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    腦血管畸形必須治療嗎

    2023-04-06 23:50播放 :

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    腦血管畸形屬于先天性疾病,可能出生時(shí)已經(jīng)存在。腦血管畸形自愈可能性較小,但大部分腦血管畸形因?yàn)殚L(zhǎng)期與人共存,可能達(dá)到平衡,血流達(dá)到平衡,并不引起明顯癥狀,所以腦血管畸形不是一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即刻需要處理,需要綜合考慮患者的狀態(tài),考慮腦血管畸形狀態(tài),考慮治療可能對(duì)患者造成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行綜合評(píng)估。

    部分腦血管畸形能夠與患者和平相處,存在共度一生的可能性,只有造成明顯癥狀的腦血管畸形,才需要積極采取干預(yù)措施。醫(yī)生需要根據(jù)患者的不同情況采取不同策略,讓患者能夠獲得最大利益。

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    腦血管畸形怎么治療?

    腦血管畸形的治療方法是綜合評(píng)估考量的一個(gè)過(guò)程,要根據(jù)病人的腦血管畸形的類型、部位、大小,和周邊的血管關(guān)系,還有病人全身的狀況來(lái)綜合進(jìn)行評(píng)估,原則上包括兩大類:一個(gè)是藥物保守治療;一個(gè)是外科干預(yù)。藥物保守治療對(duì)腦血管畸形,目前沒(méi)有針對(duì)性的處理,藥物僅僅是用來(lái)緩解臨床癥狀,比如頭疼,頸背部的疼痛、癲癇等等。而外科干預(yù)治療主要包括三種類型:一個(gè)是開(kāi)顱手術(shù)切除畸形血管;第二種是介入栓塞,人造的血塊,堵塞異常的血管,使血流不進(jìn)入畸形血管團(tuán)內(nèi),從而達(dá)到治療的目的;第三種是放射外科的治療,例如伽瑪?shù)丁刀等等這些放射手段,它的目的是用放射線照射來(lái)破壞異常血管壁,使其閉塞,然后達(dá)到治療的目的。這三種治療方法的比較,對(duì)于大多數(shù)腦血管畸形來(lái)說(shuō),開(kāi)顱手術(shù)切除,是治愈的一個(gè)很明確的手段,所以針對(duì)大多數(shù)腦血管畸形來(lái),首選開(kāi)顱手術(shù)來(lái)切除。而對(duì)于某些病變,比如動(dòng)靜脈瘺,還有比較小的動(dòng)靜脈畸形來(lái),可以采用介入栓塞的治療,達(dá)到治愈,小于三公分的血管畸形可以考慮伽瑪?shù)兜闹委?。但是這三種方法比較來(lái)說(shuō),介入治療和放射治療在多數(shù)情況是作為綜合治療手段當(dāng)中的輔助治療。在介入治療干預(yù)以后,可以進(jìn)一步的手術(shù)來(lái)切除病變達(dá)到治愈。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    郭毅北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(86372)

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