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首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內科
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龍膽瀉肝丸，對肝臟疾病可能有一定幫助，但不能治痛風。其為中藥類的藥丸，對痛風而言，既不能降尿酸，也不能緩解疼痛，因此沒有治療痛風性關節(jié)炎的作用，也沒有降尿酸的作用。
急性期的痛風性痛風患者，應該用非甾類抗炎藥、糖皮質激素和秋水仙堿，可以消腫止疼。緩解期可以用降尿酸的藥物，使尿酸恢復正常，同時要達標治療，治療痛風，防止痛風復發(fā)。痛風治療的關鍵是降尿酸治療，龍膽瀉肝丸是中藥制劑，對于痛風患者沒有任何治療作用，即不能夠治療痛風。
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"龍膽瀉肝丸屬于中藥，功能是清肝膽、利濕熱。中醫(yī)用于治療肝膽濕熱、頭暈目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤等。龍膽瀉肝丸對前列腺炎，不管是急性還是慢性，均沒有什么作用。其實前列腺炎是成年男性的十分常見的男科疾病，但是對于絕大多數前列腺炎患者并不需要尋求藥物治療，主要是積極改善生活方式，可以從運動上緩解前列腺炎，尤其是慢性患者：1、進行提肛運動，對于改善前列腺炎大有裨益。訓練方法就是通過收縮肛門處的肌肉，再放松肛門處的肌肉，推薦一天三組，每次3-5分鐘。2、慢跑，慢跑時盆底肌肉群可規(guī)律而有節(jié)奏的收縮，每天慢跑半小時是防治前列腺炎絕好策略。3、游泳，游泳時能夠減緩慢性前列腺炎患者前列腺周圍的肌肉，且運動力度也相對寬松，養(yǎng)成良好的生活習慣對前列腺炎很有好處。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(58116)
龍膽瀉肝丸對耳鳴有一定的治療作用。它主要是清肝膽、利濕熱，用于肝膽濕熱引起的耳鳴，用藥一定要注意有慢性疾病的像高血壓、糖尿病，還有年老體弱的人群一定要在醫(yī)生的指導下用。如果用藥3天效果不明顯，耳鳴持續(xù)存在一定要到醫(yī)院就診。因為引起耳鳴的疾病很多，通常有中耳和內耳，如果是中耳引起的，中耳炎可能是主要的原因。還有內耳可以引起神經性耳鳴，如果伴有聽力下降，可能會是突發(fā)性耳聾或梅尼埃氏病等等，這些都可以引起耳鳴。所以有了耳鳴首先要明確病因再進行治療，通常給予改善微循環(huán)的藥物和營養(yǎng)耳神經的藥物，配合龍膽瀉肝丸治療可能效果會更好。
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/22收聽(63472)
龍膽瀉肝丸是一種中成藥，是用來治療肝膽濕熱、頭暈目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤、濕熱帶下等癥狀。膽囊炎是一種西醫(yī)的診斷，按病因可以分為急性膽囊炎由結石所致，也有非結石所致，病理分型可分為單純性急性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔，西藥在治療上可分為保守抗炎治療和手術治療。中醫(yī)在急性膽囊炎的辨證論治上分為三型，即氣郁型、濕熱型、膿毒型。濕熱型相當于化膿性壞疽性膽囊炎，呈現濕熱潤結、肝膽熱盛之象。其辨證要點有右上腹持續(xù)性脹痛，多向右肩背部放散，右上腹肌緊張、壓痛，有時可觸及腫大的膽囊，并出現高熱、寒戰(zhàn)、口苦、咽干、口渴、惡心、嘔吐、不思飲食。部分病人出現鞏膜黃染、皮膚發(fā)黃、大便秘結，小便黃赤、舌紅、苔黃膩、脈弦滑或弦數，濕熱型膽囊炎治療可以用龍膽瀉肝丸輔助治療。
董繼興│黑龍江省中醫(yī)院
2020/05/12收聽(91962)
