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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

有時手腳發(fā)麻是什么原因引起的

2023-11-12 21:55播放 :

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手腳發(fā)麻有可能是周圍神經(jīng)病變引起。首先，比如糖尿病患者可能出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端手套、襪套樣的感覺減退，內(nèi)科代謝性疾病造成的周圍神經(jīng)損害，往往對稱發(fā)生。如果突然發(fā)生偏側(cè)肢體、手腳發(fā)麻，伴有無力的情況下，可能會考慮是不是有急性腦卒中，從而引起偏身肢體的麻木和無力。

其次，像吉蘭-巴雷綜合征患者的手腳也可以出現(xiàn)對稱性的無力和感覺異常，但是患者往往還有腱反射消失等癥狀和體征。所以可以手腳發(fā)麻癥狀可能由急性腦血管病或者周圍神經(jīng)病，還有吉蘭-巴雷綜合征等不同病因引起。

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有時手腳發(fā)麻是什么原因

有時候手腳發(fā)麻，有可能是末梢血循環(huán)障礙。多提示患者有動脈粥樣硬化或者是糖尿病、高血壓和高血脂，應(yīng)監(jiān)測一下血脂和血糖。如果血糖升高時可以口服二甲雙胍降糖治療，血脂升高時可以口服辛伐他汀，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，同時要檢測一下患者的頸部血管彩超，如果有頸部血管斑塊形成時，一般主要是口服他汀類藥物。如果患者血管狹窄嚴(yán)重時可能會造成無血液供應(yīng)障礙，患者同時也可以出現(xiàn)頭暈等各種不適。如果患者有糖尿病，血糖控制欠佳時，也可能會引起末梢神經(jīng)炎，患者也可以出現(xiàn)手腳發(fā)麻。另外也可見于長期大量飲酒的患者，長期大量飲酒時，也可引起末梢神經(jīng)受損，患者也可以表現(xiàn)為手腳發(fā)麻。

語音時長01:14''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/07/13收聽(65648)

手腳發(fā)麻是什么原因

很多人體驗過手腳發(fā)麻的感覺，手腳麻木的原因較多，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是疾病導(dǎo)致，常見的原...

嵇朋│鄭州市第三人民醫(yī)院

2023/02/01播放(85166)

手腳經(jīng)常發(fā)麻是什么原因

"手腳經(jīng)常發(fā)生麻木的癥狀，最常見的原因就是周圍神經(jīng)病。由于糖尿病、慢性酒精中毒等各種原因，引起周圍神經(jīng)病變，可以導(dǎo)致襪套樣的感覺障礙，而經(jīng)常出現(xiàn)手腳麻木的癥狀。此外腰椎病、頸椎病可以因為突出的神經(jīng)根刺激，或者腫脹的神經(jīng)肌肉引起神經(jīng)根受到刺激，而引起手腳麻木的發(fā)作性癥狀。另外局部的神經(jīng)受到卡壓，也可以引起手腳麻木，如腕管綜合征、梨狀肌綜合征等。周圍血管的疾病，如自身免疫性疾病引起的雷諾氏綜合征、慢性周圍血管閉塞性疾病，都可以引起手腳經(jīng)常麻木的癥狀出現(xiàn)。"

語音時長01:19''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/15收聽(62944)

手腳容易發(fā)麻是什么原因

手腳容易發(fā)麻有多方面的原因，包括神經(jīng)原因、精神原因、末梢循環(huán)的問題、炎癥問題。具體如下：

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2023/03/03播放(80542)

手腳發(fā)麻是什么原因

手腳發(fā)麻的原因具體如下：

1、環(huán)境因素：手腳發(fā)麻多見于有些人經(jīng)常在寒冷季節(jié)或者環(huán)境...

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/16播放(34443)

手腳容易發(fā)麻是什么原因引起的

手腳容易發(fā)麻的原因如下：一、見于部分動脈粥樣硬化、腦血管狹窄的患者，血管狹窄使血容量不足導(dǎo)致腦部缺血，表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，病人會出現(xiàn)手、腳麻，經(jīng)過適當(dāng)休息以及補(bǔ)充血容量后癥狀可以消失，患者會有反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)，所以動脈粥樣硬化、血管狹窄是手腳容易發(fā)麻的原因。二、手腳容易發(fā)麻，臨床上還見于骨質(zhì)疏松、頸椎間盤突出、腰椎間盤突出的病人，由于長時間伏案工作或是久坐導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)麻，伴有頸部、腰部的疼痛等。三、手腳容易發(fā)麻還見于體質(zhì)比較虛的女性，氣血虧虛導(dǎo)致體內(nèi)的氣血運(yùn)行不暢，出現(xiàn)手、腳發(fā)麻，治療上給予中藥湯劑調(diào)理。

