濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
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更年期小腿酸要明確原因,建議到醫(yī)院做下肢動(dòng)靜脈彩超,檢查是否存在動(dòng)靜脈問(wèn)題、肌酶是否有升高、電解質(zhì)是否紊亂等。解決這些問(wèn)題以后,小腿酸痛可得到較好緩解。如果這些問(wèn)題都不存在,還可以通過(guò)局部按摩、熱敷或者理療方式進(jìn)行緩解。
更年期雌激素下降導(dǎo)致骨代謝問(wèn)題,從而導(dǎo)致血鈣、血鎂電解質(zhì)紊亂,可引起肌肉痙攣或者肌肉酸痛。另外,更年期雌激素下降,對(duì)心腦血管保護(hù)作用下降,使下肢血管更容易出現(xiàn)硬化、斑塊或者狹窄。如果出現(xiàn)這種情況,可能導(dǎo)致下肢肌肉內(nèi)乳酸聚積,出現(xiàn)小腿酸痛。
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"更年期腿酸原因有以下幾點(diǎn):第一、要考慮是腰椎間盤(pán)突出癥,當(dāng)腰椎間盤(pán)突出壓迫到及神經(jīng)根的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢的酸脹、疼痛、麻木感,在腳上以麻木為主,但是在大腿和小腿部可以為疼痛,也可以為酸脹。第二、要考慮是下肢血管性疾病,比如下肢靜脈曲張,當(dāng)走路過(guò)多的時(shí)候會(huì)由于靜脈回流受限,淤積在小腿處,會(huì)出現(xiàn)小腿的酸脹、脹痛,在休息后抬高患肢,疼痛可以緩解。第三、要考慮是缺鈣,當(dāng)?shù)外}血癥的時(shí)候在夜間會(huì)引起小腿的酸痛,甚至出現(xiàn)小腿的痙攣性疼痛、小腿抽筋的情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/28收聽(tīng)(74524)
"臨床上病人出現(xiàn)腿酸,治療時(shí)首先要做出明確鑒別診斷,再根據(jù)具體病癥采取對(duì)癥治療,才會(huì)有好的療效。比如病人由于腿部有長(zhǎng)期慢性勞累、勞損,或肌肉長(zhǎng)時(shí)間著涼導(dǎo)致腿部有陳舊性損傷,病人會(huì)出現(xiàn)腿酸現(xiàn)象。治療時(shí)可囑病人減少腿部負(fù)重活動(dòng),同時(shí)注意局部保暖??捎锜岱筇幚?,行中藥熏洗、烤電、微波儀治療、紅外線治療儀治療等辦法可緩解。另外如果病人由于腿部骨骼老化、退變、增生,有骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨骼鈣質(zhì)流失,肌肉營(yíng)養(yǎng)障礙而出現(xiàn)腿酸現(xiàn)象。治療時(shí)可給予病人口服抗骨質(zhì)增生的藥物,或口服鈣劑、維生素D。也可囑病人適當(dāng)腿部鍛煉,以加強(qiáng)肌肉力量減少鈣質(zhì)流失,也能緩解臨床癥狀。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/05收聽(tīng)(25610)
"出現(xiàn)小腿發(fā)酸的情況,最有可能缺鈣造成。低血鈣會(huì)容易導(dǎo)致小腿出現(xiàn)酸軟無(wú)力,甚至抽筋的癥狀。有時(shí)發(fā)酸如果伴有腿軟的癥狀,可能和短暫性的下肢供血不足有關(guān),有時(shí)貧血也會(huì)造成相應(yīng)癥狀。一般出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科門(mén)診進(jìn)行檢查確定??梢赃M(jìn)食一些含鈣高的食物,比如骨頭湯、蝦皮、鮮魚(yú)、活蝦、海帶等,并且應(yīng)該使用一些肉類、魚(yú)類及蛋類食物改善供血問(wèn)題。因?yàn)檠憔珰獠艜?huì)旺盛,做一些局部理療可以改善與氣虛相關(guān)的小腿乏力、酸痛,必要時(shí)可以應(yīng)用碳酸鈣D3之類的藥物治療。"
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(31150)
