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    腱鞘炎的癥狀是什么

    2023-12-11 14:28播放 :

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    腱鞘炎是腕部或手指過度活動(dòng),從而導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦,進(jìn)而發(fā)生的一種無菌性炎癥表現(xiàn)。腱鞘炎的癥狀根據(jù)發(fā)生部位不同而有差異,具體如下:

    1、腕關(guān)節(jié)的腱鞘炎癥狀:腕關(guān)節(jié)是主要的腱鞘炎,也是橈骨莖突的腱鞘炎,一般是腕關(guān)節(jié)過度活動(dòng)而引起。當(dāng)腕關(guān)節(jié)發(fā)生屈曲或尺偏、橈偏時(shí)可引起疼痛,此時(shí)在橈骨莖突處可出現(xiàn)壓痛,上述是腕關(guān)節(jié)腱鞘炎的主要癥狀;

    2、手指的腱鞘炎癥狀:而手指上的腱鞘炎,一般拇指、食指、中指等手指常見。手指的腱鞘炎一般伴有彈響,早期有疼痛然后出現(xiàn)彈響。若彈響時(shí)間長且沒有合適的治療辦法,此時(shí)可出現(xiàn)活動(dòng)障礙、手指卡壓。因此,手指的狹窄性腱鞘炎又稱為扳機(jī)指,即手指在活動(dòng)的時(shí)候有一種彈動(dòng)的感覺。若到了晚期也沒有進(jìn)行合理治療,比較嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手指活動(dòng)時(shí)卡壓,即手指不能主動(dòng)伸直或屈曲,如伸直后不能屈回來,屈回來后不能伸直。此外,若患者的病情進(jìn)一步加重,此時(shí)可能被動(dòng)活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)障礙,即手指伸直時(shí)完全不能屈曲,屈曲時(shí)完全不能伸展。此時(shí)一般通過保守治療很難有效,很多情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。

    上述就是常見的腱鞘炎表現(xiàn)。腱鞘炎是臨床上比較常見的疾病,在哺乳期的女性患者或手工業(yè)勞作比較多的患者中比較多發(fā),且一般是女性患者多于男性患者。

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    "腱鞘炎多發(fā)生在手指頭,大拇指根部的腱鞘炎比較多見。它主要的癥狀是大拇指根部的手掌部位有一個(gè)包,按這個(gè)包就疼的比較厲害。還有大拇指在屈伸的過程當(dāng)中出現(xiàn)彈響、卡壓。有些人會(huì)出現(xiàn)彈響,彎下來就直不上去,直起來就彎不下去,就是一個(gè)手指頭活動(dòng)的受限。有些人大指根部地方疼的特別嚴(yán)重,手指頭稍微一碰就疼的厲害,這是主要的癥狀,我們也叫腱鞘炎,叫屈曲性腱鞘炎,也叫彈響拇、彈響指。有時(shí)候這個(gè)腱鞘炎有可能發(fā)生在食指、中指、無名指、小指,小指的根部都可能發(fā)生。一旦發(fā)生了,就是晚上睡一覺,早上起來之后,手指頭就彎不了或者伸不直,用手掰一掰才能夠活動(dòng)?;顒?dòng)完了之后,白天活動(dòng)稍微好一點(diǎn),第二天可能進(jìn)一步就再加重。當(dāng)然,這種腱鞘炎還可能發(fā)生在手腕、手腕的外側(cè),這個(gè)叫拇長伸肌腱的腱鞘炎,多見于提東西比較多,手腕用的比較多的這樣的人。他的手腕這個(gè)地方一按就疼的比較厲害,大拇指不能用勁,有些人不能擰毛巾,不能用大拇指干什么事,不能使勁,這是它主要的癥狀。"

    語音時(shí)長01:48''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/23收聽(96836)

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    "腱鞘炎是在平時(shí)工作、生活當(dāng)中經(jīng)常會(huì)遇到的一類疾病,腱鞘炎顧名思義主要是腱鞘無菌性炎癥,一般是由于肌腱和腱鞘之間反復(fù)的運(yùn)動(dòng)、摩擦,而誘發(fā)無菌性炎癥,所以腱鞘炎發(fā)生在肌腱活動(dòng)度較多的部位,比如手指的屈肌腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)的腱鞘炎,以及相應(yīng)的足趾腱鞘炎等等,最常見的還是手指屈肌腱鞘炎。腱鞘炎的典型癥狀,早期主要是受損肌腱和腱鞘局部的疼痛、腫脹,尤其是以肌腱活動(dòng)時(shí)的疼痛為主。屈肌腱鞘炎有時(shí)候伴有明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,就是不能夠屈曲或者屈曲無力。隨著腱鞘炎的加重,腱鞘會(huì)形成狹窄性腱鞘炎,在肌腱通過的時(shí)候會(huì)形成明顯的彈響,俗稱彈響指。隨著進(jìn)一步加重可以引起肌腱完全的攣縮,導(dǎo)致屈肌畸形而不能夠伸直等等。查體在受損的肌腱和腱鞘多有明顯的壓痛點(diǎn),甚至有時(shí)波及周圍的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥,造成疼痛、肌肉腫脹、活動(dòng)受限,這種是典型的腱鞘炎的表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長01:46''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/18收聽(65544)

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