上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院西院
肛腸科
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肛門火癤子多為肛周癤腫，與肛周膿腫區(qū)別具體有以下幾點：
1、肛周癤腫，病變部位較淺、病變范圍較小，屬于皮膚和皮膚下層局限性病變，一般不會向組織深部發(fā)展；
2、肛周膿腫，是肛腺感染之后發(fā)生的特異性疾病，如果肛周癤腫沒有及時治療，也有可能發(fā)展為肛周膿腫。
肛周癤腫與肛周膿腫較好鑒別，建議患者至專業(yè)醫(yī)療機構進行診斷、治療。
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"肛周膿腫屬于肛腸科疾病，因為肛門齒線上肛竇附近存在原發(fā)性內口，進入致病菌后導致肛門周圍的脂肪組織化膿感染而形成膿液。其疼痛特別疼，一般需要手術治療，需要把膿腫的膿腔切開處理。處理內口是根治肛周膿腫的關鍵，因為內口是致病的根源，內口處理后肛周膿腫才不會復發(fā)?；鸢X子是指皮脂腺囊腫，它是一種皮膚病，即皮膚膿腫引起的病癥。其由于金黃色葡萄球菌自毛囊或汗腺，侵入單個毛囊及其所屬的皮脂腺而產生的急性化膿性感染。它的范圍一般比較小，通常在3cm左右，破潰之后把膿液引出即可，一般不需要手術，也沒有原發(fā)性內口，所以處理起來比較簡單。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/03/02收聽(81166)
"肛周膿腫是指直腸肛管周圍組織的急性化膿性感染，常見的癥狀有肛門周圍疼痛、腫脹，疼痛較劇烈，一般為持續(xù)性劇痛。常用的治療方法有局部外用抗生素治療，嚴重者選用手術切開治療。常用的手術方式為腰麻下膿腫切開術，手術過程中將膿液引流出去，清除膿腫周圍壞死組織。肛周的癤子是指肛周的急性毛囊炎，是由金黃色葡萄球菌感染導致，可使用局部外用抗生素涂抹治療，注意避免用手觸碰炎癥部位。若癥狀嚴重時，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確診斷，對癥治療。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/05/07收聽(37848)
"肛門周圍出現(xiàn)的火癤子，屬于皮膚軟組織的一種感染。多于毛囊排空不暢導致，病人有局部的疼痛，伴有發(fā)熱，通常需要進行切開引流，也可以消毒之后進行輕輕地擠壓。對于肛周膿腫，包括皮下型、直腸肛管間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫，病人會有明顯的發(fā)熱，排便時肛周疼痛嚴重的情況下，還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。需要及時的進行手術切開引流，并且在手術當中要注意找到內口，因為有很多患者是肛竇炎導致，容易并發(fā)術后肛瘺的形成。肛周膿腫的手術以后，還要注意換藥，由于肛周特殊的解剖部位，每次排便之后會導致創(chuàng)面的污染。所以，換藥要徹底，預防術后復發(fā)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/09/27收聽(80644)
"肛周膿腫多繼發(fā)于肛竇炎，由于肛竇的開口朝向上方很容易出現(xiàn)引流不暢繼發(fā)感染。另外也有一部分是肛周皮膚的軟組織感染導致的肛周膿腫的發(fā)生。病人會有明顯的疼痛，排便時明顯，伴有發(fā)熱等癥狀。而火癤子通常是由皮膚的皮脂腺囊腫繼發(fā)感染，引流不暢導致的，也會表現(xiàn)出化膿，是局限性的腫，并伴有疼痛。通常來說，可以進行簡單的切開引流。而肛周膿腫可以存在合并有深部的感染，通常沒有得到及時有效的治療，還會并發(fā)肛瘺的形成。所以兩者有截然的不同，但是都需要進行手術切開引流，術后還要定期換藥，單純的火癤子恢復的還要快一點。"
2018/10/08收聽(42700)
火癤子就是臨床上所說的毛囊炎，毛囊炎可以發(fā)生在全身各處的皮膚，也可以發(fā)生在肛門周圍的皮膚，不需要手術治療?；鸢X子按壓會有血水流出來，有的會有白色米脂樣東西被擠出來，火癤子很少復發(fā)，不需要手術治療，可以用針挑破開口，擠出里面的東西，再經過外部消毒就可以達到治療效果。肛瘺是發(fā)生在肛門周圍的一個感染性管道，有兩個口，一個叫做內口，位于直腸的肛竇附近；另一個是外口，位于肛門周圍的皮膚，經久不愈，因為反復由內口進入致病菌，反復發(fā)生感染，是一個需要手術才能治愈的疾病。治療肛瘺的根本是切除內口，把竇道刮除干凈，長出新鮮的組織才能治愈。
2019/05/08收聽(78642)
肛門火癤子一般指毛囊炎和癤子，是常見皮膚感染，所以也可以發(fā)生在肛門周圍。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，... 劉仍海│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/05/26播放(64782)
肛門火癤子一般指毛囊炎和癤子，是常見皮膚感染，所以也可以發(fā)生在肛門周圍。表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，...
