華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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上腹部悶痛不一定是胃癌，不能憑這一個表現(xiàn)就肯定是胃癌或者不是胃癌。上消化道的表現(xiàn)有很多，比如上腹脹、反酸、噯氣、呃逆、惡心等，這些表現(xiàn)沒有特異性，沒有哪一個表現(xiàn)就一定提示是胃癌。
但是上述表現(xiàn)提示上消化道，包括胃、十二腸，甚至食道有問題，需要明確、鑒別。如果出現(xiàn)上腹部悶痛，應(yīng)該盡早到醫(yī)院的消化內(nèi)科、胃腸外科等就診，做相關(guān)的檢查，比如胃鏡，早明確診斷、早治療，效果才會好。
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出現(xiàn)上腹部隱痛，可能是胃腸道疾病引起。另外，當(dāng)出現(xiàn)肝膽疾病時，也可引起患者上腹部的疼痛。 徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/05播放(77326)
出現(xiàn)上腹部隱痛，可能是胃腸道疾病引起。另外，當(dāng)出現(xiàn)肝膽疾病時，也可引起患者上腹部的疼痛。
徐珩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/05播放(77326)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心態(tài)。出現(xiàn)上腹部疼痛，與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肝膽方面疾病等，也... 黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/20播放(87354)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心態(tài)。出現(xiàn)上腹部疼痛，與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、肝膽方面疾病等，也...
黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/20播放(87354)
患者出現(xiàn)上腹部中間疼痛的情況，可考慮是消化道疾病，一般與患者長時間飲食不當(dāng)，如進(jìn)食過涼的食物有關(guān)。上腹部中間的位置，即劍突下，如果該處出現(xiàn)疼痛，則可能與胃潰瘍、...
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16閱讀(93577)
"上腹部疼痛是胃癌嗎？我們知道上腹部疼痛有很多原因，有很多疾病會引起上腹部疼痛的，不單說它就憑胃痛就說明它是胃癌了。比如說胃炎、胃潰瘍都是出現(xiàn)腹痛，上腹痛。需要做胃鏡檢查，來排除到底是胃炎，還是胃癌。還有上腹疼痛，比如出現(xiàn)心肌梗死的時候，有些病人是從開始出現(xiàn)上腹部疼痛開始的，再會出現(xiàn)心肌梗塞，這個需要鑒別。還有一些肝病的、膽囊疾病的病人，也會出現(xiàn)上腹部的疼痛。這需要做B超或者抽血檢查來鑒別。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/05/14收聽(96886)
"上腹部隱痛不一定是胃癌，首先看一下平常有沒有胃病，隱隱的痛有多長時間了，如果平時經(jīng)常有胃病，建議一定要去做腸鏡，至少也當(dāng)做一個體檢。因為胃癌像早期的時候，往往是沒有癥狀的，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀不舒服，比如有饑餓，消瘦的時候，往往是腫瘤晚期的表現(xiàn)，所以建議你去做一個胃鏡檢查。當(dāng)然有可能比如膽囊炎也會引起上腹部的疼痛，或者十二指腸潰瘍也會引起上腹部疼痛。"
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2017/11/22收聽(27420)
上腹部疼痛是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變攝入某種植物成分或吞入毛發(fā)或某些礦物質(zhì)如碳酸... 孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/06播放(97884)
上腹部疼痛是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變攝入某種植物成分或吞入毛發(fā)或某些礦物質(zhì)如碳酸...
孫建海│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/06播放(97884)
上腹部隱痛屬于常見的臨床癥狀，胃炎、胃潰瘍以及肝臟病變、腫瘤，甚至心臟系統(tǒng)疾病均會導(dǎo)致上腹部隱... 曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/09播放(84562)
上腹部隱痛屬于常見的臨床癥狀，胃炎、胃潰瘍以及肝臟病變、腫瘤，甚至心臟系統(tǒng)疾病均會導(dǎo)致上腹部隱...
曾永蕾│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/09播放(84562)
上腹部疼痛不是胃癌典型體征，早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的癥狀和體征不明顯。胃的良性病變，可引起上腹部... 徐凱│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/10/12播放(97996)
上腹部疼痛不是胃癌典型體征，早期胃癌和進(jìn)展期胃癌的癥狀和體征不明顯。胃的良性病變，可引起上腹部...
