首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
婦科
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一般月經(jīng)推遲不超過7天，超過7天屬于異常情況。偶爾本次月經(jīng)推遲，下次月經(jīng)恢復正常，則問題較小。如果本月推遲7-8天，下次月經(jīng)也推遲7-8天，第三個月經(jīng)期推遲10天左右，需引起重視，可能存在卵巢功能不全問題。
卵巢功能不全指子宮內(nèi)膜無法正常長出、更新，無法啟動下個月經(jīng)周期，導致月經(jīng)推遲。大腦受抑制，中樞性閉經(jīng)也會導致月經(jīng)推遲。
月經(jīng)推遲超過10天，需檢查是否懷孕或存在內(nèi)分泌失調(diào)。
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一般來說女生月經(jīng)推遲一周左右是正常的，月經(jīng)周期在21-35天之間屬于正常范圍。如果月經(jīng)推遲兩周以上，要就診、看醫(yī)生，首先要檢查血尿HCG，除外妊娠情況，其次要做B超檢查，測量子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度超過一厘米，要給予孕激素類藥物，比如地屈孕酮促月經(jīng)來潮，如果不促月經(jīng)來潮，有可能內(nèi)膜越來越厚，來月經(jīng)時會有陰道大出血。所以女性如果月經(jīng)推遲兩周以上未來，要就診、看醫(yī)生。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/03收聽(86514)
對于有性生活的女性月經(jīng)推遲，超過時間沒有來，首先要用早早孕試紙檢測，排除妊娠的可能。如果早早孕試紙檢查是陰性，也就是排除了懷孕的可能，月經(jīng)推遲可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起。另外，精神緊張、焦慮、熬夜、生活不規(guī)律，工作、學習壓力大、過度的節(jié)食、減肥等，都有可能月經(jīng)推遲。月經(jīng)推遲超過一周以上沒有來，可以口服地屈孕酮或者是黃體酮膠囊來調(diào)節(jié)月經(jīng)。反復出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，最好在來月經(jīng)的第2-3天的時候，去醫(yī)院抽血檢查性激素六項來明確是否有內(nèi)分泌失調(diào)。
朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院
2018/10/31收聽(210)
女生大姨媽推遲有多種原因，需要做出鑒別和處理，先要檢查血尿HCG，除外妊娠可能，必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠之后，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。除外特殊情況，偶然的月經(jīng)推遲常與女性精神、心理因素相關，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好，有時會有表現(xiàn)。一般不需要特殊處理，會自行好轉，也可以做B超測量子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚，可以給予孕激素類藥物促月經(jīng)來潮。
2020/07/27收聽(17190)
"女生大姨媽推遲，一般不會超過7天。育齡女性如果月經(jīng)超過7天沒有來，首先要排除懷孕。排全懷孕的方法有查尿早早孕、采血查血HCG 、盆腔B超檢查，這三種方法都很簡單易行。如果排除懷孕，一般會考慮是月經(jīng)紊亂。正常月經(jīng)周期一般是21-35天，正常情況下最短不要超過21天，最長不要超過35天，如果超過了這個時限，都被稱作月經(jīng)異常，需要到醫(yī)院就診治療，一個正常的月經(jīng)周期是育齡女性受孕的基礎。"
武順娟│大慶龍南醫(yī)院
2018/11/12收聽(15166)
