復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
泌尿科
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人體飲水多使得排尿增多,屬于正常現(xiàn)象,體內(nèi)有較多激素可以根據(jù)攝水量、滲透壓調(diào)節(jié)煩渴、排尿量正常狀態(tài)。若攝水量較多,會讓多余水分及時排出體外,不至于出現(xiàn)水腫等現(xiàn)象,維持身體正常平衡狀態(tài)。身體水分過少、滲透壓增加會引起人類感覺到口渴,需要及時補(bǔ)充水分。因此通過內(nèi)環(huán)境調(diào)節(jié)會整體維持在穩(wěn)定狀態(tài),若水分不足會誘導(dǎo)人體產(chǎn)生渴感,進(jìn)而及時補(bǔ)充水分,而水過多表現(xiàn)為無飲水想法、尿液增多,屬于生理狀態(tài)。
部分患者出現(xiàn)病理狀態(tài),如內(nèi)環(huán)境紊亂,使得激素發(fā)生變化,進(jìn)而不停飲水或排尿,處于病理狀態(tài),明顯與之前有異常表現(xiàn),應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
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"喝水多、尿多是正常的,同樣喝水少也會尿少。人喝了水后,水很快就被胃腸道吸收進(jìn)入血液,喝水越多,被吸收進(jìn)入血液中的水分也就越多。喝水量大時大量的水被吸收入血液中,會導(dǎo)致血液稀釋、血漿滲透壓下降,只要血漿滲透壓有小幅度下降,體內(nèi)的滲透壓感受器就會敏銳的捕捉到血漿滲透壓的變化,人腦就會發(fā)放指令,使抗利尿激素分泌減少。抗利尿激素是一種會使尿量減少的激素,抗利尿激素分泌減少后,腎臟對原尿中水分的重吸收就會減少,尿量就會增多,從而排出體內(nèi)過多的水分,以此來維持血漿滲透壓的相對恒定,所以喝水多、尿多是正常的。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(98506)
喝水多、尿多通常是一種生理現(xiàn)象,因?yàn)闄C(jī)體是一個平衡的整體,當(dāng)攝入較多的水分的時候,血液被稀釋,體內(nèi)的化學(xué)感受器可以感受到滲透壓的降低于是腎臟就會加班加點(diǎn)的工作排出多余的水分。和多余的食物能量會轉(zhuǎn)化為脂肪不一樣,水分通常不會在體內(nèi)儲存,因此過多的水分會被排出體外,就產(chǎn)生了喝水多、尿多的情況,這是正常的生理現(xiàn)象,當(dāng)然在一些病理情況下也會出現(xiàn)多飲多尿的情況,比較典型就是糖尿病人的多飲、多食、多尿。另外像尿崩癥的患者,也會出現(xiàn)煩渴多尿等癥狀,這些病理狀態(tài)應(yīng)該及時就醫(yī)以得到檢查和及時的診治。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/11收聽(88838)
"喝水多后尿多有一部分是生理性的,也就是進(jìn)水量過多排泄量過少,進(jìn)水量主要包括喝水、飲食、水果等進(jìn)食到腹腔內(nèi)的水量,散熱比如皮膚散熱、呼吸道的散熱以及排泄的大小便等都是排泄量。如果進(jìn)水量明顯超出了出水量,考慮尿多的情況多數(shù)屬于生理性的。還有一部分是尿頻為主,也就是有器質(zhì)性的病變,比如慢性的炎癥、泌尿系統(tǒng)的炎癥,尿液經(jīng)過尿道的時候,可能會刺激到局部損傷的黏膜組織,而造成明顯的尿頻的癥狀。還有一部分包括男性的前列腺增生,增生的腺體組織壓迫了尿道而導(dǎo)致不完全的梗阻,形成的殘余尿增加膀胱以及尿道的肌肉群落,協(xié)調(diào)功能并不是特別好的時候,就可能引起尿頻的癥狀,所以針對生理性和病理性的,需要到醫(yī)院進(jìn)行正確的判斷,再對癥的處理。"
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/31收聽(46520)
