中日友好醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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呼吸衰竭指肺、支氣管或胸廓病變引起通氣和換氣功能障礙，具體表現(xiàn)在血在海平面大氣壓呼吸室內(nèi)空氣情況下，測得動(dòng)脈血氧的氧分壓＜60mmHg，伴有或者不伴有二氧化碳潴留，動(dòng)脈血二氧化碳分壓≥50mmHg情況，稱呼吸衰竭。如果單純低氧的情況下，稱Ⅰ型呼吸衰竭，叫低氧血癥性呼吸衰竭。如果伴有二氧化碳潴留，伴有二氧化碳分壓≥50mmHg情況，稱Ⅱ型呼吸衰竭。兩種情況在具體治療，尤其是吸氧情況有區(qū)別，Ⅰ型呼吸衰竭用比較大氧流量，Ⅱ型呼吸衰竭要控制性氧療。
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呼吸衰竭患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，明確診斷依賴于動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｔ\斷標(biāo)準(zhǔn)是在海平面大氣壓下，患者... 胡文霞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/09/19播放(50646)
呼吸衰竭患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，明確診斷依賴于動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｔ\斷標(biāo)準(zhǔn)是在海平面大氣壓下，患者...
胡文霞│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/09/19播放(50646)
"呼吸衰竭主要是肺的通氣和換氣出現(xiàn)了功能的障礙，從而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)一系列的病理、生理的改變。呼吸衰竭的血?dú)獾脑\斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是在海平面呼吸空氣的狀態(tài)下，在靜心的狀態(tài)下氧分壓是＜60mmHg，伴或者不伴二氧化碳的分壓升高，叫做呼吸衰竭。在臨床血?dú)庵饕浅槿?dòng)脈，動(dòng)脈最常見的就是橈動(dòng)脈。"
朱婧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院
2018/07/13收聽(27564)
呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血?dú)庵醒醴謮旱闹?lt;60mmHg，呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型，如果無二氧化... 陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/24播放(60588)
呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血?dú)庵醒醴謮旱闹?lt;60mmHg，呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型，如果無二氧化...
陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/24播放(60588)
Ⅱ型呼吸衰竭是由于氣道阻塞，二氧化碳排出障礙，所引起呼吸性酸中毒，通常pH值低于7.35。動(dòng)脈... 周鋼│北京電力醫(yī)院 2023/01/01播放(95434)
Ⅱ型呼吸衰竭是由于氣道阻塞，二氧化碳排出障礙，所引起呼吸性酸中毒，通常pH值低于7.35。動(dòng)脈...
周鋼│北京電力醫(yī)院
2023/01/01播放(95434)
Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓＞50mmHg，即體內(nèi)氧氣減少、... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/22播放(30584)
Ⅱ型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是氧分壓＜60mmHg，二氧化碳分壓＞50mmHg，即體內(nèi)氧氣減少、...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/22播放(30584)
呼吸衰竭分兩種類型，一類是Ⅰ型的呼衰，第二類就是Ⅱ型呼衰。具體分析如下：1、Ⅰ型... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/30播放(27017)
呼吸衰竭分兩種類型，一類是Ⅰ型的呼衰，第二類就是Ⅱ型呼衰。具體分析如下：
1、Ⅰ型...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/30播放(27017)
"呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，明確診斷依賴于血?dú)夥治?，在靜息狀態(tài)呼吸空氣的條件下，動(dòng)脈血氧分壓＜60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓＞50mmHg，可診斷為呼吸衰竭。按照動(dòng)脈血?dú)夥治龇譃棰裥秃粑ソ吆廷蛐秃粑ソ撸凑瞻l(fā)病的急緩，分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，按照發(fā)病機(jī)制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭，也可分為泵衰竭和肺衰竭。臨床上引起呼吸衰竭的病因包括以下幾方面：1、氣道阻塞性疾病，如腫瘤、慢阻肺、哮喘等疾病；2、肺組織病變，如嚴(yán)重的肺炎、嚴(yán)重的肺結(jié)核，及彌漫性肺間質(zhì)纖維化等；3、肺血管性疾?。?、心臟疾病，各種缺血性心臟病、嚴(yán)重的心瓣膜疾病、心肌病、心包疾病等；5、胸廓與胸膜疾?。?、神經(jīng)、肌肉疾病，如嚴(yán)重的腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎等疾病。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/11收聽(77164)
根據(jù)目前教科書上的分型，呼吸衰竭主要分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭又叫做低氧血癥... 黃琳惠│海南省人民醫(yī)院 2023/02/11播放(78026)
根據(jù)目前教科書上的分型，呼吸衰竭主要分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭又叫做低氧血癥...
