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陳樂天
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

風濕內(nèi)科

腿痛風是什么癥狀

2023-06-18 22:58播放 :

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腿痛風，一般主要是指發(fā)生在膝蓋、腳踝、小腿或大腿的痛風癥狀。一般表現(xiàn)為突發(fā)性膝關節(jié)紅腫熱痛，包括皮溫較高、皮膚腫脹，同時伴隨活動受限，按壓、行走時出現(xiàn)疼痛而拒按、不能行走，有時患者需使用輪椅，以上都屬于腿部痛風的臨床表現(xiàn)。

痛風嚴重時可能形成痛風石，即在皮下、膝關節(jié)四周出現(xiàn)皮下結節(jié)，甚至可破潰，有豆腐渣樣物質流出。此時需高度警惕皮膚破潰、壞死，造成晚期的關節(jié)損害及肌肉韌帶損害，會引起患者活動受限且致殘率較高。

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腿痛風的常見癥狀如下：

1、腿痛風可表現(xiàn)為下肢，尤其是關節(jié)部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等...

周文煜│武漢市第四醫(yī)院

2023/04/19播放(57894)

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腿部即下肢，發(fā)生痛風相對少見，痛風主要發(fā)生部位在關節(jié)部位，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，常見于大腳趾部...

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2023/03/23播放(43527)

腿痛風是什么引起來的

腿痛風是膝關節(jié)的痛風性發(fā)作，痛風性關節(jié)炎的發(fā)作是代謝性疾病所造成，由于嘌呤代謝的異常所引發(fā)的高...

陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/13播放(31406)

痛風的癥狀是什么

"如果既往有高尿酸血癥，突然出現(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛，此時應考慮痛風發(fā)作，痛風一般深夜發(fā)作，在發(fā)作前可有高嘌呤飲食史和飲酒。痛風一般發(fā)作在下肢第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)，甚至膝關節(jié)等處，絕大部分痛風都在下肢關節(jié)上，也有的痛風患者出現(xiàn)在上肢關節(jié)，比如手指關節(jié)。另外痛風以單關節(jié)發(fā)作為主，少數(shù)為多關節(jié)出現(xiàn)，發(fā)作的關節(jié)可有紅腫、疼痛、活動受限、局部皮溫增高，需要根據(jù)典型的癥狀以及抽血檢查血尿酸的指標，判斷到底是不是痛風，如果為痛風應盡早進行治療。"

語音時長01:08''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/11/06收聽(94440)

痛風是什么癥狀

"痛風主要是高尿酸結晶沉積于關節(jié)或者關節(jié)周圍的組織，而導致的局部炎癥的疾病。痛風的表現(xiàn)，常常是會引起關節(jié)炎。典型的痛風發(fā)作，一般起病比較急劇，晚上疼痛比較明顯，疼痛高峰約在24-48小時，呈刀絞樣，或者是咬蝕樣，關節(jié)周圍有明顯的紅、腫、熱、痛，60%-70%的患者首發(fā)于大腳指關節(jié)，其次為足背、腳踝、膝蓋、手指、肘，而肩、髖等大關節(jié)受累比較少。如果痛風反復發(fā)作，就容易形成痛風石。痛風石常存在于耳以及在關節(jié)的周圍。如果痛風病史很長，痛風反復發(fā)作也會造成腎臟結石，出現(xiàn)腎臟的病變。"

語音時長01:21''

王樹軍│淄博市中心醫(yī)院

2018/11/11收聽(96652)

腿痛風怎么治療

"痛風首次發(fā)作大多在雙下肢關節(jié)，足第一跖趾關節(jié)最常見，大多表現(xiàn)為關節(jié)的紅腫熱痛，急性期需要休息制動，并積極抗炎止痛治療。常用的藥物有秋水仙堿片、非甾體抗炎藥、糖皮質激素及生物制劑等，但需要完善肝腎功能、泌尿系彩超等相關檢查，選用相應藥物。一般，若沒有明顯肝腎功能損害，首選秋水仙堿片，每天不超過4片，注意觀察大便情況，待關節(jié)炎癥完全控制后再行降尿酸治療。"

語音時長01:10''