"導(dǎo)致腿酸最常見(jiàn)的原因可能是行走或跑步過(guò)多,腿部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于收縮興奮狀態(tài),甚至引起痙攣,就會(huì)導(dǎo)致腿部酸痛。只要注意休息,腿酸就能緩解,按摩能加快腿酸緩解的速度。另外,一些幅度過(guò)大的動(dòng)作或者過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng),可以導(dǎo)致腿部骨頭酸痛?;颊邞?yīng)該注意勞逸結(jié)合,在做劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身運(yùn)動(dòng),并盡量不做無(wú)法承受的運(yùn)動(dòng),防止肌肉拉傷、撕裂、關(guān)節(jié)損傷等情況發(fā)生。此外,女性月經(jīng)期可能會(huì)有腿酸的癥狀,主要是由于月經(jīng)期盆腔充血從而導(dǎo)致壓迫,屬于正常現(xiàn)象,經(jīng)期結(jié)束腿酸癥狀就會(huì)消失。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/13收聽(tīng)(44638)
"臨床上依據(jù)大腿酸的具體原因不同,可采用不同的治療方法。一、如果患者劇烈運(yùn)動(dòng)后,沒(méi)有進(jìn)行大腿肌肉的拉伸放松,這會(huì)造成局部乳酸及代謝廢物的堆積,引起大腿部的酸脹、疼痛癥狀。此時(shí)患者可通過(guò)溫?zé)崴菰?、手法按摩大腿酸脹的肌肉、局部熱奄包外敷、艾灸條薰蒸,一般24-48小時(shí)后大腿酸脹的癥狀可逐漸緩解。二、下肢重度靜脈曲張的患者,由于淺表血管迂曲,不能夠參與全身的血液循環(huán),局部會(huì)伴有大量代謝廢物的堆積,而引起大腿的酸脹癥狀。此時(shí),患者可通過(guò)手術(shù)完整剝除曲張的靜脈血管,減輕大腿處的酸脹癥狀。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/10收聽(tīng)(36870)
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,腿部酸脹是椎間盤(pán)疾病早期的表現(xiàn),也是神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。需要通過(guò)腰椎間盤(pán)CT或者是腰椎間盤(pán)核磁共振,觀察一下椎間盤(pán)突出的部位和大小以及對(duì)神經(jīng)壓迫的程度。一般在采取保守治療時(shí),可以口服消腫、鎮(zhèn)痛、活血或者采取物理治療的方法,使突出的椎間盤(pán)適度變小、適度回縮,對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生的壓迫減輕后,腿酸就基本上消失。如果對(duì)于比較明顯的椎間盤(pán)突出,物理治療或者是保守治療效果不好時(shí),一般采取手術(shù)治療。如果沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,突出的椎間盤(pán)仍然壓在神經(jīng)上,腿酸的癥狀是無(wú)法改善的。
張波華│山東省耳鼻喉醫(yī)院
2020/09/03收聽(tīng)(68560)
如果是出現(xiàn)了小腿酸脹的情況,有可能是神經(jīng)方面的問(wèn)題引起的,這種情況一般多見(jiàn)于腰間盤(pán)突出壓迫的坐骨神經(jīng)放射到腿部引起,可以做腰部CT或磁共振檢查明確,如果是腰間盤(pán)突出引起的這種情況,建議可以做腰部的理療和牽引治療,對(duì)于癥狀嚴(yán)重的也可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。出現(xiàn)這種情況也有可能是腿部的血管病變引起,一般常見(jiàn)的情況是下肢的靜脈曲張,特別是長(zhǎng)期久站的時(shí)候容易引起癥狀加重,需要做下肢的血管彩超檢查明確,對(duì)于下肢靜脈曲張的問(wèn)題,癥狀輕的可以穿彈力襪和口服馬粟種子提取物等藥物治療,嚴(yán)重的需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/29收聽(tīng)(55726)
如果因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的跑步而感覺(jué)到小腿的酸痛癥狀,最好在每次跑步結(jié)束之后不要馬上停止活動(dòng)或者直接休息;尤其是超過(guò)五公里的長(zhǎng)跑,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)到最后會(huì)轉(zhuǎn)化成無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。