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范紅燕
主任醫(yī)師

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

婦科

產(chǎn)后墜脹是子宮脫垂嗎

2023-02-25 06:25播放 :

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產(chǎn)后墜脹的原因很多，不完全是子宮脫垂。產(chǎn)后墜脹因?yàn)檠装Y、勞累，生完孩子，產(chǎn)后活動(dòng)比原來(lái)少，生活全都改變，這種心理狀態(tài)也在改變，有心理疲勞、煩躁，有些時(shí)候表現(xiàn)為身體不適。最常見的是墜脹感，所以墜脹一定要找原因，一定要去醫(yī)院，可以查一查有沒有泌尿系感染、陰道炎、子宮炎癥。做婦科檢查的同時(shí)，把盆底狀態(tài)評(píng)估一下，考慮子宮的位置，陰道前后壁松緊、張力、陰道肌力，一定要去做婦科檢查。

婦科檢查常見的是內(nèi)診、B超，如果有泌尿系癥狀還做尿常規(guī)?；颊咝枰菹⒑檬欠襁€存在墜脹，如果疲勞消除還有墜脹，一定要去醫(yī)院查一查。

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產(chǎn)后墜脹是子宮脫垂嗎

"產(chǎn)后墜脹、下腹不適的原因很多，有時(shí)確實(shí)是子宮脫垂的一種表現(xiàn)，但多數(shù)情況不是。產(chǎn)后墜脹最常見為生理性狀態(tài)，不存在內(nèi)在疾病，因?yàn)楫a(chǎn)后子宮縮復(fù)的過(guò)程會(huì)有墜脹感。產(chǎn)后墜脹要排除胎盤、胎膜宮內(nèi)殘留，胎盤、胎膜宮內(nèi)殘留等宮內(nèi)異物會(huì)引起明顯的墜脹感，也可伴有陰道出血等其他表現(xiàn)。產(chǎn)后墜脹也要排除盆底松弛，甚至子宮脫垂、陰道膨出等疾病，盆底松弛的疾病可通過(guò)查體做出明確診斷，給予相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/12收聽(16342)

產(chǎn)后墜脹是子宮脫垂嗎

"產(chǎn)后墜脹的原因有很多，子宮脫垂只是其中的原因之一，而且產(chǎn)后馬上或者近期出現(xiàn)的比較少。所謂的子宮脫垂，就是指子宮從正常的位置沿著陰道下降，低于陰道口4cm以內(nèi)，甚至接近宮頸外口，或者子宮全部脫出陰道口以外。多次的妊娠分娩史以及長(zhǎng)期的慢性咳嗽，然后長(zhǎng)期便秘增加腹壓，頻繁的舉重物，都可以導(dǎo)致子宮的脫垂。另外，一些女性產(chǎn)后發(fā)生盆腔積液、子宮肌瘤或者卵巢上面的一些問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致女性產(chǎn)后的墜脹。所以，子宮脫垂只是產(chǎn)后墜脹的原因之一，產(chǎn)后墜脹不一定都是子宮脫垂所造成的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/18收聽(22470)

產(chǎn)后站起來(lái)下面墜脹正常嗎

"產(chǎn)后尤其是順產(chǎn)后，由于孩子從陰道分娩以后會(huì)引起子宮或者陰道前后壁的膨出，從而導(dǎo)致產(chǎn)后女性久站以后下面會(huì)有墜脹的感覺，這都是正?，F(xiàn)象。只要產(chǎn)后42天就能夠恢復(fù)正常，不需要特殊處理。如果超過(guò)產(chǎn)后42天，還出現(xiàn)陰道前后壁膨出或者子宮下垂的情況，那么就需要做盆底肌康復(fù)治療，讓盆底肌收縮恢復(fù)。同時(shí)自己要做縮肛運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助盆底肌收縮恢復(fù)。治療期間禁止同房，飲食清淡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(324)

順產(chǎn)后尿道墜脹多久好

"順產(chǎn)后出現(xiàn)尿道墜脹的癥狀，一般是由于胎兒娩出的過(guò)程中，壓迫和刺激尿道，導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫所引起的。這種癥狀一般在產(chǎn)后3-7天逐漸緩解、消失，具體時(shí)間在不同的個(gè)體之間存在一定的區(qū)別。產(chǎn)婦需要注意避免進(jìn)食辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣、刺激的食物，以免加重尿道充血的癥狀；按時(shí)排尿，避免憋尿，以免膀胱過(guò)度充盈，加重尿道墜脹的感覺；注意多吃些胡蘿卜、香蕉、獼猴桃等食物，多喝水，保持大便通暢，避免在用力排便的過(guò)程中，加重尿道充血現(xiàn)象；注意及早下床活動(dòng)，促進(jìn)宮腔內(nèi)的淤血排出，避免血液凝結(jié)成塊，壓迫、刺激尿道組織。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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為什么產(chǎn)后40天下體還墜脹