黃琳惠│海南省人民醫(yī)院
2023/02/11播放(78026)
"呼吸衰竭診斷的標(biāo)準(zhǔn)，是要依靠患者的癥狀、體征以及相關(guān)的檢查來進(jìn)行診斷。癥狀一般會(huì)出現(xiàn)有缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)有呼吸困難及急促、精神癥狀的改變。查體一般會(huì)有口干、甲床及口唇是發(fā)紺的、意識(shí)障礙等，最主要就是體格檢查相關(guān)重要的，但是輔助檢查也是至關(guān)重要主要就是查血?dú)夥治?，血?dú)夥治霾拍鼙鎰e是一型呼衰、二型呼衰。一型呼衰一般是氧氣分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓可以大于50mmHg，也可以是正常的二氧化碳分壓，二型呼衰的氧分壓也是低于60mmHg，但是二氧化碳分壓大于50mmHg，就是一型呼衰跟二型呼衰的區(qū)別。根據(jù)癥狀、體征以及他的臨床輔助檢查進(jìn)行診斷。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/12/17收聽(58346)
呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸廓畸形的患者?；颊弑憩F(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難，合... 高慧琴│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/06播放(87820)
呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸廓畸形的患者?；颊弑憩F(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難，合...
高慧琴│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/06播放(87820)
"呼吸衰竭是各種各樣原因的疾病，引起肺通氣或者換氣功能出現(xiàn)問題、障礙，導(dǎo)致不能進(jìn)行有效的氣體交換，從而引起缺氧，伴或不伴二氧化碳的潴留，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂綜合征。臨床上常見支氣管病變，如慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管哮喘以及肺部的疾病，比如肺炎、肺間質(zhì)纖維化、ARDS。還有肺血管的疾病，比如肺栓塞，其它還有慢性的心臟機(jī)化、胸廓機(jī)化，包括神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)化、神經(jīng)肌肉出現(xiàn)的問題都可以影響呼吸的動(dòng)力不足，而引起的呼吸衰竭。臨床上的呼吸衰竭分為兩種類型：一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。只有低氧血癥沒有二氧化碳潴留的叫一型呼吸衰竭，血氧分壓<60mmHg，稱一型呼吸衰竭。血氧分壓<60mmHg，同時(shí)伴有二氧化碳分壓>50mmHg稱為二型呼吸衰竭。呼吸衰竭應(yīng)該在安靜狀態(tài)下，海平面一個(gè)大氣壓、不吸氧的狀態(tài)下進(jìn)行測試，如果吸氧要進(jìn)行休整或讓患者停止吸氧，半個(gè)小時(shí)以后進(jìn)行監(jiān)測，抽血時(shí)要抽動(dòng)脈血。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/20收聽(44796)
"呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前認(rèn)為有兩條，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要參考動(dòng)脈里血?dú)鈹?shù)值來診斷，就是血?jiǎng)用}的血?dú)夥治?，通過參數(shù)診斷呼吸衰竭。呼吸衰竭分兩種類型：1、低氧血癥型，血?dú)饫镞叺难醴謮旱陀?0mmHg，叫做一型呼吸衰竭。2、叫低氧血癥伴二氧化碳潴留，也叫通氣功能障礙，而引起呼吸衰竭，它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血?dú)庋醴謮旱陀?0mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓大于50mmHg，這時(shí)可診斷二型呼吸衰竭。這是目前大家公認(rèn)的，診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/12收聽(73442)
"臨床上對于呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有一定的前提?；颊咭跇?biāo)準(zhǔn)的大氣壓下，在不吸氧的情況之下，而且要除外一下心臟分流造成的低氧血癥。這個(gè)時(shí)候給予患者采取動(dòng)脈血，根據(jù)血?dú)獾闹?，如果患者?dòng)脈血的血氧分壓低于60mmHg，考慮患者出現(xiàn)了呼吸衰竭。同時(shí)，患者如果伴有二氧化碳潴留，二氧化碳分壓大于50mmHg，臨床稱之為Ⅱ型呼吸衰竭，也就是患者同時(shí)氣道有不通暢，二氧化碳排出受限，一般都見于慢性阻塞性肺疾病而導(dǎo)致的終末期狀態(tài)，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，特別是肺性腦病是非常常見的。所以呼吸衰竭是臨床上非常危重的疾病，而需要立即給患者進(jìn)行急救，針對病因和對癥治療。一般采用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通氣，才能取得好的效果，需要引起醫(yī)生的足夠重視和患者的足夠關(guān)注。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/12/15收聽(73384)
判斷呼吸衰竭根據(jù)氧分壓和二氧化碳分壓確定，平原上氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓高于50m... 刁永恩│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/10/27播放(54298)
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刁永恩│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/10/27播放(54298)
急性呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，海平面靜息狀態(tài)、呼吸空氣的條件下，動(dòng)脈血氧分壓如果＜60mmHg，伴或... 陳文騰│海南省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(56102)
急性呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，海平面靜息狀態(tài)、呼吸空氣的條件下，動(dòng)脈血氧分壓如果＜60mmHg，伴或...