"女性的月經(jīng)推遲這種情況對應的處理有以下幾種：一、如果對于有性生活的女性，生育年齡的女性，第一步就要排除懷孕。如果月經(jīng)推遲七天以上，懷孕的可能性就比較大，推遲八周以上懷孕的可能性就更大了，所以建議一定要先做懷孕的檢查。懷孕的檢查很簡單，只要在藥店購買妊娠試紙或者到醫(yī)院的婦產(chǎn)科，去進行一下尿檢就可以了。二、如果不是懷孕引起的月經(jīng)推遲，要做B超超聲檢查來測量子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮內(nèi)膜的厚度可以達到1cm以上，可以給予黃體酮或者是地屈孕酮，來幫助子宮內(nèi)膜從增生期轉化為分泌期，之后再通過停藥，來出現(xiàn)撤退性出血，就可以促使月經(jīng)來潮了。如果是超聲下子宮內(nèi)膜很薄，只有零點幾厘米，說明體內(nèi)已經(jīng)缺乏雌激素了，這種情況很可能是由于青春期的女性月經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善，或者由于更年期的女性卵巢功能下降所引起的。所以往往這個時候，需要補充外源性的雌激素，幫助子宮內(nèi)膜生長，當子宮內(nèi)膜達到一定的厚度的時候，再給予黃體酮，幫助月經(jīng)來潮。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/09/16收聽(71868)
要判斷吃完黃體酮之后，幾天來月經(jīng)，首先要看內(nèi)膜厚度，再有吃了黃體酮之后，就是停藥之后，3天左右... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/08/02播放(40606)
要判斷吃完黃體酮之后，幾天來月經(jīng)，首先要看內(nèi)膜厚度，再有吃了黃體酮之后，就是停藥之后，3天左右...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/08/02播放(40606)
"月經(jīng)推遲3天之內(nèi)算正常，如果超過了3天，就屬于異?，F(xiàn)象，臨床上就可以認為是月經(jīng)失調(diào)，這種情況常常是因為內(nèi)分泌影響或者是有一些疾病的影響，會導致月經(jīng)推遲。另外，也要排除懷孕的可能性。月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，絕大多數(shù)女性的月經(jīng)周期都是規(guī)律的，一旦出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、周期縮短或者是周期出現(xiàn)推后的情況，最好查找原因。建議女性在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習慣，不要經(jīng)常熬夜，不要煙酒過度，減少對內(nèi)分泌的影響，減少對月經(jīng)的影響。并且女性一旦月經(jīng)出現(xiàn)異常，建議及時到醫(yī)院給予檢查和處理。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/24收聽(98544)
"造成女性月經(jīng)推遲的原因有以下幾點：1、心理方面的原因，女性出現(xiàn)長期的緊張、抑郁、焦慮、壓力比較大，可能造成月經(jīng)的推遲。2、女性可能因為想要過度的減肥、過度的運動，以至體重下降過快，可能會造成月經(jīng)的推遲。3、女性內(nèi)分泌的疾病，例如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、垂體瘤等，有可能造成月經(jīng)推遲。4、子宮相關的因素，例如人流后的女性，因為子宮內(nèi)膜損傷或宮腔黏連而出現(xiàn)月經(jīng)推遲。5、女性出現(xiàn)卵巢功能衰退，也有可能造成這種情況。所以具體還需要進行女性內(nèi)分泌檢測等來協(xié)助診斷。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/29收聽(59130)
"白帶與月經(jīng)的來潮是沒有明確關系的，但是在排卵期白帶的量會增加，黏液也會變得稀薄、透明，因為在卵巢性激素的影響下宮頸腺細胞分泌黏液，其物理、化學性質，及分泌物的量均有明顯的周期性改變，在月經(jīng)干凈后體內(nèi)雌激素水平降低，宮頸管分泌的黏液量很少，雌激素可刺激分泌細胞的分泌功能。隨著雌激素水平不斷的提高，到排卵期黏液分泌量會增加，黏液稀薄、透明，拉絲度可以達到10cm以上，如果將黏液做涂片檢查，干燥后可見羊齒植物葉狀結晶，這種結晶在月經(jīng)周期的第6-7日開始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰而典型。排卵后受孕激素的影響，黏液分泌量會逐漸的減少，質地也會變得黏稠而混濁，拉絲度差，易斷裂，涂片檢查結晶逐漸模糊，到月經(jīng)周期的第22日左右完全消失，而代之以排列成行的橢圓體。臨床上根據(jù)宮頸黏液檢查，可了解卵巢的情況。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/28收聽(47254)
現(xiàn)代醫(yī)學一般可通過服藥來推遲大姨媽，有需要者，可以在婦科醫(yī)生的指導下，服用孕酮或短效避孕藥等。1、使用孕酮只要保證體內(nèi)的孕酮水平不下降，那么內(nèi)膜就會一直存在，不...
