浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
眼科
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眼球晶體混濁為白內障。若患者為輕度白內障可暫緩手術，若患者視力為0.5或可滿足日常生活需要，且要求較低，也可暫緩手術。若患者因視力下降嚴重影響日常生活，則可考慮進行白內障手術。
臨床上以0.5為標準，若患者視力為0.5以下，可考慮進行白內障手術。若患者視力為0.5以上，患者可先進行觀察，同時滴用白內障眼藥水，具有輕度延緩病情的作用。
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眼睛的晶狀體混濁又叫做白內障，是眼科最常見的一種疾病，尤其是中老年人比較多見，對于這種疾病的治療，要看病情的嚴重程度。如果在疾病早期，晶狀體只是輕度混濁，還沒有對視力產生明顯的影響，在這個階段通常不需要治療，也不要盲目的選擇各種藥物或者保守治療的方法去控制白內障，因為根據目前的研究表明，保守治療或者藥物治療對于白內障的發(fā)展沒有明顯作用。當晶狀體混濁越來越明顯，造成了視力特別大的下降，可以考慮手術治療，是目前治療白內障最主要的方式。常用的手術方法為白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術，手術以后視力恢復通常比較理想。
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/05/12收聽(70736)
"眼睛的晶體混濁就是白內障的表現，白內障是指由于各種原因導致晶狀體的透明度下降或者顏色改變，從而出現各種視力下降、視覺障礙的表現。引起這種情況的原因非常多，機體內外的環(huán)境都可以導致晶狀體出現混濁，比如年齡老化、先天性遺傳、代謝異常、眼部的外傷、輻射、中毒、局部的營養(yǎng)障礙以及某些全身代謝性或者免疫性疾病，都可以損壞晶狀體的組織結構，干擾正常的代謝，從而導致晶狀體的混濁，這也是白內障產生的一個原因。對于這種情況，一般在早期是不需要處理的。等到混濁比較嚴重，造成視力非常明顯下降，可以考慮手術治療。"
2019/07/01收聽(30158)
"玻璃體是眼內屈光間質的一個重要的部分，玻璃體里面主要的成分是膠原和透明質酸，出生的時候玻璃體是呈膠凍狀態(tài)的，然后隨著年齡逐漸增長，玻璃體開始出現液化現象。液化就是指膠狀的玻璃體逐漸脫水、收縮，水和膠原出現分離。玻璃體混濁一般分為生理性的玻璃體混濁和病理性的玻璃體混濁，生理性的玻璃體混濁主要是因為年齡的改變，導致玻璃體的液化現象，這也是一種退化現象。這種生理性的玻璃體退化現象一般不需要特殊的治療，因為不影響視力。如果玻璃體混濁物正好位于視軸的中央，病人會覺得眼前有一個蚊子飛，覺得影響視覺質量，可以進行玻璃體的激光消融手術。這是通過激光氣化玻璃體混濁物，可以減少玻璃體混濁，甚至讓玻璃體混濁物完全消失。如果是病理性的玻璃體混濁，一般都是由于視網膜的疾病，或者脈絡膜的疾病導致的，就需要針對病因進行治療。所以當眼前有很多黑點在飛，或者有明顯的閃光現象，建議去眼科進行檢查，區(qū)別是生理性的玻璃體混濁，還是病理性的玻璃體混濁，醫(yī)生會給治療建議。"
徐冰│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/06/15收聽(84680)
"眼球出現混濁，通常是由于以下原因造成的：1、是由于角膜水腫導致的，常見于青光眼、角膜內皮功能失代償、角膜內皮炎等疾病，原本透明的角膜因為水腫而變得像毛玻璃一樣，因此會使眼球失去光澤，看起來變混濁。2、是由于角膜炎導致的，多種病原體感染都可以造成角膜炎，例如病毒、細菌、真菌，及阿米巴原蟲等，角膜上的感染病灶會導致角膜的透明度降低，從而使眼球看起來混濁。3、是由于角膜營養(yǎng)不良造成的，通常是由于基因異常導致角膜基質中出現膽固醇結晶或膠原蛋白變性等，從而使角膜出現混濁，甚至形成白色的斑塊，也會導致眼球看起來出現混濁。"
付敏│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020/03/12收聽(60490)
晶狀體混濁主要為白內障所致，即患者看不見，會影響視力。眼球角膜后有一層虹膜，虹膜后面為晶狀體。... 呂頌誼│浙江省立同德醫(yī)院 2023/10/29播放(80880)
晶狀體混濁主要為白內障所致，即患者看不見，會影響視力。眼球角膜后有一層虹膜，虹膜后面為晶狀體。...
