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鄧立力
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

咳嗽幾個(gè)月就是肺癌嗎

2023-05-08 14:30播放 :

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咳嗽幾個(gè)月，不一定由肺癌所引起?？人詭讉€(gè)月可能與肺癌有關(guān)，也可能見(jiàn)于肺部良性疾病。

很多肺癌患者最早出現(xiàn)的癥狀是咳嗽，常表現(xiàn)為一種刺激性嗆咳，沒(méi)有痰或者咳少量白色泡沫樣、白色黏液痰。如果繼發(fā)感染，可以咳黏液膿性痰，或者黃色痰，痰中會(huì)帶有血絲、血塊，如果咳血量比較大，可以呈血痰。除咳嗽之外，肺癌患者還會(huì)伴有胸悶、氣短、呼吸困難、氣急甚至胸痛等癥狀，需要注意鑒別。

肺部很多良性疾病，也可以引起咳嗽幾個(gè)月的表現(xiàn)，比如大葉性肺炎、小葉性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎，以及肺結(jié)核，都會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽的癥狀。

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咳嗽幾個(gè)月是肺癌嗎

"肺癌的診斷依靠病理進(jìn)行，單純咳嗽或者咳嗽幾個(gè)月不能診斷肺癌。有咳嗽需要做肺部CT檢查，如果是炎癥、結(jié)核、真菌感染或者腫瘤都可以導(dǎo)致咳嗽。對(duì)于肺部CT發(fā)現(xiàn)的病變，需要進(jìn)一步行病理檢查或者其他檢查以明確。如肺部的薄片狀陰影經(jīng)抗感染治療有效，伴有發(fā)熱、咳嗽、黃痰可能是肺部感染。進(jìn)行抗感染治療會(huì)有很好的效果，復(fù)查肺部CT能見(jiàn)到片狀陰影消失。抗結(jié)核治療對(duì)結(jié)核有特效，抗結(jié)核治療后，咳嗽癥狀也會(huì)明顯減輕，甚至消失。但是腫瘤導(dǎo)致的咳嗽，通過(guò)抗感染治療或者抗結(jié)核治療，不會(huì)有明顯的效果。肺部的腫塊會(huì)進(jìn)行性增大，所以需要及時(shí)做纖維支氣管鏡或者穿刺活檢，明確到底是不是肺癌。所以，肺癌的診斷是依靠病理進(jìn)行的，單純的咳嗽癥狀不足以診斷肺癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

任斗│湖南省腦科醫(yī)院

2020/01/11收聽(tīng)(90228)

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刺激性咳嗽幾個(gè)月是肺癌嗎

如果病人出現(xiàn)刺激性咳嗽，而且持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)的情況下，也并不能就明確是肺癌的診斷。實(shí)際上病人...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/04播放(36120)

經(jīng)?？人允欠伟﹩?/a>

"反復(fù)咳嗽是肺癌的常見(jiàn)癥狀之一，但并不能說(shuō)經(jīng)?？人跃鸵欢ㄊ欠伟?。很多肺癌患者都是因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咯血而去醫(yī)院就診，最終診斷為肺癌，但有些良性肺部疾病也可能導(dǎo)致經(jīng)?？人?，例如慢性支氣管炎，由于肺部存在慢性炎癥會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽，天氣變冷，肺部感染加重時(shí)咳嗽也會(huì)加重。肺部以外的器官出現(xiàn)病變也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)?？人?，例如反流性食管炎，由于胃液反流至食管刺激食管后壁鄰近的食管、支氣管而出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽不能想當(dāng)然認(rèn)為就是肺癌導(dǎo)致的，要去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查才能最終確定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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肺癌會(huì)一直咳嗽嗎

肺癌患者不會(huì)一直咳嗽，因?yàn)樵缙诜伟┛赡軟](méi)有任何癥狀，不會(huì)咳嗽，尤其是周?chē)头伟?，因?yàn)殚L(zhǎng)在肺上，...