涂畫│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/01閱讀(1897)
"女性的月經(jīng)來潮是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素的水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持而脫落，這就是月經(jīng)來潮。如果想推遲月經(jīng)，就要增加體內(nèi)的雌激素和孕激素量，一般由于雌激素副作用比較大，臨床上一般用孕激素藥物推遲月經(jīng)，可以在月經(jīng)提前一周的時候吃黃體酮，一天兩次，一次100mg，一直吃到想什么時候來月經(jīng)再停藥，一般停藥3-5天就會來月經(jīng)，這樣的方法打亂卵巢正常的月經(jīng)周期，不是迫不得已的情況下盡量不要使用。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/02/23收聽(77462)
"如果患者平時的月經(jīng)非常規(guī)律，偶爾發(fā)生1次月經(jīng)推遲，主要考慮以下三個方面的原因。第一、正常的月經(jīng)周期波動。因為女性的月經(jīng)會受到天氣、季節(jié)變化等各種影響，在自己原有的月經(jīng)周期的基礎之上，提前或者是推后一周之內(nèi)，都屬于正常的生理性的波動，不需要進行特殊的檢查和治療。第二、要考慮是懷孕導致的月經(jīng)不能來潮。育齡期的女性只要出現(xiàn)月經(jīng)推遲，必須要檢查血或者是尿絨毛膜促性腺激素，判斷是否受孕，以免造成漏診。第三、要考慮是偶發(fā)性的月經(jīng)失調(diào)。因為正常情況下天人合一，如果天氣出現(xiàn)劇烈的變化或者是季節(jié)更替，或者是患者本身有較大的情志刺激，都會使患者出現(xiàn)暫時性的月經(jīng)失調(diào)。這種情況患者可以使用藥物促進月經(jīng)來潮，也可以不處理，等待月經(jīng)來潮。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/10/28收聽(32322)
大姨媽即醫(yī)學上所說的月經(jīng)。如果月經(jīng)延后7天以上，甚至40-50天一次，稱為月經(jīng)后期。形成月經(jīng)后... 許朝霞│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院東院 2023/03/04播放(73118)
大姨媽即醫(yī)學上所說的月經(jīng)。如果月經(jīng)延后7天以上，甚至40-50天一次，稱為月經(jīng)后期。形成月經(jīng)后...
許朝霞│上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院東院
2023/03/04播放(73118)
“大姨媽”是女性朋友們最熟悉的一個“親戚”，而這個親戚的到訪也具有規(guī)律性，也就是月經(jīng)周期。如果沒有特殊情況，不建議人為改變月經(jīng)周期，但如果因為生活工作或者某種特...
2023/03/02閱讀(2447)
生育年齡女性有時會有特殊工作安排，或近期有重大考試、近期將接受手術或者到海邊度假等，常會有推遲... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(87954)
生育年齡女性有時會有特殊工作安排，或近期有重大考試、近期將接受手術或者到海邊度假等，常會有推遲...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(87954)
"月經(jīng)出現(xiàn)推遲的原因可能會比較多，如果當月進行沒有措施的同房，就有可能引起懷孕，造成月經(jīng)不來，所以在同房之后12天左右的時候，盡量買早孕試紙測一下，排除有沒有受孕。當出現(xiàn)內(nèi)分泌激素的問題，都可能會引起月經(jīng)的推遲，還有環(huán)境突然之間的改變。如果在月經(jīng)前的時候吃了一些辛辣刺激、酒類、生冷的食物，都可能引起月經(jīng)推遲的情況。當出現(xiàn)一些疾病，比如子宮肌瘤，甚至卵巢囊腫，都可能會引起月經(jīng)推遲的情況。一般推遲3-7天都屬于正常的現(xiàn)象，可以觀察一下。如果超過7天還沒有來，需要去醫(yī)院做彩超，根據(jù)情況看是否口服一定的催月經(jīng)藥物。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/04/10收聽(27154)
"月經(jīng)推遲的原因主要有兩方面，具體如下：1、妊娠：對于生育年齡的女性，如果月經(jīng)周期規(guī)律，有正常的性生活，月經(jīng)推遲主要是與妊娠有關。此時可以行尿妊娠試驗或者血清β-HCG的檢測，能夠初步做出診斷、處理。2、卵巢功能異常：主要見于卵巢的排卵異常，在月經(jīng)周期中沒有排卵，子宮內(nèi)膜無孕激素的刺激，導致雌激素持續(xù)刺激而引起增生樣的改變，彩超檢測子宮內(nèi)膜增厚，月經(jīng)不來潮，所以表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。當出現(xiàn)月經(jīng)推遲時，可以通過彩超檢查來判斷子宮內(nèi)膜的厚度，確定是否需要應用藥物來治療撤退性出血，或者等待自然的月經(jīng)來潮。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/22收聽(86108)
女性月經(jīng)推遲十幾天，需引起重視。首先考慮是否懷孕。若有性生活，是否進行有效避孕。... 白文佩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/05/08播放(74008)
女性月經(jīng)推遲十幾天，需引起重視。
首先考慮是否懷孕。若有性生活，是否進行有效避孕。...