"飲水比較多、尿多這種情況是不正常的,一般情況下,成年人24小時內(nèi)的液體就是飲水量,生理需要量大概為2000毫升左右,尿量也是2000毫升,如果多于這種數(shù)值都算不正常的,一般情況下,飲水多、尿多、身體消瘦、口干、口苦這些癥狀應(yīng)該是糖尿病的癥狀,如果家族里面,比如父母親有糖尿病,你就是高危的人群,所以這種情況應(yīng)該去醫(yī)院檢測空腹血糖,如果空腹血糖大于7.0mol/L,就算不正常,這種情況下就要詳細(xì)檢查。"
祿文博│臨洮縣中醫(yī)院
2018/04/18收聽(93736)
"喝水很多,尿很少,需要考慮生理方面以及病理方面的原因。如果喝水比較多,出汗也比較多,尿液相對就會比較少,這屬于正常的生理現(xiàn)象。一般來說,人體的液體攝入量和液體排出量處在基本的動態(tài)平衡。液體的攝入量主要包括喝水、食物中的水分;而液體的排出量主要包括尿液、皮膚出汗、大便中的水分以及呼吸時產(chǎn)生的水分。如果喝水很多,出汗也不多,但是尿液比較少,就需要考慮病理方面的原因。此時建議及時到三甲醫(yī)院去做尿常規(guī)、生化電解質(zhì)、腎臟功能方面的檢查來明確診斷,主要是觀察腎功能是否正常。必要時可以做泌尿系彩超,以及腎臟、輸尿管、膀胱CT檢查,以明確診斷。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(26962)
不喝水尿多首先要搞清楚是否吃了含有大量水分的水果和青菜,及尿量是否增多。成人尿量一天約1500mL,如果一天尿量超過2500mL稱為多尿,要去醫(yī)院進(jìn)一步排查內(nèi)分泌功能障礙性疾病,如尿崩癥、原發(fā)性醛固酮增多癥。其次要看是否是夜尿增多,夜尿增多說明腎小管功能損害,如果患者有高血壓、糖尿病病史,要排查高血壓腎病、糖尿病腎病。如果臨床診斷了高血壓腎病、糖尿病腎病,要積極的控制血壓、血糖。最后糖尿病的患者血糖控制不佳可以引起滲透性利尿,造成尿量增多,這個時候要積極的控制血糖,以免引起酮癥酸中毒和高滲性昏迷。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(80236)
"喝水多尿少,需要考慮多種原因,分為兩大部分。病理性和生理性,其中生理性可能鑒于運(yùn)動量過大,精神、情緒緊張,出現(xiàn)大量的排汗,這時水分通過汗液的途徑蒸發(fā)掉,喝再多水,尿也不會多,甚至反而少。另外病理性的原因,可能見于糖尿病、高血壓而導(dǎo)致的腎功能損傷,出現(xiàn)腎功能不全,甚至引起尿毒癥。所以這種情況要多次檢測尿常規(guī),以及腎功能、肝功能、電解質(zhì)的情況,確定病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(87212)
不喝水也尿多的原因,具體如下: 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/21播放(44013)
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/21播放(44013)
"尿少指24小時尿量小于400ml才叫尿少,尿少分為生理性的和病理性兩種類型。生理性的尿少與機(jī)體缺水、上火、運(yùn)動量過大有關(guān),或者在夏天時出汗多,導(dǎo)致尿液濃縮就會尿少,只要多喝水并保持身體所需的水份就可以。病理性的尿少由于腎臟損傷,也會出現(xiàn)喝水多尿少。當(dāng)腎小球損傷導(dǎo)致過濾功能下降,無法通過腎臟代謝產(chǎn)生尿量,比如急性腎炎、腎腫瘤晚期、腎功能衰竭等疾病,都有可能出現(xiàn)少尿癥狀。如果生活中出現(xiàn)尿少,建議立即去專業(yè)的泌尿外科檢查,排除器質(zhì)性病變,以免耽誤病情。建議平時多喝水、多排尿,適當(dāng)鍛煉身體,早睡早起,多吃新鮮水果、蔬菜等。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(51020)