"產(chǎn)后40天如果女性還出現(xiàn)下體墜脹的情況，考慮和盆底、陰道松弛有關(guān)系。生完寶寶后很多女性都會(huì)出現(xiàn)不同程度的松弛癥狀，因?yàn)樵趹言衅陂g增大的子宮對(duì)脊柱、盆底壓迫的情況比較明顯，而在分娩的過(guò)程中由于陰道的過(guò)度擴(kuò)張，韌帶的損傷還有產(chǎn)傷等，都會(huì)對(duì)盆底的肌肉、韌帶造成影響，就會(huì)導(dǎo)致盆底松弛。出現(xiàn)墜脹的情況：第一、自己要多做縮肛運(yùn)動(dòng)，縮肛運(yùn)動(dòng)可以增加盆底肌的收縮能力。第二、進(jìn)行盆底的修復(fù)，目前有很多專業(yè)的盆底修復(fù)治療，效果都很好，一定要選擇當(dāng)?shù)卣?guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行盆底的修復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/12/03收聽(99670)

產(chǎn)后墜脹是子宮下垂嗎

"產(chǎn)后墜脹一般是指產(chǎn)后下腹部有墜脹感，有可能是子宮脫垂引起的，但也不一定是子宮脫垂引起。1、產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)如果出現(xiàn)明顯的下腹部墜脹感，同時(shí)伴有肛門墜脹癥狀的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)高度懷疑宮腔內(nèi)或者陰道內(nèi)有大量的血塊聚集，刺激臨近組織器官后引起的這種癥狀。2、如果產(chǎn)后墜脹感明顯，尤其是在下蹲和大小便的過(guò)程中加重，則應(yīng)當(dāng)考慮到子宮脫垂的情況。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)心[物脫出與陰道口。3、產(chǎn)后下腹部有墜脹感，同時(shí)伴有陰道內(nèi)的分泌物異常，具有明顯的瘙癢，異味等癥狀時(shí)，應(yīng)考慮到產(chǎn)后發(fā)生盆腔炎的可能。不論是哪一種原因引起的產(chǎn)后下腹部墜脹，產(chǎn)婦都應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，查明原因后進(jìn)行干預(yù)和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/31收聽(59550)

產(chǎn)后外陰有墜脹感多久好

"產(chǎn)后感覺到外陰有墜脹感，一般一周內(nèi)都會(huì)好轉(zhuǎn)，但還需要具體問(wèn)題具體分析，不可一概而論。因?yàn)榻?jīng)歷了分娩的過(guò)程，還有妊娠晚期增大的子宮對(duì)盆底的壓迫，盆底肌的松弛擴(kuò)張以及韌帶的松弛，再加上分娩的時(shí)候產(chǎn)道擴(kuò)張，然后胎先露，清理產(chǎn)道時(shí)導(dǎo)致會(huì)陰擴(kuò)張甚至損傷以及水腫等，都會(huì)導(dǎo)致外陰腫脹不適感。如果有裂傷或者側(cè)切縫合的傷口都會(huì)導(dǎo)致明顯的不適感。而產(chǎn)后進(jìn)行了傷口縫合、裂傷修補(bǔ)，局部保持干燥、透氣，甚至用消毒的藥液清洗或者紅外線燈照，一般3-5天會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，不超過(guò)一周?；颊弋a(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息，可適當(dāng)下床活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、肛門排氣以避免腸粘連，同時(shí)避免劇烈活動(dòng)、干重體力活，以防傷口裂開。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/10收聽(61450)

產(chǎn)后子宮脫垂能自愈嗎

產(chǎn)后許多女性在常規(guī)的42天復(fù)查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕微的子宮脫垂，這可能引發(fā)患者的強(qiáng)烈焦慮。此外患...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

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產(chǎn)后子宮脫垂的原因

生完孩子通常不會(huì)立刻發(fā)生子宮脫垂，在妊娠期由于胎兒逐漸增大，女性的縱軸會(huì)發(fā)生改變，直立狀態(tài)下縱...

