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    胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)危險(xiǎn)嗎

    2023-07-20 16:54播放 :

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    胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)提示存在危險(xiǎn),特別是在分娩的過(guò)程中。胎心監(jiān)護(hù)分一類胎監(jiān)、二類胎監(jiān)、三類胎監(jiān)。如出現(xiàn)二類胎監(jiān),胎監(jiān)就出現(xiàn)異常反應(yīng),提示有可能存在胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果到了三類胎監(jiān),胎兒風(fēng)險(xiǎn)馬上會(huì)出現(xiàn)。

    胎監(jiān)是指在胎兒出現(xiàn)窘迫的時(shí)候,會(huì)在胎心監(jiān)護(hù)的曲線上反映出在宮縮出現(xiàn)前的減速,還是宮縮出現(xiàn)后的減速。有時(shí)候稱為早期減速、晚期減速和變異減速。如果出現(xiàn)減速,就預(yù)測(cè)胎兒有出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的可能,在整個(gè)產(chǎn)生過(guò)程中一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。如果胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常,將給予適當(dāng)干預(yù)措施保證胎兒安全。如果在沒(méi)有臨產(chǎn)前出現(xiàn)胎監(jiān)變化,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)住院,同時(shí)給予適當(dāng)干預(yù)避免出現(xiàn)胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)。

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    "胎心監(jiān)護(hù)一般在妊娠36周開始,每周要做一次。如果有妊娠合并癥,如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等,則提前到34周開始做胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)每次20-30分鐘,通過(guò)監(jiān)護(hù)儀來(lái)記錄胎兒的胎動(dòng)、基線胎心率、胎動(dòng)時(shí)胎心上升幅度、變異振幅等指標(biāo)。如果上述指標(biāo)評(píng)分不夠,則胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)。胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)的原因,有兩種可能性:第一、胎兒宮內(nèi)缺氧,導(dǎo)致儲(chǔ)備功能下降,表現(xiàn)為胎心無(wú)變異振幅呈一條直線,或胎心基線率下降低于120次\/分。第二、生理狀況,如胎兒在宮內(nèi)睡眠狀態(tài),沒(méi)有胎動(dòng)。這兩種情況的鑒別方法:第一、延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間;第二、可以給孕婦口服巧克力,增加食物的攝入來(lái)刺激胎兒胎動(dòng);第三、左側(cè)臥位吸氧。經(jīng)過(guò)上述積極處理,仍然胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān),則考慮有缺氧可能,就需要住院治療,必要時(shí)需要及時(shí)終止妊娠。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    劉海防復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    2020/07/03收聽(33956)

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    "胎心監(jiān)護(hù)是監(jiān)測(cè)寶寶在媽媽肚子里面安危的一種檢查。這個(gè)檢查可能就會(huì)有人不過(guò)關(guān),很多媽媽就會(huì)擔(dān)心,萬(wàn)一胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)了怎么辦,一般醫(yī)生會(huì)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)進(jìn)行評(píng)估。如果是單次的胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān),首先要考慮是不是處于寶寶的睡眠周期或者媽媽有沒(méi)有存在饑餓的狀況,如果這些都排除,還要考慮是不是真的寶寶在肚子里面有缺氧的表現(xiàn)。往往這種情況下,要對(duì)胎心的基線進(jìn)行判讀,如果判讀已經(jīng)有很明確的寶寶缺氧,可能會(huì)直接提前終止妊娠,出來(lái)媽媽的肚子會(huì)最安全。但是多數(shù)情況下,很難通過(guò)一次胎心監(jiān)護(hù)就判斷寶寶有明確的缺氧表現(xiàn)。所以這種情況下可能會(huì)進(jìn)行一次復(fù)查,讓媽媽活動(dòng)之后或者吃完飯之后去進(jìn)行復(fù)查。在有一些情況下可能還會(huì)幫媽媽點(diǎn)滴縮宮素,模擬臨產(chǎn)的狀況下寶寶胎心變化情況。所以,一般胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān),往往是由醫(yī)生幫助判斷下一步該怎么辦,孕媽媽自己不需要過(guò)度的去關(guān)注這個(gè)問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

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    "胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)怎么辦?如果做胎心監(jiān)護(hù)沒(méi)有過(guò),就是大夫就說(shuō)你這個(gè)沒(méi)過(guò)關(guān)。那么,應(yīng)該當(dāng)日,就是說(shuō)胎心監(jiān)護(hù)的當(dāng)天復(fù)查。那么,復(fù)查的時(shí)候多少調(diào)整一下孕婦自己的體位,讓自己舒服一些。有的孕婦早晨起來(lái)太早,沒(méi)有吃早飯??傊?,在匆匆忙忙的情況下,可能就胎心監(jiān)護(hù)沒(méi)過(guò)。這時(shí)候一定要復(fù)查一下,改變一下體位,復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)大部分就能夠過(guò)關(guān)。有的人再做一次,甚至再做兩次還是不行,那就要收入院了,一般可能要做一個(gè)OCT試驗(yàn),也就是催產(chǎn)素加壓試驗(yàn),這是住院以后要做的事情了??傊?,胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)是必須要復(fù)查的,而且是當(dāng)日復(fù)查,不能不過(guò)關(guān)就稀里糊涂回家了,這樣就起不到孕期保健的作用,還容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)一定要復(fù)查,而且是當(dāng)日復(fù)查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    山丹首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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