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肺癌會(huì)咳嗽嗎？

"不是所有的肺癌都會(huì)咳嗽，但是大部分肺癌會(huì)咳嗽。因?yàn)榉卫镞叾际欠闻荩闻萦袣夤?、主氣管，支氣管再往下一?jí)一級(jí)的分下去，所以肺里面除了肺泡都一些支氣管。不管瘤子長(zhǎng)在什么部位，當(dāng)大到一定程度的時(shí)候，會(huì)礙妨到周邊的毛細(xì)支氣管，再大就是葉支氣管、段支氣管。所以大部分的肺癌會(huì)有咳嗽的癥狀，如果肺癌非常的早，非常的小，也不一定有咳嗽的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

曹曉輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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2023/10/08播放(45226)

肺癌會(huì)咳嗽嗎

"肺癌最主要的癥狀就是咳嗽，而且這種咳嗽大多是刺激性咳嗽，一般是干咳或者帶有金屬音的咳嗽。偶爾會(huì)有白色的黏痰或者痰中帶血絲，也有整口咯鮮血的，出血量大小跟肺癌的嚴(yán)重程度不成正比。這種咳嗽一般很難痊愈，需要進(jìn)行正規(guī)的抗腫瘤治療，比如手術(shù)、放療、化療之后，再加上止咳藥物才能好轉(zhuǎn)。通常情況下肺癌的咳嗽并不能傳染給別人，不用擔(dān)心會(huì)傳染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鞏合義│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2019/01/29收聽(tīng)(55594)

肺癌的咳嗽是一直咳嗎

"肺癌最主要的癥狀可能就是咳嗽、咳痰，有的會(huì)有胸悶、胸痛?？人砸膊皇且恢笨人?，但是可能會(huì)咳嗽持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，而且刺激性的干咳比較多，有的會(huì)伴有痰中帶血絲或者咯血。因?yàn)槟[瘤侵犯到支氣管的動(dòng)脈，導(dǎo)致小的血管破裂引起出血。肺癌一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期刺激性的咳嗽，一定要重視，需要進(jìn)一步抗腫瘤治療，常規(guī)的止咳藥可能都沒(méi)有什么大的效果。肺癌經(jīng)過(guò)經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡檢查，取到明確的病理確診的話(huà)，能手術(shù)治療的以手術(shù)根治為主，可以術(shù)后配合放療、化療等綜合治療。如果不能手術(shù)，也需要做姑息的放、化療或者靶向藥物治療，控制病情發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2018/12/29收聽(tīng)(99932)

肺癌咳嗽嗎

"咳嗽是肺癌常見(jiàn)的癥狀，早期肺癌主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸部不適以及低熱等癥狀，隨著病情的發(fā)展，可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，發(fā)展為肺癌晚期，肺癌晚期的患者一般預(yù)后較差，生存期也比較短，如果患者出現(xiàn)了大量的胸腔積液，可以表現(xiàn)為胸悶、氣短，患者不能平臥。如果出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，有的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不利；患者也可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移的患者主要表現(xiàn)為疼痛，影響患者的睡眠，比較痛苦。肺癌晚期的患者可以放療、化療、靶向治療等綜合治療手段，疼痛的病人可以口服嗎啡類(lèi)止疼藥緩解癥狀，減輕痛苦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(81580)

肺癌會(huì)咳嗽嗎

肺癌會(huì)咳嗽，咳嗽是肺癌的常見(jiàn)癥狀。肺癌的咳嗽也取決于肺癌發(fā)生的部位，一般中央型肺癌容易咳嗽，因...

王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/08播放(32736)

肺癌的咳嗽是一直咳嗎

"肺癌病人的咳嗽癥狀通常比較頑固，咳嗽的發(fā)生和腫瘤侵犯神經(jīng)末梢有關(guān)系，如果沒(méi)有使原發(fā)病得到控制，病人的咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)或加重，所以，在病人出現(xiàn)明顯咳嗽的時(shí)候，首先需要針對(duì)肺癌這個(gè)原發(fā)病進(jìn)行治療。如果病人咳嗽比較劇烈，可以適當(dāng)給予止咳藥物控制咳嗽的癥狀，從而改善患者的生活質(zhì)量，更好的提高患者的生活質(zhì)量，經(jīng)過(guò)治療以后患者的咳嗽是可以減輕的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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肺癌會(huì)咳嗽，咳嗽是肺癌最常見(jiàn)的癥狀，也是絕大部分病人來(lái)就診的首要原因。肺癌早期由于腫瘤長(zhǎng)在支氣...