史恒星│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/12/17收聽(26040)

腿痛風怎么治療最好

"腳出現(xiàn)痛風，疼痛癥狀非常劇烈。痛風治療很簡單，急性期主要是消炎、止痛治療，過幾個星期，也就是緩解期，最重要的就是控制尿酸水平以防反復發(fā)作。急性期抗炎、止痛，最常用的藥就是秋水仙堿和止疼藥。比如美洛昔康、醋氯芬酸、雙氯芬酸、依托考昔等都是止疼藥，一般止疼藥只需要吃1周左右，關節(jié)炎癥就會明顯的得到控制。最重要的就是降尿酸，最常用的藥就是別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。最根本的還是要控制飲食，急性期加緩解期的治療就可以把痛風治好。"

語音時長01:29''

李天紅│南充市中心醫(yī)院

2018/05/29收聽(56640)

痛風一開始是什么癥狀

"痛風是一種單鈉尿酸鹽沉積所導致的晶體相關關節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂以及尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關，屬于代謝風濕病的范疇。痛風可以并發(fā)腎臟病變，導致嚴重的關節(jié)破壞、腎功能損害，并伴發(fā)高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈硬化以及冠心病等等。如果診斷痛風性關節(jié)炎，以中青年的男性多見，首先發(fā)作的癥狀是第一拓指關節(jié)、踝關節(jié)和膝關節(jié)單關節(jié)的炎癥性反應、紅、腫、痛的表現(xiàn)，起病比較急，24小時之內(nèi)紅、腫、痛就達到高峰。初次發(fā)作多是累及單個關節(jié)，持續(xù)數(shù)天到數(shù)周，可以自行緩解。反復發(fā)作可以累及多個關節(jié)，累及的關節(jié)也逐漸增多，癥狀持續(xù)時間逐漸延長，兩次發(fā)作間歇期逐漸縮短。長年累月的發(fā)病，如果持續(xù)20年以上，70%的人會出現(xiàn)痛風石。痛風石多出現(xiàn)在第一拓指關節(jié)，包括耳廓、前壁的伸面、指關節(jié)、肘關節(jié)等部位。痛風石小的像芝麻粒小，大的好像雞蛋大，擠壓以后可以破潰形成瘺管或者有白色豆腐渣樣排出物的出現(xiàn)，這就是痛風發(fā)作常見的癥狀。對于高尿酸血癥的患者應該警惕痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作，及時予以對癥治療。"

語音時長03:04''

楊偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2021/02/18收聽(92440)

痛風前兆是什么癥狀

"痛風是非常常見的關節(jié)性疾病，痛風前兆最常表現(xiàn)為大拇腳趾頭隱約疼痛，在飲酒、劇烈運動以及受涼時出現(xiàn)。部分患者除大拇腳趾頭隱痛外，還會出現(xiàn)踝關節(jié)、足背、足跟等其他部位疼痛，1-2天后隱約疼痛的部位會出現(xiàn)明顯腫脹。痛風的疼痛非常劇烈，患者痛不欲生。因此，預防痛風發(fā)作最關鍵的是進行正規(guī)的藥物治療，尤其是使用降尿酸藥物，使血尿酸長期維持在正常范圍內(nèi)，可以最大程度上避免痛風反復發(fā)作。因為痛風除了引起關節(jié)腫痛外，還會引起腎臟受累，因此需要高度重視。"

語音時長01:14''

劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院

2019/12/04收聽(82480)

女性會痛風的癥狀是什么

"痛風是因為血尿酸在體內(nèi)蓄積過多，沉積在肢體末端從而引起受累部位紅腫、疼痛、活動受限的一種疾病。一般男性和女性的痛風癥狀沒有明顯的差別。痛風通常出現(xiàn)在單側足部的第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)等處，也有患者出現(xiàn)在上肢的手部關節(jié)比如掌指關節(jié)、指間關節(jié)等，還有少部分患者會出現(xiàn)多關節(jié)的紅腫疼痛情況。痛風發(fā)作前有高嘌呤的飲食史比如飲酒、吃海鮮、吃火鍋、吃一些含嘌呤過高的肉類等。另外很多痛風都是在夜間發(fā)作，一般因為疼痛而在夜間被驚醒、受累的部位有紅腫疼痛、皮溫增高以及活動受限的情況，需要進一步檢查血尿酸配合相應的癥狀來明確診斷。"

語音時長01:10''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(10162)

膝關節(jié)痛風是什么癥狀

膝關節(jié)痛風臨床較為常見。痛風典型部位是足部第一跖趾關節(jié)，對于治療不規(guī)律、反復發(fā)作的患者，痛風發(fā)...

