種代謝性的、系統(tǒng)性的骨病,主要是由于各種原因所導(dǎo)致骨的微結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變,從而影響到骨強(qiáng)度,導(dǎo)致骨骼容易發(fā)生脆性骨折一類的全身性疾病。典型的表現(xiàn)是骨量低下,并且容易骨折。如何更早或者對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行診斷?實(shí)際上來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松目前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是骨密度檢查。骨密度是通過(guò)特定的檢測(cè)骨中礦物元素含量,然后再與正常人的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,而得出骨質(zhì)疏松的診斷依據(jù),并且可以對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行輕、中、重度劃分的一類儀器。一般來(lái)說(shuō),臨床上多采用雙光能X線的骨質(zhì)疏松骨密度檢查儀進(jìn)行檢查。當(dāng)然,也有些更為便攜的超聲骨密度儀,一般來(lái)說(shuō),僅用于篩查。它是通過(guò)骨含量的不同,聲波在不同骨含量當(dāng)中傳播的速度不同,利用傳播速度的差異進(jìn)行骨密度的評(píng)價(jià),操作簡(jiǎn)單方便,但是只用于篩查。但是臨床當(dāng)中,用于診斷和療效判定還是以雙光能X線骨密度儀為主。近期也用QCT精確的檢查,但是更為常見的還是骨密度儀。"

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    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "痛風(fēng)的原因是高尿酸血癥,所以最重要的要查血的尿酸。但是只查尿酸還不夠,還可以檢查以下幾方面:第一、大家知道尿酸的排泄是通過(guò)腎臟的,如果腎臟功能不好,排泄也會(huì)受影響,所以在查尿酸的同時(shí)還應(yīng)該查腎功能。第二、痛風(fēng)或者叫高尿酸病,是代謝紊亂綜合征其中之一,代謝紊亂綜合征包括高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸、脂肪肝等,所以查指標(biāo)的時(shí)候最好看一下病人是不是血脂、血糖、血壓也高,要看看是不是全身病之一,而不是單純的高尿酸血癥。第三、痛風(fēng)還應(yīng)該查的指標(biāo)就是B超,主要是看腎,一是看有沒有腎結(jié)石,二是腎結(jié)石的大小,三是腎結(jié)石有沒有引起輸尿管的堵塞、腎盂積水的情況。第四、看看關(guān)節(jié),如果關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)發(fā)作,尿酸會(huì)讓關(guān)節(jié)的骨頭破壞,按理說(shuō)還應(yīng)該照關(guān)節(jié)的片子,實(shí)際上照普通片子就夠了?,F(xiàn)在作為診斷而言,有一種方法叫做雙能X線,用一種標(biāo)志標(biāo)記,看看能不能在關(guān)節(jié)標(biāo)記出有尿酸結(jié)晶,如果能標(biāo)記出,這也是診斷的依據(jù),如果有條件也應(yīng)該做痛風(fēng)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    王振剛北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

    2020/05/07收聽(75138)

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