陳文騰│海南省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(56102)
"Ⅱ型呼吸衰竭往往是測動(dòng)脈血?dú)?，提示氧分?lt;60mmHg，二氧化碳分壓>50mmHg，也就是說伴有二氧化碳的儲(chǔ)留。Ⅱ型呼吸衰竭吸氧的時(shí)候要特別注意氧的濃度問題，要低流量給氧，否則可導(dǎo)致病情的惡化，因?yàn)棰蛐秃粑ソ咝枰咳毖鮼泶碳ず粑袠?。如果吸氧把缺氧糾正了，呼吸中樞得不到興奮，可能進(jìn)一步抑制呼吸，更加重二氧化碳潴留。所以，Ⅱ型呼吸衰竭患者要低流量的給氧。當(dāng)然，Ⅱ型呼吸衰竭往往是由于慢阻肺、支氣管哮喘等等疾病發(fā)展而來，治療方面還要注意病因治療，必要時(shí)可給予呼吸機(jī)輔助通氣。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/29收聽(53710)
"呼吸衰竭是因心肺疾病導(dǎo)致肺通氣和(或)換氣功能障礙引起的，表現(xiàn)為低氧血癥(和)或高碳酸血癥，血?dú)夥治鰴z查動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，或伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，既可以診斷呼吸衰竭。診斷呼吸衰竭后還需要根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，把呼衰進(jìn)一步分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼衰，血?dú)夥治鎏崾狙醴謮盒∮?0mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸血癥呼衰，血?dú)夥治鍪径挤謮捍笥?0mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg，故血?dú)夥治鰧粑ソ叩脑\斷、分型、指導(dǎo)治療并判斷預(yù)后有重大的意義。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/09/23收聽(70228)
"臨床上針對于肺功能出現(xiàn)不同程度的下降，而引起的呼吸衰竭，其診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一就是動(dòng)脈血?dú)夥治?。其指?biāo)的含義包括有血液的PH值，當(dāng)PH值超過7.45以上，為堿中毒的傾向。如果PH值低于7，為酸中毒的傾向。另外，還包括其他的內(nèi)容，比如電解質(zhì)、血糖等。如果是單純的出現(xiàn)有動(dòng)脈血氧分壓降低，為一型呼吸衰竭。如果同時(shí)伴隨有二化碳分壓增高，為二型呼吸衰竭。根據(jù)這些指標(biāo)來選擇相應(yīng)的對癥治療方案，以糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)的紊亂。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/07收聽(74116)
呼吸衰竭是通氣和換氣功能障礙引起肺功能障礙，通常情況是根據(jù)血?dú)夥治龆x，指在海平面呼吸室內(nèi)空氣... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/10/10播放(82986)
呼吸衰竭是通氣和換氣功能障礙引起肺功能障礙，通常情況是根據(jù)血?dú)夥治龆x，指在海平面呼吸室內(nèi)空氣...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/10播放(82986)
呼吸衰竭根據(jù)患者有無二氧化碳潴留分為Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血氧分壓低于60mm... 余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/12/12播放(61672)
呼吸衰竭根據(jù)患者有無二氧化碳潴留分為Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血氧分壓低于60mm...
余莉│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/12/12播放(61672)
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