陳輝│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/13播放(91546)

產(chǎn)后子宮脫垂有什么癥狀

"產(chǎn)后子宮脫垂主要臨床表現(xiàn)是不同程度的腰骶部疼痛或下墜感，部分患者在行走、勞動(dòng)、下蹲或者排便等腹腔壓力增大時(shí)有塊狀物從陰道口脫出，部分患者塊狀物可以在平臥休息時(shí)變小或消失。嚴(yán)重的患者休息后塊狀物仍不會(huì)消失，需要進(jìn)行推送才能將其還納至陰道內(nèi)。如果長(zhǎng)期脫出在外，還會(huì)因摩擦導(dǎo)致宮頸潰瘍，甚至有出血的可能。繼發(fā)感染時(shí)還可能會(huì)有膿血分泌物流出，Ⅲ度患者如果伴有陰道前壁脫垂，容易出現(xiàn)尿潴留。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/08收聽(79566)

產(chǎn)后子宮脫垂怎么治療

"產(chǎn)后子宮脫垂的治療，要根據(jù)子宮脫垂的程度來(lái)決定。我國(guó)將子宮脫垂分為三度，Ⅰ度子宮脫垂最輕，即宮頸還在陰道口內(nèi)；Ⅱ度子宮脫垂是宮頸和部分子宮體已經(jīng)脫出陰道口；Ⅲ度子宮脫垂是宮頸和宮體全部脫出陰道口。一般產(chǎn)后媽媽很少會(huì)發(fā)生Ⅲ度子宮脫垂，往往是Ⅰ度或者Ⅱ度，即最嚴(yán)重的情況下可能只是部分宮體和宮頸脫出陰道口。這種情況下，首先我們的治療方式可以選擇物理治療，比如盆底肌肉鍛煉。這種治療方法叫做凱格爾運(yùn)動(dòng)，1948年最先由美國(guó)的婦科醫(yī)生凱格爾提出來(lái)，它是一種自主反復(fù)的收縮和放松盆底肌肉的運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期規(guī)律的進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，可以幫助我們?cè)鰪?qiáng)支撐尿道、膀胱、子宮和直腸的盆底肌肉群張力。除了這種運(yùn)動(dòng)之外，我們還可以去使用子宮托，子宮托可以起支撐和填充作用。在使用子宮托的時(shí)候，我們要注意間斷的取出來(lái)，并且清洗干凈，預(yù)防出血和感染的發(fā)生。我國(guó)的中藥和針灸對(duì)子宮脫垂也有一定的幫助。當(dāng)然如果治療效果均不好的情況下，Ⅱ度子宮脫垂可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但是手術(shù)要根據(jù)產(chǎn)后媽媽的年齡、生育要求以及全身健康狀況來(lái)決定，所以治療相對(duì)非常個(gè)體化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

俞奇│中山市博愛醫(yī)院

2018/11/22收聽(28384)

產(chǎn)后子宮脫垂能治愈嗎

"子宮脫垂是指子宮正常位置沿著陰道下降，子宮頸外口達(dá)到坐骨棘水平以下，甚至子宮全部的突出陰道口外。產(chǎn)后是導(dǎo)致女性子宮脫垂最重要的一個(gè)時(shí)期。由于過(guò)早的結(jié)婚生育，或者是過(guò)多的產(chǎn)育會(huì)造成盆腔肌肉組織的松弛，是本病發(fā)生最重要的原因。另外女性在產(chǎn)后如果沒有注意休息、調(diào)養(yǎng)好自己的身體而過(guò)早地進(jìn)行一些體力勞動(dòng)而致發(fā)生子宮脫垂。當(dāng)女性發(fā)生子宮脫垂的時(shí)候，我們一定要進(jìn)行及時(shí)的治療，可以采取提肛的方法，縮陰的方法。對(duì)于輕度的子宮脫垂是可以治愈的，但是對(duì)于一些二度或者是二度以上的子宮脫垂，我們是需要進(jìn)行盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練，或者是進(jìn)行手術(shù)治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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產(chǎn)后子宮脫垂能治愈嗎

