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    一側(cè)膝蓋彎曲疼是怎么回事

    2023-01-14 06:17播放 :

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    一側(cè)膝蓋彎曲疼痛,常見于以下幾種原因:

    1、受涼、勞損和外傷是常見原因,受涼和勞損易誘發(fā)一側(cè)膝蓋滑膜炎癥,滑膜內(nèi)布滿神經(jīng)末梢,炎癥刺激神經(jīng)末梢會引起一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。而外傷易造成膝蓋周圍軟組織損傷,包括韌帶、關(guān)節(jié)軟骨、半月板、十字韌帶損傷等,甚至可以造成骨折和脫位,均會引起膝蓋周圍和內(nèi)部水腫,因此會誘發(fā)一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。此時拍攝X光片、核磁共振,能夠進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)異常;

    2、如果有膝蓋的退行性骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等,同樣會有明顯炎癥刺激,導(dǎo)致膝蓋彎曲時疼痛,負(fù)重時也會有明顯癥狀。另外,晨起時會有膝蓋僵硬的表現(xiàn),需要活動一段時間,才可以恢復(fù)膝蓋靈活性。如果有化膿性感染,一般還會有嚴(yán)重膝蓋發(fā)熱和急性炎癥表現(xiàn),通過血常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)檢查,能發(fā)現(xiàn)異常。而對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥,一般會有血清尿酸水平增高;

    3、如果患者膝蓋發(fā)生腫瘤、結(jié)核破壞骨質(zhì),同樣會誘發(fā)一側(cè)膝蓋彎曲時疼痛。此時通過結(jié)核菌培養(yǎng)和腫瘤標(biāo)志物檢查,并結(jié)合影像學(xué)檢查,能夠進(jìn)一步確認(rèn)。

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    "如果要分析是什么原因出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)疼痛不能彎曲,還是要從膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分析。一定要結(jié)合病史、臨床體格檢查、必要的輔助檢查來綜合分析判斷,才能夠明確到底是出了什么問題。在門急診,有的患者是因為膝關(guān)節(jié)疼痛而前來就診,可能表現(xiàn)在疼痛的時候膝關(guān)節(jié)不能彎曲,比如膝關(guān)節(jié)包括骨頭、骨頭表面的軟骨、周圍的半月板、肌腱、韌帶、血管、神經(jīng)、肌肉、軟組織等,這些結(jié)構(gòu)出了問題之后都可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,并且嚴(yán)重的會導(dǎo)致活動受限比如出現(xiàn)了半月板的撕裂,或者韌帶的斷裂,以及關(guān)節(jié)軟骨的損傷導(dǎo)致出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的游離體,都會引起疼痛,甚至活動受限。還有是因為退變性的骨關(guān)節(jié)炎,還有因為受涼、受累、外傷、活動過度造成的無菌性的炎癥,無菌性的炎癥的時候也會引發(fā)疼痛活動受限。患者膝蓋疼注意休息很關(guān)鍵,平時還應(yīng)注意保暖,膝關(guān)節(jié)不要過度勞累,可以遵醫(yī)囑局部進(jìn)行中藥熏洗或者是采用針刺、艾灸的辦法緩解癥狀。"

    語音時長01:21''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/05/13收聽(75910)

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    語音時長01:54''

    牛嘯博內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    2020/07/30收聽(55476)

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    語音時長01:42''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/15收聽(46772)

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