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    過(guò)預(yù)產(chǎn)期還不生是什么原因

    2023-01-26 18:01播放 :

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    過(guò)預(yù)產(chǎn)期還不分娩的原因千奇百怪,精神高度緊張、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極度不良、睡眠嚴(yán)重不足、胎兒過(guò)大、胎位不正,都有可能是造成分娩延期的最重要因素。分娩動(dòng)因不明確,不知道什么樣原因?qū)е路置洌糠衷袐D局部催產(chǎn)素受體蓄積、催產(chǎn)素濃度達(dá)到一定程度、局部前列腺素達(dá)到一定濃度,而且前列腺素和垂體后葉激素會(huì)引發(fā)宮縮。

    分娩存在個(gè)體化差異,預(yù)產(chǎn)期不是預(yù)產(chǎn)日。真正在預(yù)產(chǎn)期這一天,真正臨產(chǎn)孕婦分娩只有7%,93%都不是在預(yù)產(chǎn)期這一天,發(fā)生或早或晚,只要在大于37周不足42周之內(nèi),胎兒宮內(nèi)狀況良好都沒(méi)有關(guān)系。所以每個(gè)孕婦不同,很多孕婦41周,甚至預(yù)產(chǎn)期過(guò)10天分娩,個(gè)別孕婦還會(huì)在37-38周分娩。在時(shí)間上并沒(méi)有本質(zhì)區(qū)別,時(shí)間不會(huì)影響胎兒健康。

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    "分娩啟動(dòng)的原因其實(shí)一直到現(xiàn)在也沒(méi)有定論,可能沒(méi)有辦法用單一的機(jī)制來(lái)解釋?zhuān)壳斑€是認(rèn)為分娩啟動(dòng)是多種因素綜合作用的結(jié)果,包括炎癥反應(yīng)、機(jī)械性的刺激等過(guò)種因素。炎癥反應(yīng)學(xué)中認(rèn)為,炎癥在分娩的啟動(dòng)中扮演了重要的角色,母胎界面免疫微環(huán)境是由蛻膜中的免疫活性細(xì)胞,以及其分泌的細(xì)胞因子所組成。母體的免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)就會(huì)參與到調(diào)節(jié)該免疫微環(huán)境,使得母體在妊娠期間對(duì)于胎兒產(chǎn)生特異性的免疫耐受,才能夠維持妊娠的繼續(xù)。而在分娩啟動(dòng)過(guò)程中,免疫系統(tǒng)發(fā)生了變化,不僅表現(xiàn)在全身,在母胎見(jiàn)面也會(huì)有明顯的變化,因此才會(huì)導(dǎo)致分娩的發(fā)動(dòng)。另外,也可能是由于前列腺素以及甾體類(lèi)激素、縮宮素的分泌增加有關(guān)。但是如果是超過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,需要看待是否有一些需要進(jìn)行催產(chǎn)或者是引產(chǎn)的指征,如果沒(méi)有任何的內(nèi)科合并癥,糖尿病、高血壓等常見(jiàn)的內(nèi)科合并癥。而且胎兒在宮內(nèi)的安危狀況良好,經(jīng)過(guò)超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常,也可以酌情等到41周再予以引產(chǎn)。但是通常情況下,妊娠的時(shí)間是不能夠達(dá)到或者超過(guò)42周的,否則將會(huì)達(dá)到過(guò)期妊娠的診斷,而過(guò)期妊娠無(wú)論是對(duì)孕婦自身,還是會(huì)對(duì)胎兒,都可能會(huì)造成一些不良影響。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/05/31收聽(tīng)(32840)

    孕婦到預(yù)產(chǎn)期還不生怎么辦

    "其實(shí)不一定所有的孕婦都在預(yù)產(chǎn)期生孩子,可以提前三周,也就是滿(mǎn)了37周以后以及不超過(guò)兩周,就是42周以?xún)?nèi)生孩子都是正常的,都叫足月分娩。到了預(yù)產(chǎn)期不生,要核實(shí)一下的預(yù)產(chǎn)期是不是確切,有的人受孕比較晚,也可能會(huì)有預(yù)產(chǎn)期延后。如果是這樣的情況就不用太著急,可以等到真正的預(yù)產(chǎn)期再做判斷。再有一個(gè)就是預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,可以讓醫(yī)生做個(gè)判斷,羊水監(jiān)護(hù)是不是都挺好,如果都挺好,也可以再繼續(xù)等待。如果孕婦沒(méi)有什么特殊的情況,超過(guò)了41周還不分娩,就是預(yù)產(chǎn)期一周還不生,才考慮人為的干預(yù)。因?yàn)槌^(guò)了41周以后,胎盤(pán)的功能會(huì)逐漸下降,可能會(huì)引起胎盤(pán)老化或者羊水減少等等,可能會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的安全有一定的危險(xiǎn),才考慮引產(chǎn)。如果這些都挺好,大可安心的等待。在這個(gè)等待的過(guò)程中,孕婦可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┥眢w的運(yùn)動(dòng),使身體的機(jī)能逐漸增強(qiáng),靈活性增加,更加有力氣,這樣生孩子的時(shí)候,可能會(huì)更順暢一些。飲食也不要吃太多,保持體重相對(duì)正常,分娩的時(shí)候也會(huì)減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    李瑩首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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