吉林大學第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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紫杉醇酯質(zhì)體的副作用具體如下：
1、外周神經(jīng)毒性：可能會引起手腳末梢神經(jīng)受累，會引起麻木、刺痛的感覺，也可能會累及到肌肉、骨骼，引起全身酸痛，出現(xiàn)類感冒癥狀；
2、脫發(fā)毒性：紫杉醇對于毛發(fā)、毛根、毛囊的損害相對比較嚴重，用藥之前需要與患者進行詳細的溝通；
3、其他副作用：如引起骨髓抑制，導致白細胞、紅細胞、血小板降低，常見于老年人，可以造成肝臟、腎臟、心臟等器官的功能受損。
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"紫杉醇脂質(zhì)體的副作用包括：1、過敏反應，表現(xiàn)為潮紅、皮疹、呼吸困難、低血壓及心動過速，如發(fā)生嚴重過敏反應，應停藥并進行治療，曾發(fā)生過敏的患者不宜再次使用這個藥品。2、骨髓抑制，為主要劑量限制性毒性，表現(xiàn)為中性粒細胞減少，血小板降低少見。一般發(fā)生在用藥后的8-10天，嚴重中性粒細胞減少發(fā)生率為47%，嚴重的血小板降低發(fā)生率為5%，貧血較常見。3、神經(jīng)毒性，周圍神經(jīng)病變發(fā)生率為62%，最常見的表現(xiàn)為輕度麻木和感覺異常，嚴重的神經(jīng)毒性發(fā)生率為6%。4、心血管毒性，可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩、肌肉關節(jié)疼痛。發(fā)生率為55%，發(fā)生于四肢關節(jié)，發(fā)生率和嚴重程度呈劑量依賴性。5、胃腸道反應，惡心、嘔吐、腹瀉和黏膜炎發(fā)生率分別為59%、43%和39%，一般為輕中度。6、肝臟毒性，為轉(zhuǎn)氨酶升高。7、脫發(fā)，發(fā)生率為80%。8、局部反應，輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥。這就是紫杉醇的所有不良反應，希望在用藥過程中注意觀察，有異常表現(xiàn)及時就診。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/16收聽(69002)
"紫杉醇脂質(zhì)體可用于卵巢癌的一線化療，以及以后卵巢轉(zhuǎn)移性癌的治療。作為一線化療，紫杉醇脂質(zhì)體也可與順鉑聯(lián)合應用，紫杉醇脂質(zhì)體也可用于，曾用過含阿霉素標準化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療，或復發(fā)患者的治療。紫杉醇脂質(zhì)體也可與順鉑聯(lián)合，用于不能手術或放療的非小細胞肺癌患者的一線化療。注射紫杉醇脂質(zhì)體后，患者有可能會發(fā)生以下副作用：1、過敏反應，表現(xiàn)為面部潮紅、皮疹、呼吸困難、低血壓及心動過速，如發(fā)生嚴重過敏反應，應停藥并進行治療。2、有可能會引起骨髓抑制，表現(xiàn)為中性粒細胞減少、血小板降低，發(fā)生在用藥后8-10日。3、有可能會引起神經(jīng)毒性，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變、輕度麻木和感覺異常。紫杉醇脂質(zhì)體還有可能會引起心血管毒性，可出現(xiàn)低血壓和無癥狀的短時間心動過速、肌肉和關節(jié)疼痛。4、有可能引起胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉和黏膜炎。5、有可能會引起肝臟副作用，轉(zhuǎn)氨酶指標異常升高。6、有可能會引起脫發(fā)以及局部的反應，如輸注藥物的靜脈和藥物外滲、局部的炎癥等。在用藥時需要注意觀察，有任何異常的表現(xiàn)應及時就診。"
2021/02/24收聽(99570)
