北京大學(xué)第一醫(yī)院
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手腕痛目前較為多見，稱為腱鞘炎。當(dāng)手腕部位肌肉反復(fù)活動(dòng)，在腱鞘里反復(fù)滑動(dòng)，最后摩擦?xí)a(chǎn)生損傷，損傷會(huì)導(dǎo)致炎癥，炎癥會(huì)造成疼痛，所以手腕痛絕多數(shù)稱為腱鞘炎。
有時(shí)由于用鼠標(biāo)多，成為鼠標(biāo)手都屬于勞損，勞損就是活動(dòng)過多。手腕固定某姿勢時(shí)間過長，天氣寒冷會(huì)加重炎癥和疼痛，不注意保暖，都可能引起手腕痛。
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引起手腕疼痛的原因比較多，比如撓骨莖突狹窄性腱鞘炎，一般在腕關(guān)節(jié)尺偏、大拇指活動(dòng)的時(shí)候疼痛加重，橈骨莖突有明顯的按壓痛。同時(shí)腕關(guān)節(jié)的勞損或者腕關(guān)節(jié)滑膜炎，也會(huì)引起腕關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候疼痛，一般腕關(guān)節(jié)周圍有腫脹和按壓痛。另外三角軟骨復(fù)合體損傷也會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)疼痛，一般有明確的外傷經(jīng)過，腕關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)癥狀；最后部分腕關(guān)節(jié)骨壞死，比如舟骨壞死的病人，也會(huì)出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛，尤其鼻煙壺處有明顯的按壓痛。具體需要去醫(yī)院拍片，必要的時(shí)候需要核磁共振檢查，現(xiàn)在建議盡量減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，必要時(shí)帶護(hù)腕保護(hù)。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/19收聽(36240)
"出現(xiàn)手腕疼痛情況，不能一概而論，需要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行具體分析，要查看手腕處是否有明顯的其他癥狀，比如破損、紅腫、刺痛、麻木、手腕活動(dòng)不方便等。常見的原因有關(guān)節(jié)炎，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)的痛風(fēng)，常常表現(xiàn)為局部的紅腫、疼痛、手腕處活動(dòng)僵直，還有手腕和五指關(guān)節(jié)保持一種活動(dòng)時(shí)間過久，引發(fā)關(guān)節(jié)的損傷或者局部增生。過激的手腕活動(dòng)導(dǎo)致手腕處韌帶的損傷，長期的重體力勞動(dòng)引發(fā)的軟組織損傷也會(huì)出現(xiàn)這種情況。要及時(shí)讓手腕得到休息，避免手腕進(jìn)一步受損，盡量減少手腕，包括手指關(guān)節(jié)的活動(dòng)，要及時(shí)就醫(yī)治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/19收聽(46566)
"手腕痛是怎么回事？實(shí)際上的臨床上引起手腕疼痛的原因還是比較多的，具體如下：第一種，最常見的就是手腕慢性勞損引起的軟組織肌腱，或者關(guān)節(jié)囊的無菌性炎癥。臨床上比較常見的比如經(jīng)常用鼠標(biāo)、鍵盤，以及平時(shí)在運(yùn)動(dòng)打球過程中引起腕關(guān)節(jié)的損傷。一般主要是肌腱韌帶的損傷，以誘發(fā)無菌性的炎癥所導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)就是運(yùn)動(dòng)或者使用鍵盤過后出現(xiàn)腕部的疼痛、腫脹。一般這種情況經(jīng)過休息、理療或者口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，大多具有一定的自愈性。第二種，引起手腕疼的原因，就是腕關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，一般多見于中老年人由于關(guān)節(jié)軟骨的退變、增生等因素，軟骨的退變可以引起軟骨的剝脫等等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)無菌性的炎癥，引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。第三種，常見于代謝性的骨關(guān)節(jié)炎，如痛風(fēng)以及其他的一些因素等導(dǎo)致尿酸沉積，誘發(fā)腕關(guān)節(jié)無菌性的炎癥造成腕關(guān)節(jié)的疼痛。除此之外，還見于腕關(guān)節(jié)的外傷以及腕關(guān)節(jié)周圍的軟組織損傷等。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/18收聽(59986)
腕關(guān)節(jié)周圍疼痛有幾種因素，首先是關(guān)節(jié)因素，腕關(guān)節(jié)由八塊骨頭組成，即舟月三角豆、大小頭狀鉤八塊腕... 劉向春│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(52062)
腕關(guān)節(jié)周圍疼痛有幾種因素，首先是關(guān)節(jié)因素，腕關(guān)節(jié)由八塊骨頭組成，即舟月三角豆、大小頭狀鉤八塊腕...