史旭華│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/07/01播放(58490)

慢性痛風是什么癥狀

"慢性痛風的癥狀，主要是會出現(xiàn)慢性的關節(jié)腫脹、疼痛、遷延不愈。可以出現(xiàn)關節(jié)畸形以及痛風石的形成，痛風石容易沉積在耳輪、關節(jié)及關節(jié)周圍和腎臟，也可能沉積在各種內(nèi)臟組織，包括主動脈、心瓣膜和心肌等。另外，腎臟受累可以表現(xiàn)為血壓增高、血尿、蛋白尿、腎功能衰竭，或者也可以出現(xiàn)腎絞痛，甚至以尿路感染的方式出現(xiàn)，比如導致腰痛、尿頻、尿急、尿痛等。另外，各個內(nèi)臟受累就可以導致心腦血管疾病的發(fā)生，可以出現(xiàn)嚴重的心律失常，甚至心力衰竭或者心肌梗死，也可能出現(xiàn)腦血管的意外，而危及生命。"

語音時長01:10''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(53728)

痛風前期的癥狀是什么

"痛風前期的癥狀為急性關節(jié)炎期，患者在有某些誘因的情況下，比如飲酒、吃海鮮、勞累、受涼等等，在這些誘因之下，患者可以出現(xiàn)受累關節(jié)的腫脹、疼痛，夜間開始起病，疼痛比較劇烈，受累關節(jié)局部有明顯的紅腫，皮溫升高，受累關節(jié)為單側發(fā)病，很少有兩側同時出現(xiàn)發(fā)病的情況。受累關節(jié)以足趾的第一跖趾關節(jié)受累最為常見，其他的足趾關節(jié)、足背、踝關節(jié)也可以受累，甚至有的患者膝關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)也可以出現(xiàn)受累表現(xiàn)。急性期的時候，患者除了有關節(jié)的腫脹、疼痛之外，還伴有關節(jié)的活動受限，比如足部關節(jié)腫脹、疼痛的時候，患者不敢下床走路，手關節(jié)受累的時候患者雙手不能持物，不能負重。"

語音時長01:38''

李霞│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/19收聽(90960)

痛風的早期癥狀是什么

"痛風是因為血里的尿酸水平過高以后，超出了血里的飽和濃度，這時候它就從血里頭跑出來進入到關節(jié)的部位，所以刺激關節(jié)發(fā)炎引起關節(jié)的一些癥狀，所以痛風早期的一些癥狀就是關節(jié)的炎癥，往往發(fā)生在腳趾的部位，尤其是第一趾關節(jié)是最為多見的，也可以出現(xiàn)在腳背部的部位或者是腳踝，這些部位可以是疼痛，往往伴隨有明顯的腫脹。痛風的關節(jié)疼痛非常的劇烈，有時候是在頭天晚上暴飲一頓以后，或者是喝酒等等這些作為誘因，然后在夜間發(fā)病了。起病可以非常的急驟，可以在很短的時間就疼痛非常的劇烈。在早期關節(jié)的疼痛和腫脹的表現(xiàn)，往往它有一定的自限性，也許你什么都不用管它，過上一天甚至兩天就自然緩解了。痛風最早期的表現(xiàn)就是在關節(jié)，所以當你有突發(fā)的、疼痛比較劇烈的時候，尤其是發(fā)生在腳趾或腳背、腳踝這些部位的疼痛的時候，既往如果您同時又有高尿酸血癥，就應該警惕是痛風關節(jié)炎。"

語音時長02:00''

張卓莉│北京大學第一醫(yī)院

2020/04/10收聽(93062)

