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    燒傷瘢痕癢怎么辦

    2023-04-30 21:14播放 :

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    燒傷瘢痕癢是大面積燒傷病人,包括普通燒傷病人最常見的并發(fā)癥,在門診上經(jīng)常見到。有一個非常小的瘢痕,但是常年癢,包括前胸部位的瘢痕,表現(xiàn)癢痛癥狀最明顯。治療特別復(fù)雜,而且治療起來比較棘手。常見的辦法有保守治療,包括外用藥物的治療,外用藥物包括中藥類制劑,比如中藥服沖散,通過中藥的滲透作用來緩解瘢痕的癢痛。還有通過抗瘢痕藥物的使用,減輕瘢痕的增生來緩解癢痛。還有包括燒傷彈力衣的治療來解決瘢痕的癢痛問題。

    通過激光的治療,通過激光的外用,會把局部的纖維組織排列紊亂,會把局部的血管造成阻塞以后減輕瘢痕的增生,同時來達(dá)到緩解癢痛的癥狀。因為癢痛還比較難治,主要因為燒傷以后修復(fù)的時候末梢神經(jīng)在長,瘢痕組織也在長,神經(jīng)跟瘢痕組織纏繞在一塊,造成樹枝一樣纏繞狀的狀態(tài),瘢痕的癢痛治療起來特別棘手,也比較費勁。目前的治療方法主要集中在外用藥物的使用上,包括激光治療,來達(dá)到減輕瘢痕癢痛目的。

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    燒傷后瘢痕癢痛怎么辦

    "患者燒傷后的瘢痕癢、痛,與燒傷后的瘢痕增生有關(guān)系,想改善瘢痕的癢、痛癥狀,從根本上需要減輕瘢痕的增生,有幾個方法可以減輕瘢痕的增生程度,從根本上減輕癢、痛的表現(xiàn),具體如下:1、壓力治療:壓力治療是最有效、性價比最高、最傳統(tǒng)的控制瘢痕增生的一種手段,可以定做壓力衣來壓迫瘢痕部位,減輕瘢痕增生的程度,壓力衣要持續(xù)的穿著,除了洗之外,要24個小時持續(xù)穿著,才能取得比較好的效果。2、外用藥物治療:比如硅酮類的藥物,芭克、施可復(fù)、倍舒痕等等,或者是國內(nèi)的一些中藥成分的藥物,比如復(fù)春散、積雪苷霜等等,也有一定的改善瘢痕增生的輔助性作用,不是用上這些藥物瘢痕就一點也不痛、癢,只能起到改善瘢痕增生的輔助性作用,就是用了之后比不用有效果。3、光電類的治療:可以減輕瘢痕增生的程度,可以封閉瘢痕下的毛細(xì)血管,瘢痕長得就不怎么厲害了,癢、痛也能隨之改善。除了以上從根本上減輕瘢痕增生的方法以外,還可以口服一種藥物來減輕癢、痛的感覺,就是曲尼司特,需要長期服用,達(dá)到對癥治療的效果。如果想從根本上減輕瘢痕的癢痛,還是要減輕瘢痕增生的程度才可以。"

    語音時長02:38''

    石文濟(jì)南市中心醫(yī)院

    2021/06/18收聽(18944)

    燒傷瘢痕如何分類

    "通常來說燒傷瘢痕一般分為表淺性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,以及有些長期的瘢痕的反復(fù)破壞,引起瘢痕癌,屬瘢痕里面的一個情況,相當(dāng)于瘢痕并發(fā)癥。一般表淺性瘢痕大部分程度比較輕一點,瘢痕沒有明顯突起。瘢痕一般比較平,比較柔軟,這種瘢痕一般不會引起比較嚴(yán)重的后果。我們最多的就是增生性瘢痕,增生性瘢痕會高出皮膚,會引起瘙癢、刺痛、麻木等等。增生性瘢痕主要是在功能部位,胯關(guān)節(jié)的時候會引起比較嚴(yán)重的后果,會引起關(guān)節(jié)活動的障礙,甚至引起關(guān)節(jié)的脫位。另外斑痕疙瘩,主要是因為斑痕根據(jù)不同人體質(zhì),它長得不一樣。瘢痕疙瘩主要是瘢痕的特異性增生,實際上是皮膚纖維組織的良性腫瘤,它有明顯的個體差異,它一般會持續(xù)性生長,超出肌理向外生長,一般都會突出皮膚表面,界限比較清楚。有些時候它會向周圍浸潤呈蟹足樣的,我們又稱為蟹足腫。像瘢痕疙瘩的話,手術(shù)治療有時候效果不一定會很好,很多時候手術(shù)治療后又會復(fù)發(fā),甚至比原來的更嚴(yán)重。所以這一類病人手術(shù)治療一定要比較謹(jǐn)慎。瘢痕癌實際上是瘢痕引起的并發(fā)癥,它是主要是因為瘢痕的反復(fù)破潰,持續(xù)的刺激,經(jīng)過很長時間,一般是10-30年不等,引起的皮膚惡性腫瘤。"