劉仍海│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/05/26播放(64782)
"火癤子和肛周膿腫都屬于炎性疾病，只是炎癥的位置、來源不同?；鸢X疹屬于皮膚的毛囊炎合并感染，多個毛囊炎合并形成的一個膿腫，屬于皮下膿腫。肛周膿腫大部分屬于直腸周圍間隙的膿腫，基本上可以通過彩超來判斷。膿腫的位置不同，診斷也就不一樣，具體情況建議還是到?？漆t(yī)院找專業(yè)的醫(yī)師進行明確診斷。治療上可能都是外科及時切開引流，同時給予抗炎對癥處理，最好是做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，選擇敏感的抗生素對癥治療。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/01/15收聽(60276)
肛周膿腫與癤子區(qū)別如下：1、感染原不同：肛周膿腫由肛門內感染，癤子指毛囊炎，為皮... 譚嗣偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/28播放(48569)
肛周膿腫與癤子區(qū)別如下：
1、感染原不同：肛周膿腫由肛門內感染，癤子指毛囊炎，為皮...
譚嗣偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/28播放(48569)
"肛周膿腫和癤都是感染性疾病，不過感染來源、發(fā)病機理不一樣。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身。腸道細菌進入肛竇，致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。癤是人體皮膚單個毛囊或皮脂腺因細菌感染引起的急性化膿性感染，感染后形成大塊的紅色膿腫，多發(fā)及反復發(fā)作的稱之為癤病。癤腫多發(fā)生在人體受壓的部位和油脂分泌旺盛的部位，易發(fā)生于人體的頭、面、頸、腋和臀部等部位。肛周膿腫手術時，找到感染的肛腺內口才能治愈。或者肛周膿腫急性期采取單純的切開引流，術后形成肛瘺后，再行肛瘺手術。癤早期損害可外用抗菌藥物治療，對局部治療無效時，可系統(tǒng)給予早期、足量、足療程的有效抗菌藥物治療。早期皮損和急性炎癥期應避免切開，當癤已經局限化和有波動感后，可以切開排膿引流。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/19收聽(72292)
"毒癤子和火癤子都是俗稱，本質上沒有什么不同。毒癤子和火癤子都是指的癤腫，是一種毛囊深度以及毛囊周圍組織化膿性的炎癥，通常表現(xiàn)為急性的過程，致病的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，好發(fā)的部位主要是頭面部、頸部和臀部。皮疹剛開始的時候是一個毛囊性的炎性小丘疹，基底浸潤，隨著炎癥向周圍和深部的擴展，逐漸形成質地非常堅硬的結節(jié)，伴有紅、腫、熱、痛，數(shù)天以后中央可以變軟，有膿液的形成，會有波動感。頂端也會出現(xiàn)黃白色的膿栓，膿栓脫落以后有膿血和壞死組織排出，之后炎癥就會逐漸消退而愈合。這種癤腫都是多發(fā)的，數(shù)目多的反復發(fā)作，經久不愈的稱為癤病。癤病的主要是有慢性疾病，例如糖尿病、長期的飲酒、使用免疫劑，這些因素可能會導致慢性反復發(fā)作的過程。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/07收聽(25548)
"悶頭和癤子沒有本質的區(qū)別，都是毛囊根部和毛囊周圍組織感染細菌之后，形成的皮膚炎癥，學名叫做癤。治療建議選擇外涂百多邦乳膏，也可以選擇配合口服阿莫西林進行治療，效果比較明顯。發(fā)病期間和治療期間一定要注意忌口，不要吃辛辣刺激的食物，同時注意局部的清潔。如果感染比較嚴重，已經化膿，在表面可以觸及波動感的時候，要及時進行切開引流，這樣能夠促進感染的迅速恢復。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/27收聽(63828)
火癤子學名為癤或癤腫，或稱為癤子，是發(fā)生在毛囊及其毛囊周圍組織的細菌感染性炎癥，大多數(shù)由金黃色... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/02/18播放(83320)
火癤子學名為癤或癤腫，或稱為癤子，是發(fā)生在毛囊及其毛囊周圍組織的細菌感染性炎癥，大多數(shù)由金黃色...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/02/18播放(83320)
火癤子其實就是毛囊炎或者是毛囊周圍炎，是一種細菌感染，可能是金葡菌，可能是一些別的細菌感染。如... 陳周│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/27播放(80266)
火癤子其實就是毛囊炎或者是毛囊周圍炎，是一種細菌感染，可能是金葡菌，可能是一些別的細菌感染。如...