劉向春│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/02播放(52062)
"手腕關(guān)節(jié)的腫痛可能有以下幾種原因：第一、痛風(fēng)，當(dāng)痛風(fēng)累及了腕關(guān)節(jié)時(shí)，就可以出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，常伴有皮膚紅腫以及皮溫升高，嚴(yán)重者會(huì)有痛風(fēng)石形成，這時(shí)要進(jìn)行血尿酸的化驗(yàn)來進(jìn)一步的診斷，早期進(jìn)行降尿酸藥物的治療；第二、類風(fēng)濕，當(dāng)患有類風(fēng)濕疾病時(shí)就可以出現(xiàn)手腕的腫脹，這時(shí)要進(jìn)行血的化驗(yàn)以及核磁的檢查，來看腕關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)和骨質(zhì)是否有異常的信號，來進(jìn)行早期的診斷和治療；第三、腕關(guān)節(jié)的損傷，如果長期的慢性勞累，可以導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)慢性的損傷，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，這時(shí)要結(jié)合病史、查體以及X線片、核磁的檢查來進(jìn)行診斷和治療。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/05/13收聽(41924)
"手腕里面疼痛常見原因是腕管綜合征，腕管是由腕橫韌帶和腕骨弓圍成的纖維骨性管道，由拇長屈肌，指深、淺屈肌腱和正中神經(jīng)通過。任何腕管內(nèi)占位性病變都可引起正中神經(jīng)受壓。臨床表現(xiàn)為腕部和拇指、示指、中指麻木、疼痛，可向肘部、肩部放散，夜間或清晨疼痛癥狀加重。拇指無力，對掌活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可見大魚際萎縮。叩擊腕部正中神經(jīng)，呈手部支配區(qū)灼性痛。治療方法包括手腕抬高休息，應(yīng)用腕部護(hù)具保護(hù)1-2周；腕管封閉，將鹽酸利多卡因和醋酸潑尼松龍混合制劑注入腕管，每周一次，3次為一療程；腕管松解探查手術(shù)，可以松解正中神經(jīng)，解除壓迫。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/20收聽(20556)
"在日常生活中，經(jīng)常會(huì)發(fā)生，病人手腕里面出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。在臨床上，可以有很多種原因，能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象的發(fā)生。比如病人的手腕部位，受到直接外力的打擊，導(dǎo)致腕骨發(fā)生骨折，病人會(huì)感覺腕骨里面出現(xiàn)疼痛，而且疼痛程度較重，局部會(huì)有廣泛性的腫脹。另外，如果病人患有腕部的腱鞘囊腫、腱鞘炎，也會(huì)導(dǎo)致手腕里面出現(xiàn)疼痛，皮膚表面會(huì)略有紅腫，嚴(yán)重的還會(huì)影響腕關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。如果病人患有腕橫韌帶綜合征，由于腕橫韌帶痙攣，壓迫正中神經(jīng)，同樣會(huì)出現(xiàn)腕部里面疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有手指麻木等現(xiàn)象。在臨床上，病人發(fā)生了手腕里面出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)就診，經(jīng)過醫(yī)生檢查和輔助檢查，可以做出明確診斷，然后再根據(jù)具體病癥，采取正確治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/19收聽(15152)
"手腕出現(xiàn)了疼痛，大部分情況下有可能是手腕局部的腱鞘炎癥，也就是通常所說的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。長時(shí)間的使用手腕，長時(shí)間重復(fù)某一個(gè)姿勢或者某一種動(dòng)作，都會(huì)導(dǎo)致手腕部的肌腱反復(fù)的進(jìn)出腱鞘，時(shí)間長了，就會(huì)導(dǎo)致局部的無菌性的炎癥，從而會(huì)導(dǎo)致腱鞘增厚，肌腱在通過腱鞘的時(shí)候就遇到了困難，所以會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛。這種情況需要積極的注意休息，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，不能推拿按摩，局部可以熱敷，大部分都能得到很好的緩解。長時(shí)間重復(fù)某一個(gè)動(dòng)作也有可能會(huì)導(dǎo)致手腕關(guān)節(jié)以及滑膜的軟組織的慢性勞損，引起局部的疼痛。手腕部的化膿性感染性疾病以及腫瘤占位性疾病，都會(huì)引起局部軟組織以及骨質(zhì)的破壞，也會(huì)導(dǎo)致手腕的疼痛。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(97708)