"輸注一次紫杉醇脂質(zhì)體首先可以出現(xiàn)過敏反應，病人可以出現(xiàn)潮紅、皮疹、呼吸困難、低血壓和心動過速的表現(xiàn)。有的病人會出現(xiàn)骨髓功能的抑制，表現(xiàn)為中性粒細胞減少和血小板減少的現(xiàn)象。還有的使用紫杉醇脂質(zhì)體的病人可以出現(xiàn)神經(jīng)的毒性，主要表現(xiàn)為周圍神經(jīng)的病變，病人可以出現(xiàn)手足末梢的麻木和感覺異常。有的病人在應用紫杉醇脂質(zhì)體之后還可以出現(xiàn)低血壓、短時間的心動過緩等心血管毒性。有的病人可以出現(xiàn)肌肉關節(jié)酸痛的現(xiàn)象，還有一些病人會出現(xiàn)不同程度的胃腸道反應。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/11/18收聽(75852)
"紫杉醇脂質(zhì)體是一個抗腫瘤藥，屬于細胞毒類的抗腫瘤藥。它能夠促進微管雙聚體裝配并且阻止其解聚，從而阻礙細胞的分裂，抑制腫瘤的生長。這個藥物在臨床上主要用于腫瘤的患者，適合用于卵巢癌的患者?？梢院晚樸K聯(lián)合使用，作為一個低險的化療藥物。除此之外，還可以用于曾經(jīng)用過安霉素化療的乳腺癌患者的后續(xù)治療。另外，它也可以和順鉑聯(lián)合用于非小細胞肺癌患者的一線化療?？傊仙即贾|(zhì)體主要具有抗腫瘤的作用。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/09/29收聽(52540)
紫杉醇脂質(zhì)體可以引起脫發(fā)的不良反應，并且紫杉醇脂質(zhì)體所引起脫發(fā)的發(fā)生率比較高，可以高達80%的患者，與普通溶劑型紫杉醇引起脫發(fā)的比例基本相似。對于不同病人，紫杉醇脂質(zhì)體引起的脫發(fā)程度是不一樣的，有的病人應用紫杉醇脂質(zhì)體化療之后，脫發(fā)現(xiàn)象比較嚴重，甚至幾乎完全性脫發(fā)，而有的病人在應用紫杉醇脂質(zhì)體化療之后，只出現(xiàn)輕微的脫發(fā)現(xiàn)象。有研究發(fā)現(xiàn)，如果在靜點紫杉醇脂質(zhì)體等化療藥物的時候，用冰帽降低頭皮溫度，減少頭皮的血液循環(huán)，有可能會減少化療所導致脫發(fā)現(xiàn)象的發(fā)生。
2020/10/09收聽(25464)
紫杉醇脂質(zhì)體化療一次所需要的費用與患者用... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/01/04播放(29925)
紫杉醇脂質(zhì)體化療一次所需要的費用與患者用...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/01/04播放(29925)
紫杉醇是提煉自紅豆杉的天然抗腫瘤藥物，廣泛用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部腫瘤等治療。紫杉醇化療的副作用主要包括以下幾個方面：1、過敏反應，輕者可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹，重者可出現(xiàn)血壓下降、過敏性休克，甚至導致患者死亡，這也是紫杉醇化療最嚴重的副作用。2、骨髓抑制作用，紫杉醇可抑制骨髓的造血功能，導致血小板下降、白細胞下降、貧血等。3、心血管毒性，紫杉醇可導致低血壓、心律失常、心電圖異常等等。4、肝腎功能損害，紫杉醇可損害肝腎功能，導致肌酐升高，轉(zhuǎn)氨酶異常。5、神經(jīng)毒性，紫杉醇可影響外周神經(jīng)，導致患者手腳麻木、感覺異常。6、胃腸道反應，紫杉醇可引起患者嘔吐、腹瀉、惡心等。7、肌肉、骨骼疼痛。8、脫發(fā)。
何偉│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2019/01/10收聽(51492)
紫杉醇是臨床上比較常用的化療藥物，適合于多種腫瘤。在紫杉醇化療過程中，會出現(xiàn)相應的副作用，如常... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/17播放(48990)
紫杉醇是臨床上比較常用的化療藥物，適合于多種腫瘤。在紫杉醇化療過程中，會出現(xiàn)相應的副作用，如常...
任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/17播放(48990)
白蛋白紫杉醇是一種化療藥物，是紫杉醇和白蛋白結(jié)合物，其副作用和紫杉醇相比，在發(fā)生率以及嚴重程度... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/14播放(57958)
白蛋白紫杉醇是一種化療藥物，是紫杉醇和白蛋白結(jié)合物，其副作用和紫杉醇相比，在發(fā)生率以及嚴重程度...