徐凱│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/10/12播放(97996)
臨床上出現(xiàn)上腹部疼痛的原因很多，病因也非常復(fù)雜，臨床上面出現(xiàn)上腹部痛最常見的是消化道潰瘍，胃或十二指腸潰瘍，還有的上腹疼痛是因為膽系感染、膽石癥。第三個還有可能是急性胰腺炎，胰腺的感染性病引起的。另外，上腹部的臟器比較多，有可能是胃腫瘤，也有可能肝腫瘤、胰腺腫瘤，都有可能，還是需要到醫(yī)院去，通過仔細(xì)的檢查才能判定。所以出現(xiàn)上腹部疼痛的話，不要輕易想到是胃癌，胃癌在所有的上腹部疼痛的原因中不是最主要的原因。
2017/12/05收聽(90336)
"胸口悶痛，有可能是心肌缺血導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。心肌缺血導(dǎo)致心絞痛，一般是心臟冠狀動脈狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，心肌供血不足，出現(xiàn)疼痛癥狀，還有可能是冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致。一般胸口悶痛都是在活動之后或者是情緒激動的時候所導(dǎo)致，通過休息或者是舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物，一般5-10分鐘都能夠得到緩解。如果持續(xù)不緩解超過半個小時，就要高度懷疑是否發(fā)生急性心肌梗死。這種情況一定要讓他人協(xié)助，或者是呼叫120到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診治。此時可以進(jìn)行心電圖、心臟超聲、心肌酶等檢查。如果心肌酶升高，就可以確診是急性心肌梗死，要立即進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，如果心肌酶顯示正常，可以擇期再行冠狀動脈造影檢查。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄，需要進(jìn)行冠狀動脈的支架植入，植入之后繼續(xù)口服抗血小板的藥物以及他汀類的降脂藥，穩(wěn)定冠狀動脈斑塊，還要戒煙、戒酒，保持血壓、血糖、血脂的正常水平。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2023/09/26收聽(18082)
"患者如果心臟自覺有悶痛的臨床癥狀，要考慮一些心源性的因素，例如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定性心絞痛或者心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、肥厚型梗阻性心肌病，甚至高血壓性心肌病。這些病都會讓心前區(qū)有悶痛的臨床癥狀，通常是因為冠狀動脈的缺血狹窄而導(dǎo)致的。另外心臟有悶痛的癥狀還和呼吸系統(tǒng)的疾病有關(guān)系，例如患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病，也會在心前區(qū)因供血不足或者乏氧而導(dǎo)致心前區(qū)悶痛，伴隨呼吸困難等一系列癥狀。對于一些全身性質(zhì)的疾病，如內(nèi)分泌代謝類的疾病，包括甲狀腺功能失調(diào)、貧血或者患者有明顯的感染，也會導(dǎo)致心前區(qū)有悶痛的癥狀和表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(59936)
"肚子悶痛是慢性胃炎、十二指腸潰瘍、消化不良等原因造成。部分人存在有慢性胃炎疾病，這些人胃黏膜上會存在水腫、充血現(xiàn)象，并且胃的蠕動功能也會受到影響。慢性胃炎的人，尤其是在吃完食物之后，食物在消化的過程之中會對胃黏膜造成摩擦，因此會形成肚子悶痛感覺。部分人會存在十二指腸潰瘍疾病，在出現(xiàn)饑餓現(xiàn)象時，由于胃酸直接排進(jìn)到十二指腸，因此會誘發(fā)局部疼痛感。由于十二指腸位于腹部部位，所以在疼痛發(fā)作時會出現(xiàn)肚子悶痛感覺。出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象時，食物在消化系統(tǒng)中存留的時間相對比較長，甚至?xí)涣及l(fā)酵，導(dǎo)致消化系統(tǒng)中存在大量氣體，造成消化系統(tǒng)器官過度擴(kuò)張，因此會形成肚子悶痛感覺。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(14176)
胃癌上腹部不適的嚴(yán)重程度與病程相關(guān)，一般來說胃癌的早期沒有明顯的癥狀，有的患者也會出現(xiàn)上腹部不適，主要表現(xiàn)為進(jìn)食后飽脹、惡心、消化不良、腹脹等非特異癥狀，隨著病情的進(jìn)展、腫瘤的增大，會出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道癥狀，這時腹痛明顯難以忍受，甚至出現(xiàn)后背部的放射痛，常常影響睡眠和飲食。另外，患者感覺嚴(yán)重腹脹不適、低蛋白血癥的時候，甚至出現(xiàn)腹水也會加重，由于腫瘤的壓迫會出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)出血，這也是胃癌的患者死亡的原因。
劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/21收聽(24988)