"在日常生活中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)病人手腕部疼痛的現(xiàn)象，在臨床上有很多種病癥能夠?qū)е逻@種現(xiàn)象發(fā)生，比較常見的是病人的腕部有慢性長期勞累、勞損、外傷、著涼等因素，導(dǎo)致腕部肌肉軟組織出現(xiàn)損傷，病人會(huì)感覺腕部疼痛，在給予休息后或進(jìn)行熱敷處理后，這種現(xiàn)象會(huì)得到緩解。如果病人患有腕管綜合征，由于腕橫韌帶痙攣、壓迫正中神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)腕部疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有手指、手背部位麻木以及手指靈活性減弱等情況。還有一種情況，病人由于腕部患有腱鞘囊腫或者發(fā)生腱鞘炎，在活動(dòng)腕關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象，給予對癥治療、進(jìn)行封閉處置后，這種現(xiàn)象也會(huì)得到緩解。"
2019/04/10收聽(50280)
產(chǎn)后手腕痛主要是生完孩子以后，從骨科方面考慮，是經(jīng)常抱孩子導(dǎo)致的腕關(guān)節(jié)長期處于某一個(gè)特定的體位... 趙明│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/10/14播放(91830)
產(chǎn)后手腕痛主要是生完孩子以后，從骨科方面考慮，是經(jīng)常抱孩子導(dǎo)致的腕關(guān)節(jié)長期處于某一個(gè)特定的體位...
趙明│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/10/14播放(91830)
"在臨床上有很多種病癥，都能夠?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)左手手腕疼痛的表現(xiàn)。比如病人的手腕部位長期慢性的活動(dòng)或者長時(shí)間著涼，都可以傷及腕部的肌肉組織，使肌肉內(nèi)出現(xiàn)乳酸排泄障礙或者肌肉內(nèi)張力增大，產(chǎn)生炎癥因子，都可以刺激局部的神經(jīng)，使病人產(chǎn)生腕部有疼痛表現(xiàn)。另外病人患有腕部的筋膜炎，局部的滑囊炎或者狹窄性腱鞘炎等病癥，在病人活動(dòng)腕部時(shí)，都能夠出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)，如果病人出現(xiàn)腕部的軟骨炎，也會(huì)出現(xiàn)疼痛，同時(shí)會(huì)伴有腕部活動(dòng)受限等現(xiàn)象?？梢越o予局部熱敷處理，使局部肌肉內(nèi)張力降低，能夠加速乳酸排泄，起到緩解疼痛的作用。"
2019/10/31收聽(66664)
"產(chǎn)后手腕疼痛，常見的原因有以下幾個(gè)方面：第一、產(chǎn)后需要抱孩子，在抱孩子的過程當(dāng)中，腕部肌肉組織或者是韌帶組織慢性牽拉，而引起慢性的無菌性的炎癥，從而引起手腕部的疼痛。第二、活動(dòng)過多，引起三角軟骨復(fù)合體損傷。三角軟骨復(fù)合體損傷之后，最典型的癥狀就是手腕部的疼痛。第三、由于人體激素的改變，而引起相應(yīng)的癥狀，腕部酸脹不適也可以表現(xiàn)。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/15收聽(80520)
痛風(fēng)患者出現(xiàn)手腕疼痛，應(yīng)該是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎已經(jīng)累及到手腕關(guān)節(jié)。痛風(fēng)不僅僅影響到跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)或者足背，也可以影響到腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)等，這些部位受累提示痛風(fēng)患者的病史已經(jīng)非常長，而且有可能進(jìn)入慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎時(shí)期，患者可能合并關(guān)節(jié)畸形。首先患者口服非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿緩解癥狀。當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛基本消失以后，就需要加用降尿酸藥物治療，只有把血尿酸水平控制在360μmol/L以下，才能減少痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，減少更多關(guān)節(jié)受累，使病情處于穩(wěn)定期。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(61192)
手腕痛存在以下幾種可能，其治療需要根據(jù)原因進(jìn)行。一、原因：1、狹窄... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/06播放(28318)
手腕痛存在以下幾種可能，其治療需要根據(jù)原因進(jìn)行。
一、原因：
1、狹窄...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/06播放(28318)
右手腕的疼痛往往是腕關(guān)節(jié)滑膜的水腫、炎癥，但有些部位也容易出現(xiàn)腱鞘炎，和疼痛密切相關(guān)。最常見的... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/16播放(45538)
右手腕的疼痛往往是腕關(guān)節(jié)滑膜的水腫、炎癥，但有些部位也容易出現(xiàn)腱鞘炎，和疼痛密切相關(guān)。最常見的...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/16播放(45538)
手腕痛，常常發(fā)生于三個(gè)常見的部位，每個(gè)部位引起疼痛的原因不同，疼痛部位和治療分析如下：...