2023/11/14播放(57958)
"紫杉醇化療后的副作用挺多，具體如下：第一、最開始明顯，也是最早發(fā)現(xiàn)的是惡心、嘔吐。因為紫杉醇化療后最早就會導致胃腸黏膜的損傷，引起惡心、嘔吐、食欲下降、食欲不振。病人不愛吃飯，這個時候可以加重惡心、止吐，增加食欲的藥可以用點甲羥孕酮或甲地孕酮。第二、紫杉醇化療后，可能會導致一周之內(nèi)出現(xiàn)白細胞下降、血小板下降，可以用提升白細胞的藥，比如重組人粒細胞集落刺激因子，提高白細胞。血小板降低，可以用促血管生成因子或白介素-11。第三、紫杉醇化療后會導致神經(jīng)末梢的神經(jīng)損傷，因此就會出現(xiàn)手麻、腳麻的癥狀，可以用腺苷鈷胺來對癥處理。第四、紫杉醇化療后可能會出現(xiàn)脫發(fā)，把頭發(fā)剪了之后，等到化療結(jié)束后再慢慢長頭發(fā)，可以用冰帽來減少頭發(fā)脫落。第五、紫杉醇化療后可能會過敏，因此一定要加激素，如果換成白蛋白紫杉醇可以減少這個副作用。即使普通紫杉醇加了激素，有可能還會出現(xiàn)過敏而死亡。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/12/07收聽(33734)
"注射白蛋白紫杉醇，最常見的不良反應是脫發(fā)、中性粒細胞減少、感覺神經(jīng)毒性、心電圖異常、疲勞、乏力、肌肉痛、關節(jié)痛、轉(zhuǎn)氨酶增高、貧血、惡心、感染和腹瀉。其中血液學毒性，包括骨髓抑制、貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和中性粒細胞減少性發(fā)熱。感染的并發(fā)癥，包括呼吸道感染、肺炎、念珠菌感染等，嚴重的時候可能發(fā)生敗血癥。此外，點滴白蛋白紫杉醇有過敏反應的報道。在心血管系統(tǒng)方面，可以出現(xiàn)心律失常、心動過緩、心跳驟停、充血性心力衰竭、水腫、心動過速、低血壓或高血壓等情況。呼吸系統(tǒng)的毒性包括咳嗽、呼吸困難、間質(zhì)性肺炎、肺栓塞，神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應表現(xiàn)為感覺神經(jīng)病變，有的病人還會出現(xiàn)肌肉痛、關節(jié)痛等，以及肝腎功能的損傷。"
2020/08/10收聽(52908)
白蛋白紫杉醇的最大副作用就是白細胞下降、骨髓抑制，骨髓抑制分為三個方面，白細胞下降是最明顯的，它的下降速度和幅度都很大，會在短期很快的下降。還有骨髓抑制的表現(xiàn)就是貧血，還有就是血小板下降，血小板下降比較少。白蛋白紫杉醇的副作用相對來講還是比較少的，它對周圍的神經(jīng)損傷還是有的，但是它對心臟的損傷，還有其他情況都比較少?？偟膩碇v白蛋白紫杉醇的副作用還是比較少，它至少沒有過敏，應該是極少有過敏，其他的副作用，比如惡心、嘔吐、胃腸道黏膜的損傷還是有的。
2020/04/24收聽(56062)
"白蛋白紫杉醇相比傳統(tǒng)的紫杉醇來講，因為它結(jié)合白蛋白這樣的一個形式，也使白蛋白紫杉醇它的副作用更為小一些，但即使副作用相對比較小，也會呈現(xiàn)相應的不良事件，最常見的不良事件就是外周神經(jīng)的毒性，在臨床上主要表現(xiàn)為病人四肢末端的輕度麻木或者是感覺異常。除此以外，還可以表現(xiàn)為全身肌肉、關節(jié)疼痛，最主要可以發(fā)生在四肢的關節(jié)、肌肉部分，相對比較嚴重一些，還會形成相應的骨髓抑制，比如白細胞、中性粒細胞的減少，很少有部分人還會出現(xiàn)血小板的減少，這種情況多與含鉑類的藥物可能聯(lián)合應用時會常見一些。除此以外還有一些輕度的胃腸道的反應，比如惡心、嘔吐，當然還有一些肝臟、腎臟的損害，當然這些副作用都是相對比較輕微的。從整體的副作用上來講，白蛋白紫杉醇在化療中副作用，是相對比較輕微的，適合于70歲以上的老年人應用。"
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2020/09/18收聽(78456)
"乳腺癌化療中，使用脂質(zhì)體阿霉素藥物，常見的副作用包括白細胞和血小板降低，也常稱為骨髓抑制，這種反應在治療早期便可以出現(xiàn)，臨床上可以使用重組人粒細胞刺激因子來維持白細胞和中性粒細胞數(shù)目。另外，患者還會出現(xiàn)肝腎功能損傷，常見肝酶升高，同時還有發(fā)生惡心、無力、脫發(fā)、發(fā)熱和腹瀉。另外還有不常見的不良反應，包括手掌和足底紅斑、感覺遲鈍。一般患者在治療6周，或者更長時間會出現(xiàn)這種反應，與劑量和用法有關。與常規(guī)阿霉素相比，脂質(zhì)體阿霉素與蒽環(huán)類毒性對于心臟的損害相近，所以對于使用此類藥物的病人，在接受藥物治療的時候，要常規(guī)進行心電圖監(jiān)測，3個月進行1次心臟彩超監(jiān)測。需要對左心室射血分數(shù)進行評定，如果出現(xiàn)嚴重心臟功能不良，或者充血性心力衰竭，患者不能再使用這個藥物。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2023/09/26收聽(33010)
多西紫杉醇主要的副作用就是骨髓抑制，主要是造成白細胞減少，這種減少跟多西紫杉醇使用的劑量有關系，所使用的劑量越大，白細胞下降的也就越明顯，還有的會引起輕度的血小板減少。其它的副作用還有皮膚毒性反應、脫發(fā)、惡心、嘔吐，以及腹瀉、口腔黏膜炎等，有的還會出現(xiàn)藥物性發(fā)熱，有的還會出現(xiàn)輕度的過敏反應，表現(xiàn)為瘙癢、潮紅、皮疹等，但是嚴重的過敏反應比較少見。多西紫杉醇的副作用一般比較輕微，有的不需要處理，而有的只要對癥治療就可以。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/07收聽(54004)
紫杉醇在腫瘤中運用很廣，在卵巢腫瘤、非小細胞肺癌、消化道腫瘤、淋巴瘤等都得到了療效的肯定。化療... 雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/10/30播放(91342)
紫杉醇在腫瘤中運用很廣，在卵巢腫瘤、非小細胞肺癌、消化道腫瘤、淋巴瘤等都得到了療效的肯定。化療...
雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/10/30播放(91342)
紫杉醇白蛋白可以用于晚期卵巢癌、非小細胞肺癌、乳腺癌的治療，紫杉醇白蛋白的副作用很多：1、骨髓抑制，主要為中性粒細胞減少、紅細胞減少，血小板減少比較少見。2、周圍神經(jīng)病變，如肢體麻木、感覺異常。3、過敏反應，如皮疹、蕁麻疹、支氣管痙攣，嚴重者可出現(xiàn)低血壓。4、部分患者會出現(xiàn)肌肉及關節(jié)疼痛、心動過緩、惡心、嘔吐、腹瀉，脫發(fā)也很常見，極少數(shù)患者會出現(xiàn)肝功能異常以及輸注藥物時出現(xiàn)靜脈炎。
張志剛│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(28536)
"白蛋白紫杉醇的副作用主要涉及心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)，白蛋白紫杉醇是一種抗腫瘤藥物，應用白蛋白紫杉醇可能會造成心律失常、心臟驟停、充血性心力衰竭、心肌缺血、心肌梗死等心血管系統(tǒng)副作用，在應用白蛋白紫杉醇過程中還可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、呼吸道感染、肺拴塞、氣胸、鼻出血等呼吸系統(tǒng)副作用。白蛋白紫杉醇還可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退、味覺障礙、胰腺炎以及肝功能損害等消化系統(tǒng)副作用，因此建議用藥期間應該監(jiān)測肝功能。白蛋白紫杉醇會引起疲勞、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)副作用，所以在用藥期間應該盡量避免駕駛機動車輛。在用藥過程中如果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、剝脫性皮炎等過敏反應，應該立即停藥。"
張帆│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/20收聽(76430)
應用紫杉醇時一定要注意不良反應，主要不良反應是過敏反應，與紫杉醇的制造工藝有關，因紫杉醇需要有... 孫殿水│山東大學第二醫(yī)院 2023/02/01播放(82638)
應用紫杉醇時一定要注意不良反應，主要不良反應是過敏反應，與紫杉醇的制造工藝有關，因紫杉醇需要有...
孫殿水│山東大學第二醫(yī)院
2023/02/01播放(82638)
"多柔比星脂質(zhì)體最常見的副作用是骨髓抑制，幾乎近一半的病人發(fā)生。白細胞減少是病人最常見的副作用，也可見貧血和血小板減少。這些反應在治療早期可見，而且是暫時性。其他發(fā)生率較高的副作用有惡心、無力、脫發(fā)、發(fā)熱、腹瀉，還有與滴注有關的急性反應和口腔炎等，滴注反應主要有潮紅、氣短、面部水腫、頭痛、寒戰(zhàn)、背痛、胸部和喉部收窄感、低血壓。在多數(shù)情況下，不良反應發(fā)生在第一個療程，其他不是很常見的副作用，有手掌、足底紅斑性感覺遲鈍，以及口腔念珠菌病，還有惡心、嘔吐、體重下降、皮疹、口腔潰瘍、呼吸困難、腹痛，過敏反應包括過敏癥、血管擴張、頭暈、厭食、舌炎、便秘、感覺異常、視網(wǎng)膜炎和意識模糊。在用藥時需要密切注意觀察，有任何異常的表現(xiàn)請及時咨詢醫(yī)生。"
2021/03/24收聽(12938)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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