一旦轉(zhuǎn)變成無(wú)氧運(yùn)動(dòng)后肌肉會(huì)有很多代謝產(chǎn)物停留在肌肉組織間隙,對(duì)肌肉產(chǎn)生刺激而引起暫時(shí)性的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肌肉酸痛的癥狀。每次跑完步之后最好進(jìn)行20分鐘左右的慢速行走運(yùn)動(dòng),讓肌肉組織恢復(fù)氧氣供應(yīng),促進(jìn)乳酸代謝,可以減輕肌肉酸痛癥狀。慢速行走后應(yīng)該進(jìn)行小腿的肌肉拉伸或者壓腿,讓乳酸通過(guò)拉伸更平均的分布到周圍軟組織內(nèi)。如果上述方法效果一般可以選擇舒筋活血膠囊口服,外用正紅花油,小腿進(jìn)行局部的手法按摩就可以明顯的改善酸痛癥狀。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(tīng)(99484)
"出現(xiàn)腿酸睡不著,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)腿腳,注意保暖,不要受涼,可以給予局部理療、熱敷、針灸,或者中藥熏洗,舒筋活血。如果短期之內(nèi)癥狀沒(méi)有任何的改善,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,完善腰部的核磁共振檢查以及雙下肢的肌電圖,還有局部的彩超檢查,明確引起腿酸的根本原因。進(jìn)而選擇科學(xué)合理的治療方法,讓腿酸的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。平時(shí)應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,白天注意不要過(guò)于勞累,不要長(zhǎng)時(shí)間的行走,避免劇烈的活動(dòng),綜合調(diào)理,緩解腿酸睡不著的癥狀。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/10收聽(tīng)(59802)
"腿部出現(xiàn)酸脹是因?yàn)榧∪獾钠?,或無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀,治療方面可以做以下幾方面的處理:1、可以適當(dāng)?shù)男菹?,可以給予應(yīng)用活血化瘀、祛風(fēng)活絡(luò)的跌打藥油給予外涂、揉搓,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉,能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。2、可以做局部的物理治療,例如常用的電療類治療,例如中頻脈沖電治療、低頻脈沖電治療或超聲波治療,都比較有用。3、如果除了酸脹還有局部的疼痛的情況,有可能是無(wú)菌性炎癥的存在??梢钥诜晴摅w類抗炎藥處理,例如芬必得、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物,對(duì)消除局部的炎癥性疼痛效果比較好。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/17收聽(tīng)(92258)
"更年期的治療方法很多,更年期所帶來(lái)的表現(xiàn)癥狀不同,所以采取的治療方法也有很大的差距。更年期的時(shí)候常表現(xiàn)為失眠多夢(mèng)、肝火旺盛,這部分患者可以服用補(bǔ)腦安神口服液。有嚴(yán)重的心悸、心慌等表現(xiàn)癥狀的患者,可以采取枸杞子、紅花、當(dāng)歸等中草藥熬成中藥服用,這樣可以改善身體的虛癥,能夠緩解心慌、心悸現(xiàn)象。更年期的女性出現(xiàn)表現(xiàn)癥狀是由于身體激素的變化而造成,所以平時(shí)也可以多吃動(dòng)物的肝臟、豆類食物等,這樣可以起到調(diào)節(jié)身體的激素失衡的現(xiàn)象,維持正常的生理健康。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/10收聽(tīng)(72012)
"女性到更年期時(shí),會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征,包括煩躁、潮熱、出汗、失眠、陰道干澀、性生活困難、尿頻,反復(fù)出現(xiàn)陰道炎、尿道炎等癥狀,所以要進(jìn)行治療。更年期綜合征一般采用激素替代治療,可以補(bǔ)充雌激素,改善因雌激素低下引起的更年期癥狀。有子宮的要補(bǔ)充雌激素和孕激素,子宮切除的只補(bǔ)充雌激素即可。同時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可以適當(dāng)聽(tīng)音樂(lè),增加生活的樂(lè)趣,改善情緒的變化,防止出現(xiàn)抑郁癥。"
胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院
2019/06/28收聽(tīng)(23850)
"更年期,一般是女性在絕經(jīng)時(shí)出現(xiàn)一系列以烘熱、汗出、心煩、易怒,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的一種時(shí)期。更年期的一般治療,要是有心腦血管疾病,先到內(nèi)科治療心腦血管疾病。要是更年期癥狀不明顯,只是有烘熱、汗出、心煩這些情況,這個(gè)時(shí)候可以吃一點(diǎn)調(diào)理更年期的藥。一般像延更丹、婦寧康之類的藥物堅(jiān)持一段時(shí)間,然后看效果怎么樣。如果效果不好,可以換像坤寶丸、谷維素這樣的藥,可以吃維生素來(lái)調(diào)整卵巢功能。在治療的過(guò)程中根據(jù)情況還可以采用一些其他方法,比如調(diào)解心情、多參加戶外活動(dòng)、多結(jié)交朋友,盡量去調(diào)節(jié)自己的心情,來(lái)調(diào)理更年期,這樣有助于更年期的治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(80928)
更年期綜合征的主要治療方法:首先,一般治療,通過(guò)患者的心理等調(diào)節(jié)來(lái)治療更年期綜合征。例如要保持愉快的心情,避免抑郁,每日進(jìn)行體育鍛煉,并且要保持充足的睡眠,避免熬夜。其次,還要吃健康的食物,避免煙熏、燒烤類的食物,要少喝咖啡,并且要多曬太陽(yáng)。如果出現(xiàn)了失眠等癥狀可以輔助鎮(zhèn)靜藥物,并且還可以吃維生素D和鈣類的制劑,來(lái)補(bǔ)充鈣質(zhì)的丟失。最后,可以進(jìn)行激素補(bǔ)充治療,激素補(bǔ)充治療一般包括雌激素和孕激素,通過(guò)激素補(bǔ)充治療往往能夠明顯地緩解更年期的癥狀。
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/03/18收聽(tīng)(69358)
"腿酸大多是由過(guò)度勞累、做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)或走路過(guò)多導(dǎo)致乳酸堆積、平時(shí)缺乏鍛煉使活動(dòng)量小導(dǎo)致腓腸肌無(wú)力、缺鈣、著涼、腰椎疾病或椎間管狹窄壓迫坐骨神經(jīng)、下肢靜脈曲張或血栓、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)退行性病變、骨性關(guān)節(jié)炎等多種原因?qū)е??;颊邞?yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院骨科就診,由??漆t(yī)生根據(jù)實(shí)際病情做相應(yīng)的檢查,查明原因以明確診斷,針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療,以免延誤病情使病情加重。同時(shí)要加強(qiáng)調(diào)理,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,合理鍛煉,避免著涼,也要注意飲食,戒煙、酒。"
2019/07/01收聽(tīng)(85634)
小腿發(fā)酸、發(fā)脹多見(jiàn)原因是慢性腓腸肌勞損,由于長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)重運(yùn)動(dòng)、過(guò)多體育運(yùn)動(dòng)或者經(jīng)常登山、遠(yuǎn)足、做超過(guò)正常體力極限的運(yùn)動(dòng),引起小腿的勞損,主要表現(xiàn)為腓腸肌肌腹部位酸痛,伴有不同程度的腫脹。治療上要徹底休息,避免任何形式的體育運(yùn)動(dòng)3-4周,可以遵醫(yī)囑使用一些消炎、去痛的藥物,包括塞來(lái)昔布膠囊和美洛昔康片對(duì)癥處理,可以局部熱敷,緩解肌肉痙攣,改善肌肉的營(yíng)養(yǎng),緩解疼痛。
2020/10/24收聽(tīng)(54694)
"小腿經(jīng)常發(fā)生酸脹要考慮以下幾個(gè)情況:1、有可能是走路過(guò)多或體育運(yùn)動(dòng)過(guò)度引起的小腿肌肉勞損,特別是在平時(shí)不進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的人群中,一次性進(jìn)行大量的體育運(yùn)動(dòng),非常容易引起小腿肌肉的損傷,會(huì)引起乳酸大量積聚,從而會(huì)引起小腿的酸脹、疼痛。2、要考慮是缺鈣引起,在缺鈣的情況下,神經(jīng)肌肉的興奮性會(huì)增高,就會(huì)出現(xiàn)小腿肌肉痙攣,特別在夜間會(huì)發(fā)生小腿痙攣性疼痛,如果抽筋時(shí)間久,就會(huì)引起小腿的酸脹。"
