正常人的尿液中有一定的蛋白質(zhì)，這個蛋白質(zhì)總量＜150mg/24h。正常人的這些尿蛋白質(zhì)，含有比較多的成分，其中白蛋白為主角，占40%-60%，還有其他的溶菌酶、尿調(diào)節(jié)素以及某些小部分的輕鏈蛋白等，這種輕鏈蛋白成比例出現(xiàn)。
所以，正常人出現(xiàn)這種蛋白質(zhì)以后，可以進行詳細分析，絕大多數(shù)人在這個范圍之內(nèi)。如果尿中蛋白質(zhì)出現(xiàn)了升高，超過了150mg/24h的總量，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題。所以，通過腎臟排出的蛋白質(zhì)總量以及種類，可以基本判斷疾病發(fā)生在什么部位。
當(dāng)然，判斷是病理因素以前，需要排除生理因素。例如女性的月經(jīng)期、哺乳期、孕期，以及劇烈活動、勞累、酗酒，可以出現(xiàn)尿中蛋白質(zhì)增加。當(dāng)度過這個特殊時期以后，尿中的蛋白質(zhì)就會降到正常范圍之內(nèi)，這是機體的一個正常反應(yīng)。
如果排除了以上的情況，就是腎臟出現(xiàn)了問題，需要進一步做尿白蛋白肌酐比值的測定。如果尿中的蛋白質(zhì)是以白蛋白為主，主要是腎小球出現(xiàn)了問題，需要進一步區(qū)分是原發(fā)性的腎小球病變，還是繼發(fā)性的腎小球病變。
如果尿中的蛋白質(zhì)不是以白蛋白為主，而是其他的蛋白為主，就需要根據(jù)分析的蛋白質(zhì)增加的種類，來大體判斷哪種系統(tǒng)出現(xiàn)了異常。