呂頌誼│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/29播放(80880)
"雙眼的晶體混濁通常是白內障的表現，白內障是由于各種原因導致的晶狀體混濁，所以才會出現視力不同程度的下降。引起白內障的原因有很多，如果是中老年人，一般考慮是老年性的白內障，是一種退行性的病變，隨著年齡的增長，逐步地出現并加重。如果是其他年齡段的人群，有可能是先天遺傳性的因素，也有可能是全身有糖尿病、高血壓這些基礎疾病，從而導致晶狀體的混濁。此外，眼部的外傷、輻射、中毒，這些因素也有可能導致晶狀體的混濁。出現了這種情況以后，要根據具體混濁的嚴重程度，決定需不需要處理。如果晶狀體的混濁比較輕，沒有導致視力下降，通常是不需要處理的。但是如果嚴重的影響了視力，要及早手術治療。"
2019/05/24收聽(21522)
雙眼晶體混濁意味著患者發(fā)生白內障，白內障是晶體混濁導致患者發(fā)生視力下降的疾病，雙眼晶體渾濁表明... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/08播放(41598)
雙眼晶體混濁意味著患者發(fā)生白內障，白內障是晶體混濁導致患者發(fā)生視力下降的疾病，雙眼晶體渾濁表明...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/08播放(41598)
"右眼晶體混濁一般是指右眼白內障，晶狀體處于眼內液體環(huán)境中，任何影響眼內環(huán)境的因素，比如衰老、物理損傷、化學損傷、手術、腫瘤、炎癥、藥物、中毒，以及某些全身性、代謝性、免疫性疾病，都可以直接或間接破壞晶狀體的組織結構，干擾其正常代謝，使晶狀體混濁。此外，晶狀體、眼球的發(fā)育異常，以及某些先天性全身性綜合征，都可以導致晶狀體形成異常，而致白內障。白內障的發(fā)病機制較為復雜，與營養(yǎng)代謝環(huán)境、遺傳等多種因素有關，是機體內外各種因素對晶狀體長期綜合作用的結果。流行病學研究表明，紫外線照射、糖尿病、高血壓、心血管疾病、機體外傷，還有過量飲酒及吸煙等，均與白內障的形成有關，一般認為自由基損傷是引起各種致白內障因素作用的共同途徑。"
張瀟涵│寧德市醫(yī)院
2021/08/06收聽(48554)
眼睛的晶體混濁分為先天性晶體混濁和后天性晶體混濁。先天性晶體混濁多于生長發(fā)育有關系，往往是一出生可能就會有，并且相對穩(wěn)定。但是如果明顯的影響視力，可能還是需要盡早的手術才可以。后天性的晶體混濁與很多因素有關系，比如年齡、外傷或者是全身代謝的問題，都會引起后天性的晶體混濁。后天性的晶體混濁如果比較嚴重的影響視力，就可以稱之為白內障。如果發(fā)生白內障就需要及時的進行白內障的手術，更換人工的晶體，才能讓視力更加清晰，看東西也就不模糊了。白內障手術目前上主要采用的是超聲乳化手術，小切口微創(chuàng)的手術，可以更換的單焦點的晶體，也可以更換多焦點晶體。一般需要根據自身的需要，來選擇合適焦點的晶體。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/06/09收聽(99082)
"眼睛晶狀體混濁在臨床上稱為白內障，治療原則是當白內障混濁程度影響到患者生活質量時，可以采取手術治療。早期白內障可以給予患者使用藥物點眼，延緩白內障的發(fā)展。但藥物點眼只能夠延緩白內障的發(fā)展，隨著時間推移，白內障的混濁程度還是會逐漸加重。過去對于白內障的手術時機，定為矯正視力低于0.3之后才會采取手術治療。現在隨著人們生活水平以及生活質量的提高，所以白內障手術的標準為只要影響了患者的生活質量，患者隨時可以進行手術治療。因為白內障手術現在已經成為眼科成功率最高的手術，手術大概在10分鐘之內就可以完成，手術后也沒有痛苦，術后馬上可以獲得清晰的視力，所以現在白內障手術的手術時機與過去相比也大大的提前了。所以，如果發(fā)生晶體混濁，發(fā)生了白內障，需要判斷如何治療，先要看一下晶體混濁的嚴重程度。其次要看這種程度混濁的晶體是否對患者的生活質量產生了影響，手術時機的選擇與患者的意愿也有很大的關系。一般在臨床上建議患者晶體混濁之后。如果產生白內障，最好早期采取手術治療，盡快獲得術后清晰的視力。"
馬驍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/05/04收聽(32686)
"眼球的晶體混濁主要分為先天性和后天性兩大類，先天性是隨著出生就有，或后天發(fā)育逐漸形成，比較穩(wěn)定，一旦形成，程度就不會改變。先天性的晶體混濁，如果發(fā)現的時候沒有影響視力，隨著年齡的增長，多數情況也不會影響視力。如果先天發(fā)育的時候已經影響視力，就需要手術治療，特別是小孩子容易影響視力發(fā)育，引起弱視的情況。如果是后天性的晶體混濁，以白內障為主，即老年性白內障或外傷性白內障等，這種情況是有進展性的，并且影響視力，需要進行白內障手術才可以提高視力。"
2019/07/23收聽(85552)
"隨著年齡的增長，代謝物質會沉積在白眼球的表面，尤其是血脂高的人，眼球會出現發(fā)黃的現象，這是正常的生理表現，不需要做任何的治療。全身性的疾病，比如肝炎、黃疸等，可以導致白眼球發(fā)黃，主要是由于肝功能異常，導致代謝的異常，需要到消化內科就診，系統(tǒng)的治療。如果飲食當中含有胡蘿卜素比較多或者是服用帶有色素的藥物，也會導致眼球渾濁偏黃的癥狀。長時間大劑量抽煙的人，也會出現眼球渾濁偏黃。經常結膜炎反復發(fā)作或反復揉眼睛，或者長時間熬夜、睡眠不足，也可能會導致眼球渾濁偏黃。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/08/09收聽(62114)