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肺癌有不咳嗽的嗎

"肺癌有不咳嗽的患者，而且大多數(shù)肺癌，尤其是早期肺癌，都不引起咳嗽，也就是真正引起咳嗽的肺癌只有一小部分，很多肺癌往往都是發(fā)展到晚期以后才會(huì)咳嗽。是否咳嗽主要取決于肺部腫瘤有沒(méi)有刺激到氣管，尤其是大氣管。因此，一些早期肺癌，尤其是病灶比較小的周?chē)头伟?，以肺腺癌病理?lèi)型為主的肺癌，主要生長(zhǎng)在肺臟周邊，是由肺泡上皮不典型增生一步步發(fā)展而來(lái)，往往刺激不到支氣管，此種肺癌就不會(huì)有咳嗽，尤其是早期時(shí)可能完全都沒(méi)有任何癥狀。一般只有經(jīng)常抽煙的中央型肺癌，有時(shí)才以咳嗽為首發(fā)癥狀而被發(fā)現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

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肺癌有不咳嗽的，分析如下：

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肺癌為一直咳嗽需要注意什么

"肺癌患者如果一直咳嗽需要注意以下幾方面的問(wèn)題，肺癌是否為中央型肺癌，如果為中央型肺癌容易發(fā)生刺激性咳嗽，伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、氣短等癥狀，胸部CT檢查以及纖維支氣管鏡鏡下活檢可以早期明確是否為中央型肺癌。中央型肺癌容易出現(xiàn)在說(shuō)話(huà)呼吸的時(shí)候產(chǎn)生突發(fā)刺激性嗆咳，是中央性肺癌的典型表現(xiàn)要引起大家的重視。如果肺癌伴有阻塞性肺炎、肺不張引起的肺部感染也可引起反復(fù)的咳嗽，給予積極的抗感染治療以后，咳嗽可以暫時(shí)緩解但是由于腫瘤病灶本身存在，因此容易反復(fù)咳嗽。針對(duì)肺癌反復(fù)咳嗽主要給予胸部增強(qiáng)CT及纖維支氣管鏡檢查，以便給予抗感染對(duì)癥止咳和其他綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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有的肺癌為什么不咳嗽

"肺癌最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是癥狀有兩種，1、刺激性干咳；2、痰中帶血絲。刺激性干咳就是患者經(jīng)?？人?，但是痰非常少；痰中帶血絲是痰里面會(huì)帶成絲狀的血液，但臨床工作當(dāng)中，出現(xiàn)這種典型癥狀的患者比例并不是很高。很多患者沒(méi)有任何癥狀，僅僅是體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有腫塊，后來(lái)通過(guò)影像和病理確診為肺癌。什么原因？因?yàn)榛颊呤遣皇强人?，很大程度要看這個(gè)腫瘤長(zhǎng)的位置，腫瘤越靠近中心發(fā)生咳嗽的機(jī)會(huì)就會(huì)越高，而腫瘤越靠近外周，發(fā)生咳嗽的機(jī)會(huì)就會(huì)越低。另外還和患者本身的耐受程度有關(guān)系，有些患者氣道反應(yīng)性比較高，對(duì)刺激比較明顯，所以咳嗽癥狀就會(huì)顯重。而有些患者氣道反應(yīng)性比較低，耐受性比較好，癥狀就很輕微甚至完全沒(méi)有癥狀，所以并不是所有肺癌患者一定會(huì)出現(xiàn)咳嗽。常規(guī)體檢是非常有必要的，每年做1次CT，尤其是40歲以上長(zhǎng)期吸煙的患者，每年體檢觀察有無(wú)肺癌是非常有必要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

宋子正│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/11/25收聽(tīng)(18322)

什么樣的咳嗽是肺癌

"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，肺癌可能會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血等表現(xiàn)?？人钥赡苁谴碳ば缘母煽龋灿械姆窝卓赡軙?huì)伴有咳痰比較多。肺癌的診斷主要是通過(guò)肺部CT檢查，發(fā)現(xiàn)占位性的病變，然后進(jìn)一步做氣管鏡或者是經(jīng)皮肺穿刺活檢病理，可以確診。肺癌如果伴有肺炎癥狀比較重，也需要抗炎、止咳、平喘、化痰等對(duì)癥治療。另外肺癌早期主要是以手術(shù)治療為主，如果不能手術(shù)也可以考慮做放化療、靶向藥物治療等綜合治療。盡量延長(zhǎng)生存期，減輕痛苦治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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