手腕痛，常常發(fā)生于三個(gè)常見的部位，每個(gè)部位引起疼痛的原因不同，疼痛部位和治療分析如下：
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/18播放(37685)
"手腕痛的原因有很多。如果有腕部或手指麻木、水腫、敏感度下降，按上去有疼痛感，關(guān)節(jié)不活絡(luò)，彎曲手指握東西感到困難無力，手指活動(dòng)加重不適感等。這是明顯的腱鞘炎癥狀。方法一、讓手休息，使手腕免受進(jìn)一步的損傷。二、應(yīng)用夾板，盡量使你的手和手腕保持直線，不要向上或向下彎曲。三、冷敷。在疼痛的地方用小冰袋會(huì)有幫助。四、熱敷。熱敷可以讓肌肉肌腱松弛，改善血液循環(huán)，促進(jìn)傷勢愈合。五、加服維生素。維生素C對組織有修復(fù)作用。維生素B6可以減輕組織的炎癥，加速血液循環(huán)和輕度利尿。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(69250)
首先，讓手休息使手腕避免更進(jìn)一步的損傷，這通常是治療的第一步。第二、使用夾板。盡量使手和手腕保持直線，不要向上或向下彎曲。情況嚴(yán)重的，醫(yī)生會(huì)讓帶上夾板，固定已經(jīng)受傷了手腕，以免加重傷害。第三、冷敷。在疼痛的地方用冰袋會(huì)有幫助，在放冰袋的皮膚處抹上礦物油，在油的上面放一條濕毛巾，將冰袋放在毛巾上，為了達(dá)到隔離效果，還可以在冰袋上加蓋一條毛巾，每次冷敷10-20分鐘，間隔十分鐘。第四、熱敷。熱敷可以讓肌肉和肌腱放松，改善血液循環(huán)，促進(jìn)傷處的愈合。但是還得注意一點(diǎn)，當(dāng)手腕剛受傷后，不要馬上熱敷，等受傷后72小時(shí)后才可以熱敷。第五、加服維生素。維生素C對組織修復(fù)有作用。維生素B6可以減輕組織的炎癥，加速血液循環(huán)，輕度利尿。
王傳德│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(19394)
患者手腕用力時(shí)出現(xiàn)疼痛屬于臨床中常見疾病，常見原因如下：1、腱鞘炎：人體手腕橈側(cè)... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/01/12播放(66680)
患者手腕用力時(shí)出現(xiàn)疼痛屬于臨床中常見疾病，常見原因如下：
1、腱鞘炎：人體手腕橈側(cè)...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/01/12播放(66680)
"在門急診，很多患者是因?yàn)槭滞筇弁炊皝砭驮\。該怎么治療手腕疼？還是要取決于發(fā)生手腕疼的具體原因是什么。比如說要是因?yàn)橥鈧?，手撐地而?dǎo)致的手腕疼，首先要排查有沒有骨折的情況。尤其是老年人和中老年絕經(jīng)后的女同志，手腕撐地之后容易發(fā)生骨松性骨折，可能就需要拍片子去做檢查。如果說輕微的骨折，可能打石膏就可以，如果說比較嚴(yán)重的骨折，可能還要做手術(shù)。如果是經(jīng)常搬重物或者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，而造成了手腕周圍的肌腱、韌帶出現(xiàn)炎癥，比如說橈骨莖突腱鞘炎等等。這些炎癥可能在治療的時(shí)候，需要休息、需要制動(dòng)，可以配合著康復(fù)理療的輔助治療，以及外用藥和口服非甾體抗炎藥來消除炎癥，讓患者得到恢復(fù)。因此手腕疼痛的治療，還是要取決于具體的病因，以及每個(gè)人對治療的反應(yīng)，而進(jìn)行綜合分析和判斷。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/16收聽(30370)
邯鄲市中醫(yī)院 朱步奇
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光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 程少丹
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北京宣武醫(yī)院 楊立強(qiáng)
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北京東直門醫(yī)院 王建軍
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