白文佩│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/05/08播放(74008)
通常情況下女性在整個月經(jīng)周期都會有白帶分泌，所謂的白帶其實就是女性的外陰、陰道、宮頸和子宮內(nèi)膜的分泌物，它們排出來就稱之為白帶。在整個月經(jīng)期周期中都是有白帶分泌的，但是白帶的性狀隨著卵巢分泌的激素的不同而有所變化，一般來說在早卵泡期白帶是比較少的，隨著卵巢分泌的雌激素水平的增加，白帶開始逐漸增加，這個時候由于雌激素的作用，往往宮頸黏液會變得比較稀薄，同時會有拉絲度比較長的表現(xiàn)。這個時候白帶相對較少，而在排卵之后，尤其是在月經(jīng)來臨之前往往白帶會變得比較黏稠，量稍有增多，由于孕激素的作用，會呈現(xiàn)拉絲度下降的表現(xiàn)，所以在整個月經(jīng)周期中都是有白帶分泌的。但是根據(jù)白帶性狀的不同，大概可以了解是在月經(jīng)的什么時期，一般來說出現(xiàn)比較黏稠的、拉絲度較低的白帶是已經(jīng)發(fā)生排卵以后了，這種情況就接近來月經(jīng)的時間了，所以女性如果沒有生育要求，一定要在排卵以后做好避孕措施，避免發(fā)生意外妊娠。
2020/08/25收聽(45334)
"正常情況下，女性的月經(jīng)周期是21-35天，平均28天，可以提前1周，也可以推后1周，都屬于正常月經(jīng)周期。如果月經(jīng)推遲大于1周，有正常的性生活，可能是女性已經(jīng)懷孕了。通常情況下，關于月經(jīng)最晚能夠推遲幾天，也并沒有一個特別明確的規(guī)定。對于那些平常月經(jīng)周期比較規(guī)律的，對于22-34天的周期之內(nèi)的女性來講，她的月經(jīng)只要前后的差距沒有大于7天，基本上就可以界定為規(guī)律的月經(jīng)的范疇。但是也需要注意到，由于不同的女性月經(jīng)周期是不一樣的，所以關于月經(jīng)推遲能夠達到最長多少天也是不一樣的。日常生活中對于平常月經(jīng)周期非常規(guī)律的女性來講，一旦發(fā)生了月經(jīng)的推遲，首先應該考慮妊娠的可能性，這個時候需要進行一些血液、尿液甚至超聲的檢查來明確診斷，以免延誤檢查以及治療的時機。月經(jīng)期間首先要注意防寒保暖，不能受涼，其次應避免食用生冷、辛辣、刺激性食物，飲食以清淡為主，多注意休息，保證充足的睡眠，避免劇烈運動。"
2020/05/23收聽(37816)
山大二院 宋曉翠
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宜昌二醫(yī)院 李曉蘭
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