"喝水很多尿很少則建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確是否存在有疾病的狀況,再決定如何處理。第一、如果本身就處在水分丟失的狀態(tài),自覺喝水很多,但是未達(dá)到補(bǔ)充水分需要量則建議繼續(xù)喝水,等待尿量產(chǎn)生以后觀察尿量的情況或者到醫(yī)院給予靜脈輸液,補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分以后再觀察尿量是否恢復(fù)至正常。第二、存在腎臟的疾病,這時腎臟失去了對水分的代謝作用,喝進(jìn)去的水潴留在體內(nèi),如表現(xiàn)為胸腔積液、心包積液、腹腔積液或者出現(xiàn)四肢顏面部位等水腫,則建議進(jìn)行透析治療或者進(jìn)行保腎治療。第三、如無腎臟疾病異常,建議給予呋塞米20mg靜脈推注,再觀察尿液是否恢復(fù)至正?;蛘呖诜p氫克尿噻片1片,每日2次,螺內(nèi)酯片1片,每日2次來觀察尿量是否恢復(fù)至正常。第四、進(jìn)一步檢查有無腎臟積水、輸尿管結(jié)石等,如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎臟積水,則建議住院治療給予腎臟穿刺造瘺,再擇期取出結(jié)石,去除梗阻以后觀察尿量是否恢復(fù)至正常。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/11/15收聽(20096)
"喝水很多,尿黃,如果只是1、2次,時間比較短,而且沒有身體其他的不適,不用擔(dān)心。因?yàn)槟蛞侯伾母淖兣c人體出汗多少、飲水量的多少、飲食的種類,都有關(guān)系,比如出汗多、飲水量小,尿液的顏色就會加深,這些原因造成尿液的變化,短時間內(nèi)都是可以恢復(fù)。但是,如果尿液長期黃得像濃茶,常提示肝臟有問題,比如肝內(nèi)膽管的炎癥、腫瘤、結(jié)石、肝臟的損傷、病毒性肝炎等,需要及時去醫(yī)院做肝臟的相關(guān)檢查,比如肝功、肝臟的超聲以除外黃疸。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/16收聽(70148)
喝水多而尿量減少是否正常,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,常見于以下情況:1、生理性... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/04播放(34921)
喝水多而尿量減少是否正常,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,常見于以下情況:
1、生理性...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/04播放(34921)
如果孩子只是偶爾出現(xiàn)喝水多、尿多現(xiàn)象屬于正常情況,因?yàn)樵跀z入過多的水分后會排出相應(yīng)多的水分,以保持身體內(nèi)循環(huán)的平衡。如果經(jīng)常出現(xiàn)喝水多、尿多,并且伴有精神狀態(tài)較差以及多食和體重減輕等情況時。要注意糖尿病存在的可能,所以最好到醫(yī)院進(jìn)行血糖檢查。另外當(dāng)存在腦部的垂體病變時也會出現(xiàn)多飲、多尿現(xiàn)象,多數(shù)孩子的精神狀態(tài)差,有時會伴有身體浮腫等現(xiàn)象,需要及時到醫(yī)院就診。
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/03/05收聽(80642)
喝水多而尿多完全屬于正常現(xiàn)象,說明泌尿系統(tǒng)功能正常、腎臟功能良好而且尿路通暢。泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,喝水多,人體血容量就增多,血液通過腎臟濾過產(chǎn)生的尿液就增多,尿液經(jīng)過輸尿管、膀胱和尿道排出體外也就自然增多。如果喝水多,尿液不多或者減少,除非是夏天出汗比較多,排尿可以減少,否則有可能就是腎功能不全造成尿液減少或者是輸尿管、膀胱、尿道某一部位有梗阻,患者排出體外的尿液減少,可以造成身體的水腫、電解質(zhì)紊亂、水鈉潴留等不適癥狀,嚴(yán)重的可以危及生命。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2018/12/27收聽(74862)
