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    女性右腎囊腫最佳治療方案

    2023-06-02 11:25播放 :

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    如果女性出現(xiàn)右側(cè)腎臟囊腫,最佳的治療方案需要根據(jù)實際情況進行判斷。如果囊腫在B超上顯示是1級或2級,即為良性病變,在直徑<5cm時,動態(tài)觀察其變化;如果直徑>5cm,在B超引導下做穿刺抽液處理。

    如果在B超上顯示囊腫是2F級、3級或4級,有可能存在惡性病變,需要進一步做腎臟強化CT,乃至腎臟囊腫的磁共振來進行確認。如果確認是惡性病變,需要做泌尿外科的手術(shù)切除。

    有時囊腫是先天性多囊腎造成的一種早期表現(xiàn),在早期囊腫比較小時,動態(tài)觀察即可。隨著年齡增長、疾病進展,當達到50歲左右時,多囊腎的囊腫體積會增大,部分囊腫可以發(fā)展到直徑十幾公分,可以出現(xiàn)腹部可觸及的包塊。

    此時如果不注意,很容易引起疼痛、出血、感染的情況或囊腫破裂,可以伴有血壓升高或血中肌酐升高。此時治療只需要對癥治療,降低血壓、降低肌酐、保護增大的囊腫,防止發(fā)生破裂、出血或者感染。

    因為多囊腎先天性疾病,一般伴有多囊肝、多囊胰腺以及蛛網(wǎng)膜下腔囊腫,所以對于機體各個系統(tǒng)的囊腫,都需要對癥治療。

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    右腎囊腫最佳治療方法

    "腎囊腫是腎臟最常見的囊性病變,隨著年齡增大而增加,一般無自覺癥狀,偶爾會有一些壓迫感覺或壓迫癥狀,往往是因為查體或者其它疾病做影像學檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)。最常見的自覺癥狀就是患側(cè)腎區(qū)疼痛不適、隱痛,囊腫會隨著病程的延長逐漸增大,速度不一定,一般增大比較緩慢,如果增大迅速,要注意有沒有囊腫出血或者囊性腎癌的可能性。檢查首選B超,如果B超模棱兩可,一般情況下往往需要做CT,就需要和囊性腎癌鑒別。治療方面,單純囊腫進展比較緩慢,無自覺癥狀的時候或者沒有壓迫癥狀,往往觀察就可以,定期做B超即其他影像學復查即可,不需要外科處理。需要外科處理的往往有幾個,第一個,有疼痛或者心理壓力。第二個、囊腫大于4cm以上或者有壓迫癥狀。第三個,有繼發(fā)出血或懷疑癌變。治療的辦法包括B超下囊腫穿刺硬化,還有開放性的囊腫去頂減壓或者腹腔鏡囊腫去頂減壓。囊腫穿刺硬化是在B超下進行無水酒精穿刺硬化,對小于8cm以下的囊腫是首選。還有開放性的囊腫去頂減壓,已經(jīng)逐漸被淘汰,大囊腫往往首選腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)。"

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    曹虎強寶雞市中醫(yī)院

    2018/12/26收聽(59384)

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