語音時長01:23''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/16收聽(80790)

手腳容易發(fā)麻是什么原因

"手腳容易發(fā)麻，有可能是末梢血液循環(huán)障礙所引起的。常見的原因包括動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿?。蝗绻颊哐獕哼^低或者貧血時也容易引起；動脈粥樣硬化時患者的管腔狹窄，管壁僵硬，血管彈性較差，容易引起腦動脈供血不足，也容易引起末梢血液循環(huán)障礙。如果患有高血脂和糖尿病時，血液粘稠度增加，血流速度緩慢，容易加重末梢血液循環(huán)障礙，末梢血液循環(huán)障礙嚴(yán)重時可能會引起神經(jīng)營養(yǎng)不良，患者可以出現(xiàn)手腳發(fā)麻，如果患者血壓過低也容易引起末梢血液循環(huán)障礙。另外嚴(yán)重貧血的患者可能會引起末梢神經(jīng)缺血、缺氧，患者也容易發(fā)生手腳發(fā)麻。此外也可見于長期大量飲酒或者長期糖尿病，血糖控制欠佳者，也可能引起。如果患者的血糖控制欠佳，可能會引起末梢神經(jīng)炎，患者也容易引起手腳發(fā)麻。"

語音時長01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/12收聽(27164)

手腳發(fā)麻是什么原因

"手腳發(fā)麻，如果是單側(cè)手腳麻木，那最常見的病因應(yīng)該是急性腦血管病，比如左側(cè)大腦半球受損，很有可能會出現(xiàn)右側(cè)的手腳發(fā)麻，這個往往會伴有右側(cè)手腳無力。如果是四肢都發(fā)麻，那有可能是頸椎病或者是周圍神經(jīng)病變引起來的，頸椎病引起來的麻木往往是以整個肢體麻木為主，并且有部分人會出現(xiàn)神經(jīng)刺激性癥狀，也就是疼痛。而周圍神經(jīng)障礙引起來的麻木，大多是以四肢末梢為主，可以表現(xiàn)為手套或襪套樣的感覺減退，所以如果出現(xiàn)手腳麻木，建議要及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。"

語音時長01:08''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/03收聽(57212)

手腳發(fā)麻是什么原因引起的

"患者手、腳發(fā)麻主要考慮可能與血液循環(huán)不好有關(guān)系，還有腦血管疾病、腦部腫瘤占位、末梢神經(jīng)炎，治療方式也不一樣。患者如果是突然間出現(xiàn)的單側(cè)手、腳麻木，可能是腦出血或者腦梗死引起的。如果考慮是腦出血，檢查明確后給予患者脫水、降顱壓的治療，防止繼續(xù)出血，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。如果出血量大，還要考慮通過手術(shù)清除血腫來進(jìn)行治療。如果是腦梗死要給予溶栓、降纖抗凝、抗血小板、腦保護(hù)的治療。如果患者是雙手、雙腳的末端都麻木，考慮是周圍神經(jīng)病變引起的，需要給予患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺。如果患者是在一側(cè)身體受壓后出現(xiàn)手、腳發(fā)麻，不用特殊治療，因為患者的血液循環(huán)恢復(fù)后就會好轉(zhuǎn)。"

語音時長01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/24收聽(72228)

手腳發(fā)麻是什么原因引起的

手腳發(fā)麻，一般情況還是由于神經(jīng)系統(tǒng)受損引起來的，它屬于一種癥狀，是由于其他原因造成的這種現(xiàn)象?？梢娪谀X血管疾病、糖尿病引起的并發(fā)癥，還有頸椎腰椎間盤突出也可以引起手腳發(fā)麻等情況。如果是短暫性出現(xiàn)這種情況，考慮為一過性，可以給予應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物或者多注意休息就可以恢復(fù)。腦血管疾病的患者應(yīng)該檢查頭部CT或者磁共振，如果有腦血管疾病，很容易以手腳發(fā)麻為先兆癥狀。糖尿病的患者出現(xiàn)麻木，說明已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥，如果不及時控制血糖，可能會進(jìn)一步加重甚至不能恢復(fù)。神經(jīng)受損屬于不可逆的情況，所以手腳麻木出現(xiàn)后，恢復(fù)比較慢，應(yīng)該根據(jù)病因治療。

語音時長01:15''

劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/26收聽(90922)

手腳容易發(fā)麻是什么原因

手腳容易發(fā)麻見于長時間不活動，如久坐的患者容易出現(xiàn)手腳發(fā)麻，活動以后可逐漸緩解，無需特珠處理。各種類型的周圍神經(jīng)病，也可以造成手腳容易發(fā)麻，如糖尿病性的周圍神經(jīng)病，可以造成四肢遠(yuǎn)端的麻木、感覺減退，甚至有疼痛的感覺。免疫介導(dǎo)的急性格林-巴利綜合征，在起病的時候也可以出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端發(fā)麻，主要是手和腳的麻木，還伴有肢體無力，這時候應(yīng)該及時的到醫(yī)院去就診，排除相應(yīng)的疾病。

語音時長01:19''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/03/18收聽(44954)

手腳總是發(fā)麻是什么原因

"手腳總是發(fā)麻的原因如下：1、可能是因為腦血管病變引起。2、可能是末梢神經(jīng)炎、藥物、頸椎病引起。3、如果是一側(cè)的手腳麻木并且伴有手腳的無力，要警惕腦血管疾病，比如腦梗死等，需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT或者磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)有無顱內(nèi)的梗死病灶。4、如果是四肢遠(yuǎn)端的肢體麻木，要注意有沒有末梢的神經(jīng)炎，末梢神經(jīng)炎常見的原因是由于糖尿病的周圍神經(jīng)病變引起，或者長期的飲酒以及藥物的副作用所導(dǎo)致，需要應(yīng)用B族維生素進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)，針對病情進(jìn)行治療。5、如果早晨起床后出現(xiàn)四肢的麻木感，需要注意有沒有頸椎病，頸椎病導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，也會出現(xiàn)手腳麻木感。"

語音時長01:22''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/30收聽(34166)

手腳經(jīng)常發(fā)麻的原因

"手腳發(fā)麻原因很多：1、雙側(cè)手麻，頸椎病如頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、雙上肢周圍神經(jīng)損傷都等可以導(dǎo)致。2、單側(cè)手麻，臂叢神經(jīng)炎、腋神經(jīng)炎、頸椎病、腦血管病，如腦梗死、腦出血，特別是累及丘腦的病灶。3、雙側(cè)腳麻，腰椎病，如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、雙下肢動脈硬化閉塞癥、雙下肢靜脈曲張、雙下肢肌周圍神經(jīng)損傷。4、單側(cè)腳麻，腰椎間盤突出、脛神經(jīng)腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎等，如果突然出現(xiàn)的四肢麻木伴有四肢無力，且病前感冒發(fā)燒、腹瀉史，考慮不除外急性炎癥性脫髓鞘性周圍神經(jīng)病，如果突然出現(xiàn)的四肢麻木且病前接觸有毒物質(zhì)，考慮毒性周圍神經(jīng)病變，如果逐漸出現(xiàn)的四肢麻木且患有糖尿病，考慮糖尿病性周圍神經(jīng)病變。"

語音時長01:26''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/16收聽(49166)

手腳發(fā)麻的原因有什么

"患者手、腳發(fā)麻的原因主要考慮以下幾個：1、如果是突然出現(xiàn)的一側(cè)手、腳發(fā)麻，考慮是腦血管疾病，比如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血。2、如果患者是一側(cè)手、腳發(fā)麻，但癥狀是緩慢出現(xiàn)并且逐漸進(jìn)展、加重，考慮是顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位等疾病引起的，需要做頭部CT或者頭部核磁檢查來明確。3、如果患者是手、腳末端都有發(fā)麻的癥狀，考慮是末梢神經(jīng)炎引起的，患者的手、腳末梢發(fā)麻會表現(xiàn)為襪套樣改變。此情況可能是因為糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，也有可能是長期飲酒導(dǎo)致體內(nèi)B族維生素缺乏引起的，還有可能是接觸化學(xué)物品導(dǎo)致末梢神經(jīng)被損傷引起的，可以通過做肌電圖檢查來明確。"

語音時長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/20收聽(45956)