    語音時長02:42''

    褚志剛武漢市第三醫(yī)院

    2018/05/31收聽(54374)

    燒傷瘢痕怎么治療?

    "燒傷瘢痕治療的方法有多種。傳統(tǒng)治療方法:第一、各種治療瘢痕的藥物。第二、壓力治療。壓力治療是一種既常用又相對有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的壓力,使瘢痕的顏色由充血變?yōu)樯n白,阻斷、減少瘢痕的血液供應(yīng)。起到壓迫瘢痕,阻止瘢痕進(jìn)一步增生,促使它逐步萎縮的治療作用。第三、硅酮產(chǎn)品。硅酮產(chǎn)品被用在瘢痕治療已經(jīng)有很長時間了,它起到軟化瘢痕,改善癥狀,促進(jìn)萎縮、成熟的治療作用。另外還有很多不同的傳統(tǒng)中草藥也被用在瘢痕治療中。這些傳統(tǒng)的治療方法,大部分治療作用比較緩和,效果來得比較慢。有些治療方法可能效果并不明顯。瘢痕治療已經(jīng)有幾千年的歷史,傳統(tǒng)的治療方法,包括藥物治療,硅酮類產(chǎn)品以及壓力治療,很難完全控制瘢痕,通過這些傳統(tǒng)方法也不能讓它徹底平復(fù)。用得較多的是手術(shù)治療,手術(shù)治療的方法很多,可以植皮,也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都適合手術(shù)治療。此外手術(shù)本身也是一個創(chuàng)傷,如果通過植皮的方法,在取皮的部位又會形成新的瘢痕。另外兒童瘢痕,手術(shù)治療也需要慎重。兒童在發(fā)育過程當(dāng)中可能瘢痕會復(fù)發(fā),或者形成新的粘連,所以需要根據(jù)兒童的具體年齡,在適當(dāng)?shù)臅r候考慮手術(shù)治療。近些年來發(fā)展起來的激光治療是損傷較小的微創(chuàng)治療方法,療效確切。激光有多種不同的光,它的原理是通過一定波長的光照射到瘢痕,針對瘢痕的組織起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕,采用585nm的激光照射瘢痕,它作用的靶組織是血紅蛋白,可以使血管萎縮,或者破壞。瘢痕的血管破壞,瘢痕沒有血液的供養(yǎng),就會萎縮,這是早期充血性瘢痕的治療方法。成熟性的瘢痕或者特別肥厚的瘢痕,可以用其他種類的激光治療,比如二氧化碳激光、鉺激光等等。這一類激光,以點陣的方式照射瘢痕使其破壞。這個破壞可以控制到只有非常小的損傷。近些年來激光醫(yī)學(xué)有了很大的發(fā)展,很多新型的、高檔的激光被用在瘢痕治療上,起到了非常明顯的效果。它最大的優(yōu)點是微創(chuàng),治療時也不需要住院,很快就會完成。激光治療成本較高,設(shè)備昂貴。有些激光會有成本,比如染料激光,它本身是消耗染料的,成本也比較高昂。另外激光治療要有耐心,往往需要多次治療,每一次治療的損傷非常小,微創(chuàng)基本上不形成傷口,兩、三天就會恢復(fù)。但是需要一次一次的來治療,一般來講可能每隔1-3個月治療一次,要重復(fù)多次治療。未來激光用于瘢痕治療,有很大的前景,因為它創(chuàng)傷小,療效確切。"

    語音時長07:05''

    謝衛(wèi)國武漢市第三醫(yī)院

    2018/02/01收聽(53670)

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