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    什么是子宮平滑肌瘤

    2023-05-11 10:46播放 :

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    子宮平滑肌瘤是對(duì)于良性子宮肌瘤的一種類型描述,也是臨床上最常見的一種子宮肌瘤。子宮平滑肌瘤有時(shí)候可以很小,呈米粒大小、單個(gè)出現(xiàn),有時(shí)也可以很大,可以到10-20cm。

    子宮平滑肌瘤的主要表現(xiàn)是患者腹部明顯增大,有時(shí)可能還會(huì)有一些壓迫膀胱和腸管的癥狀。子宮平滑肌瘤多數(shù)都是通過B超診斷,做完B超之后醫(yī)生就給一個(gè)報(bào)告,提示子宮肌瘤。

    如果是比較小的子宮肌瘤,比如5cm以內(nèi),2-3cm,這種子宮平滑肌瘤只需每年定期去做B超監(jiān)測(cè)即可。尤其是在肌壁間,或者是漿膜下,在子宮的肉里面,或者往盆腔里面長(zhǎng)的情況下,觀察即可,一般來說不需要做特殊處理。

    但是如果肌瘤長(zhǎng)在宮腔里面,往宮腔里面凸,這種黏膜下的肌瘤有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增加。如果是黏膜下子宮平滑肌瘤,無論肌瘤多大,都需要通過宮腔鏡手術(shù)的方法來去除。

    還有一種情況,子宮平滑肌瘤不在黏膜下,但是每年體檢時(shí)都在進(jìn)行性的增大,而且增大比較快的情況下,就需要盡快手術(shù)。

    因?yàn)锽超只是大概的一個(gè)擬診,如果是短期之內(nèi)子宮平滑肌瘤進(jìn)行性快速增大,有時(shí)還擔(dān)心有發(fā)生惡變的可能性。所以一旦出現(xiàn)這樣的征兆,需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,將平滑肌瘤盡快剝離出來。

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    子宮平滑肌瘤什么意思

    "子宮平滑肌瘤也就是我們平常所說的子宮肌瘤,是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,大概有20%-30的育齡婦女都患有子宮肌瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,這種平滑肌細(xì)胞有很大的伸展性,因此妊娠期可以隨著胎兒的增大,子宮也隨之增大,所以由平滑肌細(xì)胞增生而生成子宮肌層的腫瘤,又稱為平滑肌瘤較為確切,簡(jiǎn)稱為子宮肌瘤。大多數(shù)子宮肌瘤沒有或少有臨床癥狀,有癥狀者與肌瘤的位置、大小、有無變性等有關(guān)。常見的癥狀為經(jīng)量增多及經(jīng)期延長(zhǎng),多見于大的在肌層間的肌瘤以及黏膜下的肌瘤,肌瘤使宮腔增大、子宮內(nèi)膜面積增加,而影響月經(jīng)期子宮收縮止血。此外,肌瘤能夠使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導(dǎo)致子宮內(nèi)靜脈叢充血與擴(kuò)張,從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。黏膜下肌瘤癥狀更為明顯,如黏膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí),可有不規(guī)則陰道出血或者是血樣膿性排液,長(zhǎng)期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。但大多數(shù)子宮肌瘤是沒有明顯癥狀,僅在體檢時(shí)偶然的發(fā)現(xiàn),未生育女性、晚育女性、肥胖女性以及使用雌激素的女性,子宮肌瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,而經(jīng)常鍛煉、多產(chǎn)以及絕經(jīng)的女性,子宮肌瘤發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    馬玲武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2020/04/28收聽(62186)

    子宮平滑肌瘤要切子宮嗎

    "子宮平滑肌瘤屬于最常見的婦科良性腫瘤,具體的治療方法包括藥物保守治療以及手術(shù)治療。對(duì)于癥狀比較輕微,肌瘤比較小,一般不需要治療,尤其是接近圍絕經(jīng)期的女性,隨著絕經(jīng)以后子宮的萎縮,肌瘤也會(huì)逐漸縮小或者消失。對(duì)于有手術(shù)指征的患者,可以根據(jù)具體情況采用子宮肌瘤剔除術(shù)或者全子宮切除手術(shù),并不是所有的子宮平滑肌瘤都要切除子宮。對(duì)于肌瘤比較大,個(gè)數(shù)多,癥狀明顯,不要求保留生育功能,或者懷疑子宮肌瘤有惡性病變可能時(shí),可以選擇全子宮切除手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)切除的過程中,需要送快速病理切片進(jìn)行組織學(xué)檢查,根據(jù)腫瘤的良惡性來決定是否需要擴(kuò)大手術(shù)范圍,術(shù)中根據(jù)具體情況決定是否保留雙側(cè)附件。在進(jìn)行全子宮切除手術(shù)之前,也應(yīng)該進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,排除宮頸惡性病變。對(duì)于年齡35歲以下,希望保留生育功能的患者,一般多選擇子宮肌瘤切除手術(shù),手術(shù)途徑包括開腹、腹腔鏡、經(jīng)陰道以及經(jīng)宮腔鏡的子宮肌瘤切除術(shù)。具體選擇何種手術(shù)途徑,需要根據(jù)患者肌瘤的部位、醫(yī)院的手術(shù)條件、醫(yī)生手術(shù)水平進(jìn)行選擇。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    王愛喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(48322)

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