痛風前期癥狀是什么

"痛風是一種常見的疾病，主要是以高尿酸血癥為主要特征的一組臨床綜合征，分為無癥狀期、急性關節(jié)炎期、間歇期、慢性關節(jié)炎期。所謂的痛風前期癥狀主要指的是無癥狀期，僅有血尿酸的升高，其他的癥狀一般很少見。而之后如果進展，可能出現(xiàn)關節(jié)的腫痛、急性加劇等這些都是到了痛風的急性關節(jié)炎期、間歇期以及慢性期會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥。如果要診斷痛風前期主要靠化驗血尿酸增高，男性超過416umol/L，女性超過357umol/L，考慮有痛風疾病存在。需要注意飲食方面，定期復查，必要時可以用藥物干預。"

語音時長01:18''

李文芳│聊城市人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(48214)

大腳趾痛風是什么癥狀

急性痛風性關節(jié)炎初次發(fā)作，多數(shù)患者以第一跖趾關節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀，通常起病急驟，多數(shù)在午夜發(fā)作，而且疼痛劇烈，甚至不能睡眠。疼痛通常在數(shù)小時可達高峰，來勢較急，進展迅速，劇痛難忍，多數(shù)患者在一周內(nèi)或數(shù)周內(nèi)可自行緩解，通常會伴有第一跖趾關節(jié)明顯的紅、腫、熱痛，以及局部的明顯壓痛。如果癥狀不能及時控制，或者沒有進行有效的血尿酸水平的調(diào)節(jié)，反復發(fā)作，還可以累及其他關節(jié)，包括足背、足踝、足跟、膝、趾、腕等關節(jié)。如果反復關節(jié)炎發(fā)作還可以形成多關節(jié)炎，并且進入慢性期。

語音時長01:48''

趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2020/08/25收聽(59438)

腳痛風的癥狀是什么

"如果出現(xiàn)了夜間因組織、關節(jié)疼痛而驚醒，疼痛進行性加劇，在12小時左右時達到高峰，疼痛呈撕裂樣、刀割樣或撕咬樣難以忍受，組織關節(jié)以及周圍組織出現(xiàn)了紅腫熱痛以及功能受限的表現(xiàn)，考慮可能是痛風發(fā)作。建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要完善相關化驗檢查，如血尿酸檢測，相關炎癥因子以及X線等檢查評估病情，如果確診是痛風急性發(fā)作期，建議在醫(yī)師指導下及時應用非甾體抗炎藥秋水仙堿以及糖皮質激素進行控制病情。建議在急性期過后，在醫(yī)師指導下，規(guī)律的應用降尿酸藥物治療。常用降尿酸藥物主要有抑制尿酸合成藥物，如別嘌醇、非布司他以及促進尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆立加利仙等。建議平時應注意嚴格飲食控制，嚴格低嘌呤飲食，避免堅持啤酒、海鮮以及動物內(nèi)臟等。平時應注意多喝溫水，保持每日尿量在2000毫升以上，從而能夠促進尿酸排泄。"

語音時長01:25''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

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膝關節(jié)痛風在急性發(fā)作的時候，有以下癥狀：

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劉愛華│北京醫(yī)院

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劉愛華│北京醫(yī)院

2023/12/26播放(39820)

喝酒引起痛風是什么癥狀

"喝酒之后容易導致痛風的急性發(fā)作，比較典型的表現(xiàn)是第一跖趾關節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙，也可以出現(xiàn)足跟痛、足背疼等其它的表現(xiàn)，有的患者還會有踝關節(jié)、膝關節(jié)、手關節(jié)等其它部位的疼痛，長期痛風的患者可能會出現(xiàn)痛風石。痛風的發(fā)病基礎是高尿酸血癥，所以不能吃高嘌呤的食物，尤其是不能喝酒，也不能吃動物內(nèi)臟、海鮮，每天建議多喝水，至少2000mL以上。平時可以多吃蔬菜、水果、牛奶、雞蛋這類低嘌呤的食物，可以保證足夠的營養(yǎng)，而且不會導致尿酸明顯的升高。"

語音時長01:14''

劉立寧│聊城市人民醫(yī)院

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