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    膝蓋積水吃什么藥最好

    2023-08-09 11:32播放 :

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    膝蓋積水吃抗炎鎮(zhèn)痛藥和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物最好,膝蓋積水也稱為關(guān)節(jié)積液,是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)一些滑膜炎癥,關(guān)節(jié)炎刺激產(chǎn)生的關(guān)節(jié)液體量增多,稱為積液,往往提示關(guān)節(jié)內(nèi)有炎癥反應(yīng)。

    如果積液量巨大,首先應(yīng)該進(jìn)行穿刺抽吸,然后通過關(guān)節(jié)內(nèi)注射復(fù)方倍他米松抗炎治療,來緩解嚴(yán)重的積液反應(yīng),然后佩戴彈性護(hù)膝對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù)。

    此種異常的口服藥物包括非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,常用的如扶他林(雙氯芬酸二乙胺)、布洛芬、塞來昔布等。需要注意,由于膝關(guān)節(jié)的積液是由慢性炎癥引起。

    因此,口服藥物的時(shí)間會(huì)比較長,最好是選擇對全身情況影響比較小的環(huán)氧化酶抑制劑來進(jìn)行治療。這種典型的藥物就是塞來昔布,具有較好的抗炎鎮(zhèn)痛效果,而且不容易引起出血和炎癥反應(yīng)。

    另外,可以口服營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,常用的是氨基葡萄糖,氨基葡萄糖對于慢性的膝關(guān)節(jié)疼痛有比較好的緩解效果。

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    "膝蓋積水臨床上又稱為膝關(guān)節(jié)積液,正常情況下膝關(guān)節(jié)內(nèi)是有少量的積液的,起到潤滑、消炎以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。如果積液的量和性質(zhì)發(fā)生改變,往往是病理性的因素。臨床上引起膝關(guān)節(jié)積液常見的原因主要包括:1、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎見于中老年人,由于關(guān)節(jié)軟骨的退變而誘發(fā)整個(gè)膝關(guān)節(jié)的無菌性炎癥導(dǎo)致炎性滲出增多,引起關(guān)節(jié)積液腫脹,這種輕度的,局部的制動(dòng)、熱敷以及口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,大多數(shù)可以獲得緩解,如果積液較多有時(shí)也需要關(guān)節(jié)腔穿刺,并注射糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉來進(jìn)行治療。2、見于運(yùn)動(dòng)的創(chuàng)傷,如見于滑雪、踢球等運(yùn)動(dòng),一般好發(fā)于中青年人。在運(yùn)動(dòng)過程中如果引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,如半月板、前交叉韌帶等等,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的血性積液,這種情況下如果運(yùn)動(dòng)損傷較輕,可以通過保守治療獲得緩解。如果損傷較重引起結(jié)構(gòu)性的損傷,如半月板的3-4度損傷或切牙斷裂等等,則需要關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)修復(fù),才能逐漸使癥狀緩解。3、見于感染性的積液,大多數(shù)與膝關(guān)節(jié)的感染相關(guān),如化膿性的關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等等,所以如果是感染性的關(guān)節(jié)積液,則主要是以抗感染、抗結(jié)核等治療為主,有時(shí)由于感染難以控制,也需要手術(shù)的清創(chuàng)才能夠逐步控制感染,使感染性的積液得到治愈。"

    語音時(shí)長01:59''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/24收聽(77252)

    怎么治療膝蓋積水

    "膝關(guān)節(jié)的很多種疾病都會(huì)造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)積水,最常見的是膝關(guān)節(jié)滑膜炎,這是一種無菌性炎癥,由于膝關(guān)節(jié)扭傷或者多種關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷引起?;すδ墚惓R矔?huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液無法正常形成或者吸收,久而久之關(guān)節(jié)腔內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生積液?;さ男螒B(tài)還會(huì)侵及膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥進(jìn)一步加重,最終造成骨性關(guān)節(jié)炎,甚至影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng),存在致殘的風(fēng)險(xiǎn),多見于中老年患者。膝蓋積水主要的治療是首先讓膝關(guān)節(jié)充分的休息,其次可以應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛藥物來控制,臨床上常用的消炎、鎮(zhèn)痛藥物包括塞來昔布膠囊、依托考昔片、扶他林片。如果通過消炎、鎮(zhèn)痛藥物治療關(guān)節(jié)腔積液不能夠充分的吸收,關(guān)節(jié)內(nèi)積液也可以通過藥物沖洗,或者對關(guān)節(jié)積液進(jìn)行抽吸,然后彈力繃帶加壓、包扎,同時(shí)應(yīng)用消炎、鎮(zhèn)痛藥物,也可以應(yīng)用理療的方法來控制膝關(guān)節(jié)炎癥。"

    語音時(shí)長01:55''

    何紅英解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

    2020/05/21收聽(69698)

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