"產(chǎn)后子宮脫垂可以治愈，但需要選擇合適的方法進(jìn)行治療。子宮脫垂的出現(xiàn)主要跟身體因素有關(guān)，考慮因?yàn)槿焉锘蚍置鋾r(shí)期造成盆底肌損傷問(wèn)題。如果產(chǎn)后過(guò)度勞累或經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響到盆底肌修復(fù)，從而出現(xiàn)子宮下垂等情況。可以采取物理治療或手術(shù)等方式進(jìn)行調(diào)理，物理治療方法主要采取保守刺激或者進(jìn)行機(jī)器輔助運(yùn)動(dòng)，能不能治愈需要根據(jù)女性身體情況決定。很多女性生產(chǎn)之后，子宮內(nèi)壁不能很好的復(fù)原，因此可能會(huì)出現(xiàn)下垂情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)伸到體外，最好采取手術(shù)的治療方法進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致情況變得更加嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"女性在產(chǎn)后早期很少出現(xiàn)明顯的子宮脫垂，所以在產(chǎn)后早期出現(xiàn)子宮脫垂的時(shí)候，女性沒有明顯癥狀。隨著年齡的增大，到了一定年紀(jì)，盆腔功能進(jìn)一步的障礙，導(dǎo)致子宮頸以及子宮體脫出到陰道外，女性就會(huì)感覺到有腫物從陰道口脫出，甚至影響生活。有些嚴(yán)重的女性會(huì)造成突出物感染、發(fā)臭，對(duì)女性的生活質(zhì)量影響非常大，所以在產(chǎn)后早期，也就是產(chǎn)后42天，醫(yī)生建議到醫(yī)院做一下盆底功能的評(píng)估，通過(guò)盆底功能的評(píng)估和盆底四維彩超，可以判斷是否存在早期的輕度子宮脫垂癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)子宮脫垂，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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產(chǎn)后子宮脫垂不能自愈，只要出現(xiàn)脫垂就很難恢復(fù)到最初的狀態(tài)。一定要通過(guò)各種的物理治療，同時(shí)建議通過(guò)鍛煉可以增強(qiáng)盆底肌的功能，建議做提肛運(yùn)動(dòng)，同時(shí)建議練習(xí)憋尿等，可以緩解脫垂癥狀。也可以佩戴子宮脫來(lái)保守治療子宮脫垂，脫垂嚴(yán)重時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，才可以完全治愈。產(chǎn)后最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，建議合理佩戴收腹帶，同時(shí)建議預(yù)防便秘等，避免不良的生活方式，如避免重體力活及長(zhǎng)期站立和久蹲等，建議做一些產(chǎn)后康復(fù)操及瑜伽等，可以改善輕度子宮脫垂的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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產(chǎn)后子宮脫垂一般沒有辦法自行恢復(fù)，因?yàn)轫g帶一旦拉長(zhǎng)沒有辦法恢復(fù)到正常狀態(tài)，只能通過(guò)盆底康復(fù)治療...

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"產(chǎn)后發(fā)生子宮脫垂，需要及時(shí)就診，應(yīng)該在產(chǎn)后滿月或者42天，復(fù)查的時(shí)候讓醫(yī)生給做檢查。如果確定是有子宮脫垂或者有盆底肌的問(wèn)題，就要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)槿焉锖头置鋵?duì)盆底肌都是比較嚴(yán)重的損傷，如果恢復(fù)得不好，容易發(fā)生子宮脫垂。發(fā)生了子宮脫垂要積極的治療，最簡(jiǎn)單的辦法就是做凱格爾運(yùn)動(dòng)。凱格爾運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，一定要找到收縮的盆底肌。怎么找到盆底?。烤褪窃谧谧闫魃吓拍虻臅r(shí)候，在排尿的過(guò)程中把尿流夾住，讓尿停住。這個(gè)時(shí)候收縮的那塊肌肉就是盆底肌，我們就是要收縮這個(gè)肌肉，平時(shí)就是要多做這個(gè)肌肉的收縮。一般是收縮夾住大概5秒鐘左右，然后放松15-20秒，然后收縮夾住5秒鐘，然后再放松，每天可以做50-100次。另外，也可以去醫(yī)院做盆底的治療，現(xiàn)在盆底的治療可以通過(guò)電反饋，也可以做盆底磁的治療。也有其他的方法，比如針灸等，這些都要經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)判之后，然后下達(dá)處方，看自身適合哪種治療。另外，有子宮脫垂，還要注意一些生活中的細(xì)節(jié)，比如感冒、咳嗽要抓緊治療，因?yàn)榉磸?fù)的咳嗽是使盆底肌損傷加重的誘因。還要避免便秘，如果長(zhǎng)期便秘，也會(huì)容易使子宮脫垂加重，或者原來(lái)沒有脫垂導(dǎo)致發(fā)生子宮脫垂。還要注意避免長(zhǎng)時(shí)間的行走、長(zhǎng)時(shí)間的站立，還有避免提重物，長(zhǎng)時(shí)間的提重物都會(huì)對(duì)盆底肌有損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

毛東偉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

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