龍膽瀉肝丸可以治療耳鳴，主要功效是清肝膽、利濕熱，主要的適應證是用于肝膽濕熱、頭暈目赤、耳鳴、耳聾、脅痛口苦、尿赤、濕熱帶下。它的主要成分是龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、地黃、究甘草，是黃色小蜜丸或者大蜜丸，味苦微甜。它的治療，用法要遵醫(yī)囑，不良反應尚不明確，注意事項，忌煙、忌酒及辛辣食物，不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥，有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性疾病者需要在醫(yī)生的指導下服用。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(38872)
"龍膽瀉肝丸能夠治療肝膽濕熱或者肝經火旺引起的痘疹，中醫(yī)的辨證論治是核心，所以無論哪個病應該根據臨床表現先進行辨證，有是證，用是方，用是藥，通常會有效。對于痘疹一般有脾虛濕盛、肝膽濕熱、肝膽火旺、心火亢盛、氣滯血瘀等等一系列的證候特點，如果出現了肝膽濕熱，常見的是有兩目的干痛、舌苔厚膩、胸脅脹滿、大便黏滯不爽、舌苔黃厚膩。另外一種肝經火熱會伴有兩目的紅赤、耳聾、耳鳴、胸脅脹滿、大便干結、小便黃、舌苔黃厚但不膩，以肝經的火旺為主，這兩者選用龍膽瀉肝丸治療痘疹是有效的。建議出痘的患者均衡飲食，避免食用生冷、油膩、辛辣的食物，保持局部清潔，可采用維A酸類、過氧化苯甲酰、抗生素類等藥物，還可考慮物理治療，如光動力療法（PDT）、果酸療法、激光治療等。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/09收聽(22804)
"龍膽瀉肝丸，清肝膽，利濕熱，主要用于肝膽濕熱、頭暈目赤、耳鳴耳聾、脅痛口苦、尿赤、濕熱帶下等病癥?，F代龍膽瀉肝丸主要用于治療慢性肝炎、膽囊炎，肝膽濕熱證引起的失眠、口苦、口腔潰瘍、眼睛紅、眼屎多等這些病癥。一般口服1次，3-6g，1天2次，服藥期間不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。注意腎功能不好的，盡量不要長時間服用。"
陳小波│贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018/07/25收聽(61044)
"龍膽瀉肝丸對耳鳴有很好的治療作用，主要是清肝膽、利濕熱，用于肝膽濕熱引起的耳鳴。如果用藥五天效果不明顯，耳鳴持續(xù)存在，一定要到醫(yī)院就診，進行純音聽力測定和聲導抗檢查。因為引起耳鳴的疾病很多，通常有外耳、中耳和內耳的疾病。如果是中耳所引起，中耳炎可能是最主要的原因。還有內耳迷路動脈堵塞，可引起神經性耳鳴。如果伴有聽力下降，也可能是突發(fā)性耳聾或者梅尼埃病等。這些都可以引起耳鳴，所以要明確病因再進行治療。通常給予改善微循環(huán)的藥物和營養(yǎng)神經的藥物，配合龍膽瀉肝丸治療可能會更好。"
楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/04/06收聽(49316)
痛風是痛風性關節(jié)炎，由于高尿酸血癥引起的尿酸鹽結晶，所致的晶體性關節(jié)炎。一般在痛風的急性發(fā)作期... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/01/04播放(56200)
痛風是痛風性關節(jié)炎，由于高尿酸血癥引起的尿酸鹽結晶，所致的晶體性關節(jié)炎。一般在痛風的急性發(fā)作期...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/01/04播放(56200)
"痛風是現代的生活方式病，主要是由于長期攝入高嘌呤食物而造成的，在治療上現在有一種藥老百姓叫神藥就是非布司他，現在應用比較廣泛，對腎臟沒有毒副作用，可以短期和中期應用，把尿酸降到350μmol\/L左右。發(fā)現高尿酸血癥或者發(fā)現痛風性關節(jié)炎以后可以用碳酸氫鈉，或非甾體抗炎藥止痛如布洛芬、芬必得這類藥，也可以選擇別嘌呤醇或者苯溴馬隆聯合使用。"