陳周│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/27播放(80266)
火癤子實際上是一種毛囊或者毛囊周圍感染引起的紅色丘疹，出現(xiàn)膿頭可能會比較疼。由于是細菌感染引起... 劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/16播放(65074)
火癤子實際上是一種毛囊或者毛囊周圍感染引起的紅色丘疹，出現(xiàn)膿頭可能會比較疼。由于是細菌感染引起...
劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/16播放(65074)
"火癤子是咱老百姓的一個俗稱，它對應著醫(yī)學的名詞是毛囊炎或者是癤。火癤子一般是細菌感染所導致的，可以是單個毛囊單位，也可能是毛囊單位以及周圍甚至多個毛囊單位的感染，一般會有紅腫、疼痛的感覺，隨著炎癥的發(fā)展會出現(xiàn)膿頭。因為是細菌感染，所以治療上要口服和外用抗生素，如果數(shù)目少、不嚴重可以外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等。如果是比較多、比較嚴重，可以口服頭孢或者是鹽酸米諾環(huán)素。另外，毛囊炎、癤容易好發(fā)于溫暖、潮濕的部位，所以要注意保持局部的清潔干燥，可以減少發(fā)病率。"
2020/04/23收聽(78728)
火癤子其實就是毛囊炎或者是毛囊周圍炎，是一種細菌感染，可能是金葡菌，可能是一些別的細菌感染。如果夏天天熱的時候偶爾出一兩個，可能就是跟氣候炎熱有關系，有時年輕人出油比較多的話，注意清潔就會減輕它的發(fā)作。如果火癤子不斷的出，還要去醫(yī)院看看，是不是有一些免疫方面的因素，糖尿病這些因素的話容易長癤子。所以火癤子也是要正規(guī)治療的，如果久治不愈的話，還是要去醫(yī)院診治的。
2017/07/10收聽(38836)
"患火癤子時患者可以在皮膚表面出現(xiàn)毛囊的炎性丘疹，四周有紅腫。皮疹顏色鮮紅，皮溫較高、觸之有壓痛感等具體的表現(xiàn)。嚴重感染者可以引起同側淋巴結腫大，痊愈時間需根據(jù)火癤子的數(shù)目、嚴重程度及用藥精準程度而定，分析如下：1、若火癤子較散在、數(shù)目較少，外用氧氟沙星凝膠或夫西地酸軟膏涂抹3-5日后皮疹基本可消退；2、若火癤子分布較密集、數(shù)目較多，伴有系統(tǒng)性發(fā)熱等癥狀時通常需加用阿奇霉素干混懸劑，至少需要7天左右能好轉，10天左右能達到治愈的效果。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/29收聽(28712)
肛門周圍火癤子臨床稱為肛門周圍皮膚感染，如毛囊、汗腺感染，皮脂腺囊腫感染及肛周膿腫等，均為肛門... 溫世華│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/07/10播放(59778)
肛門周圍火癤子臨床稱為肛門周圍皮膚感染，如毛囊、汗腺感染，皮脂腺囊腫感染及肛周膿腫等，均為肛門...
溫世華│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/07/10播放(59778)
"肛門長火癤子，建議到?？凭驮\，告訴醫(yī)生病情發(fā)展過程和伴隨癥狀，完善相關檢查，尋找病因，相應治療。最有可能的是肛周膿腫或者癤腫，肛周膿腫又稱為肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身。腸道細菌進入肛竇，致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。癤腫是人體皮膚單個毛囊或皮脂腺因細菌感染，引起的急性化膿性感染，感染后形成較大的紅色腫物，多發(fā)及反復發(fā)作的稱之為癤病。癤腫多發(fā)生在人體受壓的部位和油脂分泌旺盛的部位，易發(fā)生于人體的頭、面、頸、腋和臀部等部位。肛周膿腫需要手術治療，癤腫早期可用有效抗菌藥物治療，當癤已局限化和有波動感后可手術治療。"
2020/05/20收聽(89016)
"肛門癤子應該是肛周膿腫，肛周膿腫是由于肛腺感染導致肛門直腸周圍感染性疾??；痔瘡是由于肛門皮膚下血管和直腸黏膜下血管出現(xiàn)病理性曲張所導致的，這兩個是完全不同的疾病。肛周膿腫主要的表現(xiàn)為肛門周圍紅、腫、熱、痛，如果膿腫位置高的還會伴有發(fā)熱。痔瘡的主要表現(xiàn)是便血、肛門腫物脫出、肛周瘙癢等。在治療上也不相同，肛周膿腫大多需要手術治療，需要手術引流將膿腫里的膿液引流通暢，主要手術方式包括一期引流、二期根治術，或者一期行肛周膿腫根治手術。痔瘡的治療方法是以控制癥狀為主的，就是能夠通過用藥保守治療控制痔瘡癥狀，就不需要考慮手術。只有通過用藥保守治療無法控制痔瘡癥狀，才考慮手術治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/27收聽(74254)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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