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周開華
主任醫(yī)師

航空工業(yè)三六三醫(yī)院

皮膚科

蕁麻疹該怎么治

2023-07-29 15:53播放 :

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蕁麻疹是皮膚科最常見的一類疾病，病因主要是過敏或者其它因素引起，所以治療應圍繞著發(fā)病的因素來進行，具體如下：

1、藥物治療：治療蕁麻疹的藥物是抗過敏、抗組胺的藥物，這一類的藥物通常選擇氯雷他定類、咪唑斯汀類、依巴斯汀類等藥物，還有過去常用的撲爾敏、賽庚啶，也是治療蕁麻疹的常用藥物；

2、中醫(yī)中藥治療：部分蕁麻疹患者，尤其是慢性蕁麻疹患者的治療周期非常長，這一類患者通過中醫(yī)中藥的治療，效果也不錯，比如現(xiàn)在常用的有自血治療，即抽自身的血做穴位注射或者肌肉注射，還可以用一些不同的藥物做穴位注射。

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蕁麻疹怎么治

"蕁麻疹也稱為風疙瘩，尤其是急性蕁麻疹通常是有一個明確的病因，比如吃了什么東西，或者吃了某種藥物，還有最常見的是出了汗以后吹風，都有可能會馬上起一身大疙瘩，特別癢。有的患者差不多5-30分鐘就可以自行消退，但是有的人會反復發(fā)生。對于這種急性蕁麻疹，盡量回顧一下發(fā)病之前有什么明確的原因，然后治療上很簡單，口服一些抗過敏的藥物就可以，比較常用的是氯雷他定、西替利嗪都可以。如果是慢性蕁麻疹，在臨床上這種偶爾冒出幾個疙瘩還很癢，通常持續(xù)時間很長超過六周，這種稱為慢性蕁麻疹。但是慢性蕁麻疹的病因不是很好找，主要是跟機體的免疫功能也有一定的關系。對于慢性蕁麻疹我們需要注意以下幾個方面：1、可能是自身免疫病，需要查一些抗核抗體，除外自身免疫病。2、甲狀腺功能出了問題，需要關注一下，去抽血檢查甲狀腺的功能和自身抗體。3、可能有慢性感染，比如經(jīng)常在外面吃飯，就會有胃的幽門螺桿菌的感染，這個也常作為蕁麻疹發(fā)生的原因。治療其實很簡單，就是口服抗過敏的藥物，但是最好能找到病因，才能防止復發(fā)。 "

語音時長01:56''

姜薇│北京大學第三醫(yī)院

2020/03/31收聽(45188)

蕁麻疹要怎么治

蕁麻疹也稱為風疙瘩，它的表現(xiàn)是風團樣的損害，個別少數(shù)可以是血管性水腫。一般的蕁麻疹主要是抗組胺藥治療，是大家都比較熟悉的氯雷他定、鹽酸西替利嗪，還有其他很多種抗組胺藥，現(xiàn)在在臨床應用的應該有十種以上，效果還是比較有效的。但是治療蕁麻疹的時候要去除原因，才能達到去根的目的。蕁麻疹由于原因比較復雜，有的時候是比較清楚的，可能著個涼風起，或者是突然腥的、發(fā)的海鮮也可能起。這種情況有很明確發(fā)病的前后原因，避免之后如果過敏的東西從體內排出，可能沒吃藥也好了。所以一般來說，應用抗組胺藥都是有效的。但是有些慢性的蕁麻疹原因一時找不出來，可能要做一些蕁麻疹的日記，就是今天的皮疹情況，在這里去尋找原因。慢性的蕁麻疹一般要堅持服藥一段時間，抑制發(fā)病的狀態(tài)。如果蕁麻疹不是很癢、影響不大，又沒有呼吸道的一些癥狀，有的時候也可以不用藥。有的時候自己起，自己又消退了，所以也要看具體的情況。

語音時長02:30''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/28收聽(70712)

蕁麻疹怎么治？

"蕁麻疹，我們老百姓說風疙瘩，是皮膚科最常見的疾病之一，它的表現(xiàn)就是此起彼伏的風團，風團可以在任何部位，可以在頭面部、軀干、四肢，可以是白天、晚上都起。假如是慢性蕁麻疹，傍晚和晚上起的時候更多。蕁麻疹的治療非常簡單，預防和消除引起蕁麻疹的原因；第二個就是抗組胺藥物，抗組胺藥物現(xiàn)在一般是用不困的，這種新一代的抗組胺藥物，只要堅持規(guī)律的服用就能夠控制，所以一定要到皮膚科來看醫(yī)生。"

語音時長01:02''

張建中│北京大學人民醫(yī)院

2017/11/28收聽(24204)

