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黃垂學
主任醫(yī)師

海南省人民醫(yī)院

神經外科

聽神經瘤術后嗜睡怎么辦

2023-08-01 19:08播放 :

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視頻內容

聽神經瘤手術后出現嗜睡，一定要引起注意，特別是圍手術期術后、短期內出現嗜睡狀況，要及時復查CT，了解是否有顱內繼發(fā)術后出血或者小腦水腫、小腦梗塞引起腦腫脹，阻礙腦脊液循環(huán)通路，引起腦積水，導致嗜睡。

如果出現并發(fā)后顱窩血腫或者遠隔部位血腫，要及時再次手術清理。如果出現幕上腦積水，腦脊液循環(huán)通路障礙，要及時做腦室外引流把顱壓降低。此外，需注意內環(huán)境情況，比如電解質、血氣方面情況。因為如果出現低鈉，有些病人也會出現嗜睡狀況，意識狀態(tài)會變差。

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"聽神經瘤手術后嗜睡，重點需要考慮以下幾個方面：第一、是手術后短時間內嗜睡，有可能是因為患者的個體體質對麻醉藥代謝沒有完全，患者可能會有不同程度的嗜睡。這種情況只需多加注意，看患者是否喚醒后能夠正確應答即可。第二、是患者出現嗜睡，并伴有比較劇烈的頭痛、嘔吐等情況。這種情況我們就要非常警惕，是否發(fā)生了術區(qū)的血腫，造成患者顱內壓增高引起嗜睡，必要的時候可能需要做CT檢查。如果術后較長時間出現的嗜睡，還要注意檢查患者的電解質，看看是否有電解質失調等因素。"

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范存剛│北京大學人民醫(yī)院

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