"發(fā)現眼睛玻璃體混濁，通常有生理性和病理性混濁的原因。如果確診為生理性的玻璃體混濁，可以不用處理，有些患者可以通過各種藥物治療，比如中草藥或者是卵磷脂絡合碘片治療，局部用氨碘肽眼藥水治療，可能過一段時間也會逐漸好轉或者一直無法消退。因為對視力不會造成明顯的影響，也可以繼續(xù)觀察，如果對工作和生活造成很大的困擾，建議激光消融手術治療。對于病理性的玻璃器混濁，需要查明原因針對病因治療，比如視網膜脫離引起需要及時手術治療。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/25收聽(70576)
李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/26播放(70840)
2023/12/26播放(70840)
晶體即為晶狀體，晶狀體位于玻璃體前，呈雙凸透鏡狀，富有彈性，是具有調節(jié)能力的屈光間質，晶狀體混濁通常不能自愈。眼睛的晶體混濁可分為先天性晶體混濁和后天性晶...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/14閱讀(3243)
晶狀體一旦發(fā)生混濁，無論是藥物治療或其他手段治療，均不能恢復到原來完全透明的狀態(tài)，即便是年輕人... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(57338)
晶狀體一旦發(fā)生混濁，無論是藥物治療或其他手段治療，均不能恢復到原來完全透明的狀態(tài)，即便是年輕人...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(57338)
眼球晶體破裂是否會引起失明，要結合眼部其他重要部位是否受到嚴重損傷，可以分為以下幾種常見情況：... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/06/07播放(69898)
眼球晶體破裂是否會引起失明，要結合眼部其他重要部位是否受到嚴重損傷，可以分為以下幾種常見情況：...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/06/07播放(69898)
"白眼球比較混濁導致的原因是比較多的，比較常見的原因就是由于日常戶外的時間比較多，紫外線以及風沙的刺激所帶來的影響比較大，有可能會引起白眼球的色素沉積導致混濁的現象。如果得過結膜炎或者有過結膜的出血，結膜炎好轉之后或者出血吸收之后，同樣會留下色素沉積的現象，也會導致黃色的或者偏灰色的白眼球的混濁。通常這類的混濁是不影響視力的，也是不疼不癢的，在臨床上的并沒有什么太多的治療意義，是不需要進行處理的。有這種情況還是以觀察為主，可以不需要治療。"
2019/12/26收聽(40918)
"玻璃體混濁只是體征，并不是疾病，導致玻璃體混濁有生理性因素以及病理性因素。如果是生理性的玻璃體混濁對視力不會造成明顯的影響，所以可以不用處理，平時盡量注意休息、觀察，如果癥狀加重要醫(yī)院及時復查。如果玻璃體混濁非常的明顯，影響正常的工作和生活，可以口服藥物一般是卵磷脂絡合碘或中藥促進玻璃體混濁吸收，也可以考慮做激光消融手術治療。病理性的玻璃體混濁，可能是眼底視網膜病變、葡萄膜炎或眼底出血以后引起，針對病因治療才是關鍵，比如視網膜脫離必須要及早的進行視網膜復位手術，如果是葡萄膜炎引起的需要及時局部激素或全身激素治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/09/16收聽(53824)
"眼球破裂，如果涉及到晶體的損傷，一般是要摘除晶體的。眼球破裂往往晶體也破裂，晶體囊的破裂，晶體的皮質流到前房里面，流到玻璃體里面，這種損傷對眼球里面的破壞是非常重的。可以出現葡萄膜炎，可以出現感染。一般是需要拿掉的，需要盡量的清除干凈。如果能夠裝人工晶體，就可以恢復比較好的有用的視力。如果人工晶體不能裝，這眼睛里面就少一個零件，對眼睛的視力的損傷是很重的，影響是很大的。是不是眼球破裂都需要摘除晶體？并不是這樣的。如果眼睛晶體，晶體的囊保持完整，晶體還沒有出現皮質的渾濁，晶體是完全可以保留的。如果損傷比較比較輕微，如果角膜的縫合、鞏膜的縫合都比較好，晶體的損傷可以降低到最低，盡量的保護晶體，使晶體是最好的。晶體是否拿出，是否還需要保留，是否能夠安人工晶體，都是要?？漆t(yī)生的檢查和治療。"
姜發(fā)綱│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/05/30收聽(18804)
北京世紀壇醫(yī)院 劉晶
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天津醫(yī)大第二醫(yī)院 蘇龍
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北京宣武醫(yī)院 邊俊杰
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武漢大學人民醫(yī)院 袁靜
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