蕁麻疹怎么治啊

蕁麻疹是由于各種原因導致皮膚小血管擴張，同時滲透性增加，從而在皮膚上出現(xiàn)風團并且伴有劇烈瘙癢的一種皮膚病。蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，這兩種類型蕁麻疹的治療原則稍有不同，急性蕁麻疹的起病比較急，往往都有明確的誘因，因此急性蕁麻疹的患者要積極尋找病因，去除發(fā)病的誘發(fā)因素。在治療上首選第二代非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥，常用的有鹽酸西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，合并喉頭水腫或者呼吸困難的要系統(tǒng)的應用糖皮質激素。蕁麻疹的癥狀超過6周就變成慢性蕁麻疹，而慢性蕁麻疹的病因更為復雜，很多人找不到病因。在治療上需要長期、規(guī)律的口服抗組胺藥物，一般需要口服3-6個月甚至更長的時間，如果抗組胺藥效果不好，也可以使用免疫抑制劑或者生物制劑進行治療。

語音時長01:23''

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2020/03/28收聽(34460)

得了蕁麻疹怎么治

"得了蕁麻疹，首先是要積極的尋找引起蕁麻疹的過敏原，常見的包括像食物過敏原、藥物過敏原或者是環(huán)境因子等等，發(fā)現(xiàn)了之后就要盡量的避免，比如飲食就要避免吃魚、蝦、海鮮等等容易致敏的食物，可疑的藥物也要停用，另外，皮膚局部也不要搔抓、燙洗、刺激，否則也可以導致蕁麻疹加重。建議可以及時的服用抗組胺藥物進行治療，常用的包括依巴斯汀、氯雷他定、鹽酸西替利嗪等等。嚴重的可以考慮肌肉注射苯海拉明或撲爾敏等進行治療，局部可以外用爐甘石洗劑對癥治療。如果蕁麻疹癥狀比較重，出現(xiàn)了內臟癥狀，包括心慌、胸悶、喉頭水腫、呼吸困難，或者是血壓下降，甚至有過敏性休克，就應該及時的送到當?shù)氐尼t(yī)院進行救治，以免貽誤病情，導致嚴重的后果。"

語音時長01:15''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2021/01/06收聽(59522)

為什么會得蕁麻疹怎么治

"蕁麻疹，老百姓俗稱風疹塊、鬼飯疙瘩，是皮膚科非常常見的過敏性疾病。原因：第一、主要有食物，比如吃的魚、蝦、海鮮、牛羊肉、牛奶、雞蛋等。第二、吸入物，比如花粉、塵螨，這些都也是發(fā)生原因。第三、藥物，比如青霉素、磺胺類等，對于過敏體質的人群，服用以后會導致蕁麻疹。第四、感染因素，不管是病毒、細菌感染，都有可能會導致蕁麻疹的發(fā)生。第五、物理因素，比如日光、壓力、寒冷等，都有可能會導致蕁麻疹的出現(xiàn)。還有其他的原因，因為蕁麻疹是過敏性疾病，所以在治療時：1、要查找原因，并且盡可能的避免這些可疑的原因。2、對癥的抗過敏、脫敏治療，常用的藥物像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等這些藥物都有一定的效果。"

語音時長01:32''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/09/29收聽(81144)

孩子蕁麻疹怎么治

"蕁麻疹是由很多原因引起的，孩子得了蕁麻疹之后，首先要確定是蕁麻疹什么原因引起的，因為蕁麻疹常見的原因有感染、藥物、食物，還有自身免疫性因素，所以，在治療蕁麻疹之前要尋找病因，比如有人是感冒、發(fā)燒引起的，要首先把誘因祛除。如果孩子是過敏引起的，比如吃魚、蝦、海鮮，治療之前首先查過敏原，盡量避免吃魚、蝦、海鮮以及高蛋白的過敏食物。把原因避免之后，治療需要口服抗過敏的藥物，常見的是開瑞坦糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑口服，瘙癢明顯可以外用爐甘石洗劑。"

語音時長01:14''

夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院

2019/02/25收聽(52898)

寶寶蕁麻疹怎么治

"對于小孩子的蕁麻疹，一般是因為孩子的免疫功能還不完善，對空氣中的物質或者食物中的致敏因子耐受力相對比較低。對于孩子的蕁麻疹，可以外涂爐甘石洗劑止癢。在飲食方面注意忌口，比如不吃海鮮，不吃魚，盡量降低過敏的可能性。如果還是不能有效的控制，可以選擇給孩子口服小兒專用的地氯雷他定干混懸劑進行治療，能有效控制病情；也可以選擇給孩子口服西替利嗪滴劑或者氯雷他定糖漿進行治療。一般治愈后再鞏固3-5天，避免病情反復。"

