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    心臟放支架后應(yīng)注意什么

    2023-04-28 13:18播放 :

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    心臟放支架后,通常需要注意以下幾點:

    1、口服抗血小板藥物:由于支架是金屬類物質(zhì),放入人體血管后,對于人體是個異物。如果不好好吃藥,支架內(nèi)通常會長較多血栓容易對支架及血管造成堵塞,便會引發(fā)心肌梗死有時甚至更危險。因此建議放完支架后盡量服用抗血小板藥物,如阿司匹林配合氯吡格雷,或阿司匹林配合替格瑞洛兩種抗血小板的藥物。心臟支架術(shù)后一般半年之內(nèi)血栓的風險較大,尤其是剛放完支架一個月以內(nèi),只要能不停抗血小板的藥,通常不要停。除非是特殊原因,一般需要及時詢問心內(nèi)科醫(yī)生的意見,因為有時碰到由于口服阿司匹林或氯吡格雷藥物時出現(xiàn)消化道出血,雖然有時會有出血,但是先盡量的保存藥物不停。若出血量確實比較大,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下去停藥,必要時可能會將患者收住院,因此應(yīng)避免停用以上藥物;

    2、口服降脂藥物:雖然放了支架將血管撐起來,但是還是要預(yù)防血管里面再長斑塊,放支架的地方也有可能會再長斑塊,所以血脂的控制比較重要。通常需要好好服用他汀類藥物。放了支架通常說明患者患有冠心病,如果患有冠心病,要將血脂降到比較低的水平,否則即使是放了支架,將來也有可能血管又被斑塊、血栓堵塞。因此一定要好好吃他汀類藥物,或者是他汀類藥物加上其他的降脂藥,將血脂尤其是低密度脂蛋白控制到比較低的水平;

    3、原發(fā)疾病治療:如冠心病會導(dǎo)致血管的狹窄閉塞,才會選擇支架治療,因此冠心病本身的治療也較重要,如吃阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或他汀類藥物等其他心臟類藥物。若為急性心肌梗死選擇支架治療,對心肌梗死的長期治療也較重要,部分需要口服防治心力衰竭的藥物。

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    心臟放支架后應(yīng)注意什么

    "心臟置入支架之后,患者仍然需要進行冠心病的二級預(yù)防,注意事項主要有以下幾點:1、要進行相應(yīng)的口服藥物治療,非常重要的口服藥物,就是抗血小板的藥物治療,在支架置入之后,患者要進行雙抗治療,也就是阿司匹林腸溶片聯(lián)合波立維,或者是阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片,雙抗治療至少一年,一年以后才考慮換成單藥治療。2、心臟支架置入之后,患者也應(yīng)該控制好自己的血壓、心率,這個時候患者血壓達標的目標值是小于130\/80mmHg,要口服β受體阻滯劑,比如倍他樂克,降低心臟的耗氧。3、心臟置入支架的患者,往往都是確診冠心病的患者,與冠心病動脈粥樣硬化斑塊形成密切相關(guān)、非常重要的血脂指標是,低密度脂蛋白膽固醇,所以要長期口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊。4、需要進行飲食和生活方式的干預(yù),需要低鹽低脂飲食,需要戒煙,特別對于有糖尿病的患者,血糖也應(yīng)該要達標。5、對于心臟置入支架的患者,仍然要進行宣教,以上都是宣教的內(nèi)容,還有一點非常需要強調(diào)的是,雖然置入了支架,也不代表著不能運動、不可以運動,建議患者做有氧運動,而且要循序漸進地運動,才能有助于心臟支架術(shù)后的患者身體康復(fù)。"

    語音時長02:21''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(8541)

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