王進│臨汾市中心醫(yī)院
2019/11/12收聽(56676)
龍膽瀉肝丸是由龍膽、柴胡、黃芩、梔子等多味中藥材制成的中成藥，具有清肝膽、利濕熱的作用。在臨床... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/10/29播放(35939)
龍膽瀉肝丸是由龍膽、柴胡、黃芩、梔子等多味中藥材制成的中成藥，具有清肝膽、利濕熱的作用。在臨床...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/10/29播放(35939)
"中醫(yī)認為引起前列腺炎的原因包括腎虛、濕熱、血瘀、氣滯等等，因此在應用中藥治療前列腺炎時一定要準確的辨證，將引起前列腺炎等原因進行準確判斷以后服用相應的藥物。龍膽瀉肝丸主要是清瀉肝經、濕熱的藥，因此當患有前列腺炎并且是由于肝膽濕熱引起的，可以服用龍膽瀉肝丸。肝經濕熱證引起的前列腺炎，臨床主要表現為尿頻、尿急、尿痛，或陰囊潮濕、小腹墜脹、疼痛等，當具備這些癥狀的時候可以應用龍膽瀉肝丸等。但是如果由其他原因引起，比如腎虛、肝瘀或者脾虛、氣虛等引起，不宜服用龍膽瀉肝丸。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/02/27收聽(98756)
"龍膽瀉肝丸對患有脂肪肝的患者來說，有一定的治療作用。導致脂肪肝出現的原因有很多，部分患者比較胖，脂肪過多堆積在肝臟，難以進行分解。在服用龍膽瀉肝丸以后，可以起到去除肝膽濕熱、頭暈、頭痛、耳聾、耳鳴的情況，并且還可以有效提高肝臟的運作功能，消除體內過多脂肪，這類藥物對于脂肪肝的治療是有一定的促進作用。在服用龍膽瀉肝丸時，要注意避免對腎臟造成傷害，需要根據醫(yī)師的醫(yī)囑來進行服用。龍膽瀉肝丸主要的功效是抗菌、抗炎，可以起到緩解乙肝、脂肪肝等疾病的問題，可以對機體的免疫力進行提高，所以是可以對脂肪肝起到治療效果。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(71566)
"如果是肝膽濕熱或者肝火上炎導致的口臭，龍膽瀉肝丸是可以治療的。中醫(yī)治療疾病主要根據辨證論治“有是證，用是方”。如果證候符合使用藥物會有效，證候不符合藥物是無效的?？诔舻淖C候有很多，肝膽濕熱、肝膽火旺、胃火盛，還有陰虛火旺都可以出現口臭。如果證候屬于肝膽濕熱或者肝火上炎可以用龍膽瀉肝丸，表現有除口臭之外會有耳目紅赤、耳鳴、耳聾、胸脅脹滿，容易生氣、著急。如果是濕熱證會有大便黏滯不爽、舌苔黃、厚膩，如果是肝火上炎，大便干、小便黃、舌苔黃厚、不一定膩，這是兩者的區(qū)別。龍膽瀉肝丸屬寒涼性藥物，服用期間會導致胃涼或女性月經不調。龍膽瀉肝丸內含有的關木通會造成腎功能的損害，引發(fā)腎衰竭，情況嚴重者還可導致尿毒癥，所以用法用量應嚴格遵照醫(yī)囑。"
2020/05/09收聽(35786)
龍膽瀉肝丸可以治療口臭，是治療肝火亢盛或者肝膽濕熱等導致的口臭。具體分析如下：1... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/24播放(30986)
龍膽瀉肝丸可以治療口臭，是治療肝火亢盛或者肝膽濕熱等導致的口臭。具體分析如下：
1...
劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/24播放(30986)
龍膽瀉肝丸可以治療口臭，尤其是口臭伴有口干、口苦、急躁易怒、胸脅脹痛等表現。對肝膽濕熱或者肝火... 劉汶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/18播放(34902)
龍膽瀉肝丸可以治療口臭，尤其是口臭伴有口干、口苦、急躁易怒、胸脅脹痛等表現。對肝膽濕熱或者肝火...