2021/02/07收聽(tīng)(52318)
"造成小腿酸痛的原因有很多,最常見(jiàn)的為腿部肌肉痙攣所致,大多是由運(yùn)動(dòng)傷或外力,造成肌肉突然或過(guò)度牽拉,引起肌肉水腫,或肌纖維斷裂,造成局部疼痛。還有腰椎疾病或支配小腿的神經(jīng),沿神經(jīng)走行區(qū)域,受肌肉牽拉引起癥狀,這也是造成小腿部酸痛的一個(gè)原因,這主要是由于支配小腿的神經(jīng)從腰椎發(fā)出后,由于神經(jīng)根受腰椎軟組織牽拉或神經(jīng)走形處,肌肉牽拉,產(chǎn)生神經(jīng)支配區(qū)疼痛。再有,一些血管淋巴性疾病,也會(huì)造成小腿部疼痛,比如靜脈炎、血管閉塞癥、橡皮腫等,引起血液或淋巴回流不暢,造成局部疼痛。最后,一些其他比如腫瘤、結(jié)核、糖尿病足等因素,會(huì)影響局部肌肉血運(yùn)等造成局部疼痛。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/01收聽(tīng)(18228)
"腿的地方出現(xiàn)酸痛不舒服。比較常見(jiàn)的原因是長(zhǎng)期的行走,劇烈運(yùn)動(dòng)以后乳酸堆積,也可能是局部的地方肌肉病變。還有腰椎的疾病,比如腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),或者是腰椎管狹窄引起腿酸不舒服??梢约皶r(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生面診,醫(yī)生結(jié)合查體初步分析。如果考慮腰椎的疾病,可以完善腰椎的磁共振檢查。如果考慮是腿部的疾病,可以完善局部的X片或者磁共振檢查。根據(jù)檢查的情況再做后續(xù)的處理。如果是因?yàn)槿樗岫逊e導(dǎo)致的腿酸,主要是局部理療為主,可以按摩和熱敷。適當(dāng)?shù)氖褂弥雇此帲热缤磕ǚ鏊钟兄诰徑馔人?,注意多休息,減少走動(dòng)。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(79540)
"小腿酸是由于肌肉組織刺激到神經(jīng)末梢,產(chǎn)生不是很強(qiáng)烈的刺激,如果是強(qiáng)烈刺激,可能會(huì)疼痛,但這種刺激都是炎癥反應(yīng),非無(wú)菌、無(wú)菌的炎癥等,包括過(guò)度的活動(dòng),體內(nèi)代謝產(chǎn)物排泄不出去,乳酸堆積刺激到小腿酸脹。同時(shí),由于血管的因素,如動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈閉塞等,由于血液供應(yīng)不良,造成局部的細(xì)胞代謝障礙,也進(jìn)一步會(huì)產(chǎn)生乳酸加重神經(jīng)的刺激。還有就是膝關(guān)節(jié)不好,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,在行走之后由于腓腸肌是膝關(guān)節(jié)屈曲的主要力量,過(guò)度活動(dòng)會(huì)加重腓腸肌的勞損,也會(huì)產(chǎn)生乳酸堆積或者肌肉的過(guò)度活動(dòng),這些都會(huì)產(chǎn)生炎癥刺激。臨床上的腰椎管狹窄,神經(jīng)本身受到壓迫產(chǎn)生神經(jīng)的放電,也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)血管肌肉的痙攣狀態(tài),當(dāng)過(guò)度行走之后,由于不受耐力,就不能夠長(zhǎng)時(shí)間的行走,也會(huì)產(chǎn)生酸的情況。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/23收聽(tīng)(22004)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 張凌云
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 陳哲
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浙江省新華醫(yī)院 黃平
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