手腳發(fā)麻的原因

"手腳發(fā)麻是人體神經(jīng)性疾病，男女患者均可能發(fā)生。手腳發(fā)麻是因為人體神經(jīng)末梢血液循環(huán)不順暢引起，當(dāng)手腳部位供血不足時，就會出現(xiàn)手腳發(fā)麻的癥狀，但是也不必過于擔(dān)心手腳發(fā)麻還是比較常見的。比如生活中常由于睡姿不當(dāng)，或者同一個姿勢保持時間過長都可以引發(fā)手腳發(fā)麻。這種性質(zhì)的發(fā)麻一般可以很快的消失，不需要進(jìn)行治療。但也有的患者手腳發(fā)麻的持續(xù)時間比較長，自行恢復(fù)比較困難，就要考慮是否是末梢神經(jīng)炎，或者局部缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎。如果已患有頸椎疾病，也可能是頸椎增生壓迫到神經(jīng)導(dǎo)致手腳發(fā)麻，建議通過檢查找出病因再進(jìn)行治療。"

語音時長01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/10收聽(35942)

腰疼手腳發(fā)麻是什么原因

患者如果同時存在腰痛、手腳發(fā)麻的癥狀，主要考慮以下幾方面原因：1、脊柱的退變。由于要脊柱出現(xiàn)退變、增生，脊柱之間不穩(wěn)，會導(dǎo)致間盤的突出，從而產(chǎn)生頸椎病、腰椎間盤突出，腰椎間盤突出癥可以導(dǎo)致下肢出現(xiàn)放射性疼痛、下肢的麻木。同時頸椎病可以引起手的麻木，由于脊柱存在退變，可以導(dǎo)致這兩個部位都產(chǎn)生相應(yīng)的疾病，從而出現(xiàn)這種癥狀。2、可見于患者由于高血壓、糖尿病或者動脈粥樣硬化等等情況，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)的循環(huán)障礙，比如腦梗塞等等，會出現(xiàn)相應(yīng)的腰痛、手腳發(fā)麻癥狀。建議患者的上醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確診斷。

語音時長01:08''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/20收聽(97632)

醉酒后手腳發(fā)麻是什么原因

"醉酒后手腳發(fā)麻是因為酒精和它的代謝產(chǎn)物乙醛對周圍神經(jīng)有一定的刺激作用，特別是對手腳的末梢神經(jīng)刺激更大，所以就會出現(xiàn)酒后手腳發(fā)麻的現(xiàn)象。長期大量飲酒還會造成不可逆轉(zhuǎn)的周圍神經(jīng)損傷，解決手腳麻的方法主要是解酒，促進(jìn)酒精和乙醛的盡快排出。有下面方法可以選擇：第一、多喝水，它的目的是利尿，促進(jìn)乙醛的盡快排出。第二、喝濃糖水或者濃的蜂蜜水，用高滲利尿的原理排出體內(nèi)蓄積的乙醛，但是這個方法不適合糖尿病病人。第三、喝濃茶水，茶葉中的茶多酚能夠加速乙醛在體內(nèi)的代謝，而且濃茶也兼具利尿的作用。第四、喝一點果汁，比如西瓜汁、柚子汁、西紅柿汁等等，果汁有很好的解酒的作用。建議飲酒要適度，如果一定要喝的時候，在下次喝酒之前先喝一點酸奶或者是牛奶，也對胃黏膜有一種保護(hù)作用，可以延緩酒精的吸收，減少酒后出現(xiàn)手腳麻木的情況。"

語音時長01:25''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/12收聽(62220)

左手腳發(fā)麻是什么原因引起的

左手腳的發(fā)麻原因，要根據(jù)發(fā)麻的起病過程分析，具體情況如下：

1、腦血管意外：如果是...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/06播放(35877)

年輕人手腳容易發(fā)麻是什么原因

"年輕人手腳容易出現(xiàn)發(fā)麻的原因，從以下幾方面進(jìn)行考慮：第一方面，考慮末梢的血液循環(huán)不好導(dǎo)致，經(jīng)常與患者的姿勢不當(dāng)有一定的關(guān)系。比如患者不正確的姿勢，睡姿或長久趴著的姿勢，都容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)手腳麻木的問題。第二方面，考慮與頸椎有一定的關(guān)系，因為很多年輕人經(jīng)常低頭玩手機(jī)、玩游戲、玩電腦，就容易造成患者的頸椎骨質(zhì)變化，可能出現(xiàn)頸椎曲度的變化。頸髓受到壓迫以后，患者也會出現(xiàn)手腳發(fā)麻的情況，早期的時候患者可能還會有頸部疼痛的癥狀，這種情況患者要注重對自身生活方式的調(diào)整。"

語音時長01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/05收聽(47246)

睡覺時手腳發(fā)麻是什么原因引起的

睡覺的時候手腳發(fā)麻，原因分析如下：

1、周圍的血液循環(huán)障礙：多半是因為周圍的血液循...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/05/18播放(26391)

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