2023/05/18播放(34902)
龍膽瀉肝丸是一個很常用的藥物，主要用于肝膽濕熱、肝火內盛的患者。如果患者有口干、口苦、口臭，脾氣急躁、易怒，雙眼干澀、發(fā)紅，以及頭痛、下身潮濕、白帶增多、大便干結、舌質紅、苔黃膩的情況，服用這個藥物效果很不錯。但是這個藥里面有非常多的寒涼藥物，特別是黃芩、龍膽草、梔子，這些非?？嗪L期服用容易傷及脾胃陽氣，有可能會出現拉肚子、腹瀉、腹痛等癥狀。所以如果服藥后肝膽濕熱清除了，就要及時停藥，千萬不能當作保健品長期服用。而且這個藥物屬于清熱利濕的藥物，如果同時服用滋補的藥品，藥效可能會互相沖突，因此要暫停服用滋補性藥物。
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2019/12/26收聽(72030)
"龍膽瀉肝丸主要針對于肝膽火旺或者肝膽濕熱這類癥狀，比如會出現口苦、口干、經常煩躁易怒、小便黃赤、大便黏膩，或者肝膽部的這種脘悶不適、脹痛或者眼睛干澀、耳鳴、耳聾、經常汗出，考慮肝膽濕熱或者肝膽火旺類的患者，可以應用龍膽瀉肝丸口服。但是需要注意的是，龍膽瀉肝丸其中寒涼藥比較多，對于脾胃虛弱或者身體無實熱這類人群，需要在醫(yī)師指導下或者謹慎服用。因為過多服用龍膽瀉肝丸會出現腹瀉，會導致脾胃陽氣損傷。所以在服用龍膽瀉肝丸時，要根據自己的體質狀況或者實時的疾病狀態(tài)來服用。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/11收聽(89148)
龍膽瀉肝丸是口服的中成藥，主要具有清肝膽、利濕熱的功效，所以在中醫(yī)上可以治療肝膽濕熱導致的頭暈... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/08/02播放(41938)
龍膽瀉肝丸是口服的中成藥，主要具有清肝膽、利濕熱的功效，所以在中醫(yī)上可以治療肝膽濕熱導致的頭暈...
2023/08/02播放(41938)
龍膽瀉肝丸是一個由龍膽草、黃芩、梔子、木通、柴胡等中藥組成的，祛肝膽濕熱的中成藥，能用于高血壓、急性結膜炎、中耳炎、膽囊炎、泌尿系感染等疾病，具有肝膽濕熱證候表現的患者。龍膽瀉肝丸的副作用主要是之前在藥物中含有一種叫關木通的中藥，這種中藥主要是有腎臟的毒性，能引起尿毒癥、腎衰竭等。其中，含有一種叫馬兜鈴酸的中藥科目，藥監(jiān)局已經規(guī)定藥廠在龍膽瀉肝丸中不能再使用含有馬兜鈴酸的關木通，因此副作用就相對比較小。但是，龍膽瀉肝丸在服用時一定注意適應證以及藥物說明書等，兒童、老年體弱的患者一定在醫(yī)師指導下服用，同時如果服用三天以后癥狀沒有緩解，也應該及時到中醫(yī)科去復診。
疏欣楊│中日友好醫(yī)院
2020/07/23收聽(91976)
"龍膽瀉肝丸平時要注意的就是損傷肝臟、腎臟或者導致胃不舒服的副作用，所以有慢性的肝病、腎病以及高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病的患者，建議要慎用龍膽瀉肝丸，針對有胃病的患者，要在醫(yī)師的指導下服用，并且在服用龍膽瀉肝丸后，有可能出現大便次數增多或者不成形，此時需要酌情的進行減量。此外，龍膽瀉肝丸針對孕婦、兒童、哺乳期的婦女、年老體弱的患者也要慎用，因為目前尚不能明確其是否有對嬰幼兒或者胎兒造成一定的效果，所以龍膽瀉肝丸一定要注意以上使用方式，并且在服用這類中藥時要禁煙酒以及辛辣的食物。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院
2020/07/06收聽(46372)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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