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    股骨頭置換后用了40年還能用幾年

    2023-03-06 01:37播放 :

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    現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)下髖關(guān)節(jié)置換以后,假體壽命通常在20年左右,越年輕活動(dòng)量越大,用的時(shí)間越短。比較年輕的40-50歲的患者可能用10年,可能用不了15年,有的10年可能就已經(jīng)不行了。與材質(zhì)有關(guān)系,如用陶瓷,陶瓷耐磨可能用的時(shí)間很長(zhǎng),30年都沒怎么磨損,但是脆性增加就容易斷裂。常規(guī)的假體一般省著點(diǎn)用或年齡比較大,活動(dòng)量小,壽命在20年左右,特別省用,但用量非常少,能用30年已經(jīng)很不錯(cuò)。若患者用40年已經(jīng)很不錯(cuò),置換關(guān)節(jié)相當(dāng)于機(jī)械零件,買一輛新車?yán)蠑[著不用, 100年都是好的,如果40年沒怎么用,裝身體里邊不怎么用,再用40年也沒問題。但如果在正常活動(dòng)的情況下,40年已經(jīng)很久,已經(jīng)超過了正常使用年限的一倍。如果沒有疼痛,沒有活動(dòng)障礙,還可以接著用下去,可能再用幾年也問題不大。

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    "股骨頭置換的假體一般由兩個(gè)部分構(gòu)成的,一個(gè)是髖臼的假體,一個(gè)是股骨的假體。髖臼假體的材料和股骨假體的材料,先說目前用的比較多的,也是最便宜的金屬對(duì)聚乙烯的材料,股骨假體的材料是金屬,而髖臼假體的表面是聚乙烯,聚乙烯有著很好的組織相容性,同時(shí)也有著比較低的磨損率,而且造價(jià)較低,所以使用非常廣泛。還有一種是陶瓷對(duì)聚乙烯,股骨頭側(cè)的材料是陶瓷的,而髖臼側(cè)的材料是聚乙烯,陶瓷眾所周知有著極低的磨損率,所以在使用壽命上,陶瓷的使用壽命要高于聚乙烯,但是因?yàn)樘沾稍靸r(jià)昂貴,工藝復(fù)雜,所以價(jià)格較高,使用起來收到一定限制。還有一種是陶瓷對(duì)陶瓷的,髖臼假體的材料是陶瓷的,股骨側(cè)假體的材料也是陶瓷的,磨損率就更低,當(dāng)時(shí)價(jià)格更為昂貴,陶瓷有一個(gè)眾所周知的缺點(diǎn),就是比較脆,容易碎,所以陶瓷的關(guān)節(jié)很害怕二次受傷,這是一定要注意的。還有一些不常見的比如金屬離子磨損過程當(dāng)中會(huì)釋放到周圍,造成不良的反應(yīng),所以目前應(yīng)用較少,主流的就是這些。"

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    李明輝武漢市第五醫(yī)院

    2020/11/19收聽(34692)

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