語音時長01:10''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2018/12/18收聽(78682)

過敏性蕁麻疹怎么治

"過敏性蕁麻疹的病人如果僅有皮膚瘙癢，沒有其它不適的感覺，皮疹又不是太多，通常給予抗組胺藥物進行脫敏、止癢治療，例如鹽酸氮卓斯汀片、鹽酸奧洛他定片，以及鹽酸左西替利嗪片等。同時，可以配合口服維生素C和鈣劑，來輔助脫敏治療。如果蕁麻疹的病人，同時伴有胸悶和呼吸困難等不適，需要立即前往醫(yī)院，進行對癥的脫敏治療，以免引起過敏性休克等其它不良后果的發(fā)生。蕁麻疹的病因非常復雜，在脫敏治療的同時，要積極尋找病因并加以去除，例如感染、慢性疾病、內分泌性疾病等，均可以引起蕁麻疹的發(fā)作。蕁麻疹的治療不單純是要進行脫敏治療，還要積極尋找病因，積極治療原發(fā)疾病等。"

語音時長01:15''

劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院

2021/05/24收聽(58622)

哺乳期蕁麻疹怎么治

"哺乳期蕁麻疹如果皮疹反復瘙癢比較明顯，嚴重影響患者生活質量，也可以選擇抗組胺藥來口服。常用的像氯雷他定或者鹽酸西替利嗪，是二代的H1受體拮抗劑，具有抑制組胺釋放、抗過敏、止癢的作用，而且屬于妊娠B類的藥物，研究表明其對嬰兒的影響并不大，所以哺乳期也可以選擇使用。除了口服藥物，局部也可以外用，像復方爐甘石洗劑等，其具有收斂止癢、保護皮膚的作用，也有較好的效果。除此之外，哺乳期要注意盡量清淡飲食，不要吃魚、蝦等發(fā)物，必要的時候也可以完善過敏原的檢測。"

語音時長01:16''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2021/01/11收聽(80038)

過敏性蕁麻疹怎么治

過敏性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚接觸過敏原后，反復出現(xiàn)紅斑、風團，伴有劇烈瘙癢。常見過敏原包括塵螨、粉螨...

陳雪│北京大學人民醫(yī)院

2023/03/25播放(97534)

蕁麻疹怎么治根

蕁麻疹的治療方法如下：

1、一般性治療：幫助患者積極尋找病因并去除，比如飲食因素、...

丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院

2023/05/09播放(86274)

皮膚蕁麻疹怎么治

"蕁麻疹包括急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩種。根據(jù)他們的急慢性不同，治療辦法也會有所不同。急性蕁麻疹是指發(fā)病時間比較短，病情比較急，皮膚表現(xiàn)為紅斑、風團，伴瘙癢，會累及到呼吸道、胃腸道而出現(xiàn)憋喘、呼吸困難或者是惡心、腹部疼痛，甚至出現(xiàn)過敏性休克。治療伴有并發(fā)癥蕁麻疹，首選采用糖皮質激素進行緩解癥狀治療。在控制病情之后再配合抗組胺的藥物進行治療。如果是慢性蕁麻疹，可以查找病因，查找感染灶，是否患有自身免疫性疾病，在排除這些的情況下，選擇抗組胺類的藥物，如氯雷他定片、西替利嗪分散片等進行口服脫敏治療。如果是一種藥物不能控制，可以聯(lián)合一代的抗組胺類藥物同時治療。"

語音時長01:19''

徐學超│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/04/28收聽(25074)

小孩起蕁麻疹怎么治

"如果孩子是偶爾發(fā)生蕁麻疹，建議口服抗組胺類藥物，就可以有效的緩解，像是氯雷他定、西替利嗪都是可以選擇。同時還可以外涂糖皮質激素軟膏與爐甘石洗劑，這樣也可以有效的緩解局部皮膚的過敏反應。但是孩子如果是反復出現(xiàn)蕁麻疹發(fā)作的情況，除了應用這些有效的治療措施以外，還建議帶孩子做過敏原的監(jiān)測，這樣可以有效的規(guī)避常見的、導致孩子出現(xiàn)過敏的因素。因為有些孩子可能是對塵螨、真菌、動物毛發(fā)，或者食物有過敏的情況發(fā)生，所以做過敏原監(jiān)測非常有必要。"

語音時長01:09''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/08收聽(53544)