喝水多而尿量少,可能為生理性調(diào)節(jié),也可能為病理性改變。1、正常人如果在缺水狀況下,所飲用的水只會補(bǔ)充血管內(nèi)的水分,而不會立刻代謝而產(chǎn)生尿量。當(dāng)飲水量達(dá)到一定的飽和狀態(tài)時,才會出現(xiàn)尿量。通常尿量每天只要大于400ml,則不認(rèn)為是有病理性意義的少尿。如果尿量每天少于400ml,則考慮是各種疾病所致的病理性少尿。2、腎臟代謝異常而導(dǎo)致的少尿,常見于腎功能不全的患者、腎衰患者、尿毒癥的患者。此時因腎小球損害而導(dǎo)致濾過能力下降,則會出現(xiàn)飲水多而水分無法通過腎臟代謝產(chǎn)生尿量排出體外。長此以往,患者會出現(xiàn)水腫,并且尿量進(jìn)行性的減少。病理狀態(tài)下每日尿量少于400ml,稱為少尿。每日尿量少于100ml,稱為無尿。如果合并有此種情況,需立即就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的就診和治療。
2019/02/20收聽(43004)
喝水喝得多、尿多可能是正?,F(xiàn)象,但是也可能是病理現(xiàn)象,具體情況如下:1、正常:一... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/15播放(27237)
喝水喝得多、尿多可能是正?,F(xiàn)象,但是也可能是病理現(xiàn)象,具體情況如下:
1、正常:一...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/15播放(27237)
晚上喝水多,尿多是正?,F(xiàn)象,因?yàn)樯眢w會根據(jù)水量的攝入進(jìn)行調(diào)整,過多的水分會通過腎臟過濾,形成尿... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/24播放(95424)
晚上喝水多,尿多是正?,F(xiàn)象,因?yàn)樯眢w會根據(jù)水量的攝入進(jìn)行調(diào)整,過多的水分會通過腎臟過濾,形成尿...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/24播放(95424)
"冬天喝水多尿多屬于正常現(xiàn)象。人體的水代謝主要有兩個方式,皮膚的排汗和腎臟經(jīng)尿道的排液來代謝。冬天氣溫低,皮膚汗腺收縮,排汗減少,相對應(yīng)的排尿就會增多。冬天天氣寒冷,對熱量的要求增加,身體關(guān)于脂肪和糖類的需求就會變大,因此身體內(nèi)的能量代謝就會變多,水作為代謝的產(chǎn)物也會增多。所以冬天不出汗,要多以尿的形式排出體外。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/07/06收聽(41454)
飲水多而導(dǎo)致尿多,一般情況是正常的生理特性,但也不排除病理性可能:飲水多、排尿多因個體差異也是有區(qū)別的,有些人消耗大尤其是運(yùn)動員或者體胖的人,稍活動就大量出汗飲水相對頻繁,但出汗、呼吸等原因水分丟失也會很多,排尿相對會減少。在寒冷的冬季活動減少,通過汗腺丟失的水分很少,飲水和尿液的量是差不多的,一般飲水和尿液基本是保持一個平衡狀態(tài)。病理性口渴、多飲、多尿主要出現(xiàn)在糖尿病病人身上,這是糖尿病病人的最基本特征,可以通過抽血查血糖、糖化血紅蛋白以及小便尿糖可以查詢到結(jié)果,確定是糖尿病需要降糖治療,排除糖尿病則是正常不用在意。
2019/07/30收聽(38188)
喝水多、尿少不一定是腎病,普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高溫房間作業(yè)或者大量運(yùn)動... 徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院 2023/08/29播放(66568)
喝水多、尿少不一定是腎病,普通人尿量一般在1000ml左右。夏天以及在高溫房間作業(yè)或者大量運(yùn)動...
徐艷梅│武漢市第四醫(yī)院
2023/08/29播放(66568)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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