"胃癌之所以出現(xiàn)腹部的硬塊，主要是胃癌侵犯到胃黏膜層、黏膜下層、肌層或者是漿膜層，出現(xiàn)了胃癌在胃壁的種植、浸潤，形成局部的軟組織腫塊，在腹部表現(xiàn)為硬塊的癥狀。表面凹凸不平，局部有軟組織腫塊，與周邊的正常組織分界不清。當(dāng)然胃癌晚期還可出現(xiàn)腹膜的侵犯，出現(xiàn)皮革胃的表現(xiàn)，這些都是胃癌晚期的表現(xiàn)。胃癌需要在胃鏡檢查下，在胃組織當(dāng)中找到癌細(xì)胞就可以確診是胃癌的情況。早期胃癌是指黏膜層、黏膜下層沒有透過肌層，早期的胃癌很少腹部有硬塊，只有晚期胃癌才出現(xiàn)腹部硬塊的情況。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/11/29收聽(24974)
"可以導(dǎo)致胸口中間悶痛的原因有：一、肺部的疾病，如肺炎、肺不張、肺部腫瘤等。二、胸膜的疾病，如血胸、氣胸、膿胸、胸膜炎等。三、心臟源性的疾病，如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等。病人出現(xiàn)了胸口悶痛，建議及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查及治療，一般可以考慮掛胸外科、呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科。就診后，可以進(jìn)行心電圖、胸片、胸部CT等檢查。當(dāng)病因明確后，可以針對病因做相應(yīng)治療。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/09收聽(45744)
"如果患者出現(xiàn)胸口悶痛，應(yīng)考慮到如下幾點(diǎn)：第一、考慮到患者是否出現(xiàn)了外傷，例如胸骨或肋骨的骨折，周圍軟組織的挫傷、裂傷、拉伸傷等情況，就會導(dǎo)致胸口有悶痛的癥狀。第二、如果患者因為心源性的疾病，也會導(dǎo)致胸口有悶痛感，例如患者因為冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎，各種因素引發(fā)心律失?；蛐牧λソ邥r，都會引起冠狀動脈缺血、狹窄甚至痙攣，引發(fā)心肌細(xì)胞缺氧、缺血，因此，就會有胸口悶、氣短、疼痛等一系列臨床表現(xiàn)。第三、對于明顯的呼吸系統(tǒng)疾病，例如各種因素導(dǎo)致的氣胸、胸膜炎，或胸腔積液、肺感染，此時，也會有胸口悶疼的臨床癥狀。"
2020/07/29收聽(12192)
得了胃癌不一定會痛，但有時也會出現(xiàn)腹痛。... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(49268)
得了胃癌不一定會痛，但有時也會出現(xiàn)腹痛。...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(49268)
胃癌也會出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。因為胃癌發(fā)生原因，主要見于潰瘍病惡變、慢性萎縮性胃炎的病史、良性息肉癌變導(dǎo)致，典型的癥狀是上腹部疼痛，伴有反酸、噯氣、食欲下降，進(jìn)食以后會導(dǎo)致腹痛癥狀加重，反復(fù)的發(fā)作也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血。后期也容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移，而并發(fā)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥。如果腫瘤累及到了漿膜、侵及到胃后壁的胰腺組織，病人的疼痛癥狀會進(jìn)行性的加重，晚期也容易并發(fā)難以緩解的癌痛，在后期也可以選擇針對性的止痛治療。所以，對于胃癌的病人，早期確診應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/29收聽(13828)
胃癌不一定會一直痛，胃癌導(dǎo)致疼痛通常存在以下幾種情況：1、早期胃癌可以無明顯癥狀... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/16播放(55698)
胃癌不一定會一直痛，胃癌導(dǎo)致疼痛通常存在以下幾種情況：
1、早期胃癌可以無明顯癥狀...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/16播放(55698)
"右上腹部悶脹，建議到醫(yī)院檢查腹部彩超，多與膽道系統(tǒng)的疾病有關(guān)系，常見的有膽囊炎、膽囊結(jié)石等。對于沒有癥狀膽囊炎、膽囊結(jié)石，或結(jié)石比較小可不需要特殊藥物治療，通過飲食進(jìn)行調(diào)整。如果對于膽囊結(jié)石比較大，反復(fù)出現(xiàn)結(jié)石性膽囊炎的發(fā)作，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗感染治療。癥狀嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作，可去普外科檢查必要時進(jìn)行手術(shù)治療。平時飲食上以清淡、易消化食物為主，不吃過于油膩、高蛋白、高膽固醇的食物，最好戒酒。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/27收聽(41282)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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