濕疹、蕁麻疹怎么治

"濕疹在臨床上特別常見，它分很多型主要是由多種因素引起的一種皮膚的變態(tài)反應，治療方法比較多。有內服、局部外用的藥物。對于內服藥目前主要是抗過敏、止癢，可以應用抗組胺藥，還有鎮(zhèn)靜的藥物。在急性期可以靜點維生素C或者是硫代硫酸鈉注射液，最嚴重的情況也可以選用糖皮質激素來治療。在局部用藥上，主要的目的是清潔、止癢、抗炎。其次，角質的促成劑，比如對急性的滲出，可以選用3%的硼酸溶液。對亞急性可以選用黑豆餾油或者是糖皮質的激素，慢性也可以選擇糖皮質激素來治療。而對于蕁麻疹主要的治療可以應用抗組胺藥為主。常用的有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，這兩者結合到一起，效果較好，例如可以選擇氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等，根據(jù)臨床不同的類型，而選擇不同的治療手段。"

語音時長01:43''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院

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羅光浦│南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院

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蕁麻疹怎么治根

蕁麻疹根治比較難，根治意味著得一次經(jīng)過治療好以后再也不復發(fā)。任何病如果能找到明確誘發(fā)因素，去除誘發(fā)因素以后就不再會得。但是蕁麻疹是常見病，病因也很復雜，常見的比如藥物因素，即服用某些藥物引起；食物因素，比如容易過敏的海鮮、辛辣食物；吸入性的花粉、特殊動物的皮屑或其他過敏物質；接觸的因素即接觸某些東西以后引起。還有些可能是特殊的感染因素，甚至有些人伴有精神或者情緒影響等等。這個病是慢性的多因素疾病，根治相對比較難。沒有找到明確的誘因時一旦以后再接觸類似病因還會復發(fā)。建議患有蕁麻疹后找到有效藥物控制，逐漸減藥，以最小量維持來減少復發(fā)時間。永遠不復發(fā)沒有很有效的辦法。

語音時長02:11''

季素珍│北京大學第一醫(yī)院

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嬰兒蕁麻疹怎么治

"嬰兒蕁麻疹特點是發(fā)無定處，時起時消，消退無痕，并且伴有明顯的瘙癢。它主要原因是由于過敏或者感染引起的，所以，在治療前需要查過敏原，知道是什么東西過敏后盡量避免，以減少復發(fā)幾率。可以查血常規(guī)，看是否有炎癥的感染，如果有感染，可以口服相應的抗生素來治療?？惯^敏的治療也是必不可少的，可以口服地氯雷他定干混懸劑或者氯雷他定糖漿、鹽酸左西替利嗪片治療，外用爐甘石洗劑。同時，在生活上避免患者劇烈搔抓，以免引起相應的感染。忌口辛辣刺激性飲食以及牛羊肉、海鮮等發(fā)物，避免用酒精、鹽水、醋用力搓洗。"

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2018/12/12收聽(29372)

丘疹蕁麻疹怎么治

"丘疹蕁麻疹，即丘疹性蕁麻疹，又叫蟲咬皮炎，是各種跳蚤、螨蟲、蚊蟲，甚至一些其他的小昆蟲叮咬以后引起的皮膚反應。臨床上有一個顯著的特點，就是每個皮損中間有一個小的咬口，并且會伴有程度不一的瘙癢感，有的甚至會起水皰，尤其在小腿前面，可伴有劇烈瘙癢感。目前丘疹性蕁麻疹治療如下：1、盡量去除誘發(fā)因素，貼身衣服、床單、被褥保持干凈，房間要通風換氣；2、對癥治療，以外用藥物為主，比如復方氟米松軟膏、糠酸莫米松軟膏、地奈德乳膏等外涂，必要時口服一些抗炎止癢的藥物，比如氯雷他定片、西替利嗪片等。"

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李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(12264)

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"濕疹在臨床上特別常見，它有好多種類型，主要是多種因素導致的皮膚變態(tài)反應。治療方法也比較多，有內服藥物，還有局部藥物。對于內服藥，主要目的在于抗炎、止癢，常用的有抗組胺類藥，還有鎮(zhèn)靜的。急性期可以選用鈣劑，還有維生素C、硫代硫酸鈉注射液、普魯卡因靜脈封閉，嚴重的可以選用糖皮質激素類藥。再有局部用藥，它的目的是清潔、止癢、抗菌、抗炎。再一個就是角質促成劑，比如急性滲出，可以選用3%的硼酸溶液，對亞急性的可以選用黑豆餾油或者皮質類固醇類軟膏，慢性可以選糖皮質激素類軟膏。蕁麻疹主要治療是以抗組胺類藥物為主，常用的就是H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，兩個結合到一塊用比較好一些。H1受體拮抗劑一般都選用有氯雷他定、依巴斯汀，H2受體拮抗劑一般選用的有西咪替丁。根據(jù)臨床不同類型，選擇不同的治療方法。"

語音時長01:57''

牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(324)

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