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    尿隱血++怎么回事

    2023-09-12 15:56播放 :

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    尿隱血(++)可能提示有血尿,屬于鏡下血尿,還需要關(guān)注尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。尿隱血是一個(gè)定性診斷,對(duì)于血尿的診斷,并不是特別準(zhǔn)確,還要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量比較準(zhǔn)確。如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞明顯增多,可以診斷血尿。

    血尿的原因有內(nèi)科原因,也有外科原因,內(nèi)科原因常見(jiàn)的有腎臟的病變,腎小球腎炎、腎病綜合征,另外,高血壓、糖尿病等引起的腎病,也可能會(huì)出現(xiàn)血尿的情況。外科原因常見(jiàn)的比如感染、結(jié)石、腫瘤,包括尿道黏膜上血管的病變,血管瘤或尿道黏膜的破損,也可能會(huì)出現(xiàn)血尿。

    所以,要分辨血尿的原因,可以通過(guò)紅細(xì)胞位相來(lái)判斷血尿的來(lái)源。如果紅細(xì)胞位相檢查是正常形態(tài)的紅細(xì)胞,屬于外科血尿,如果是變形紅細(xì)胞為主,屬于內(nèi)科血尿,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),再結(jié)合一些檢查來(lái)判斷血尿原因。

    比如外科血尿,可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合尿細(xì)胞學(xué)、B超檢查、CT、膀胱鏡等判斷,感染導(dǎo)致的血尿往往有尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多。

    而結(jié)石導(dǎo)致血尿往往有結(jié)石的歷史或者腎絞痛的病史,通過(guò)B超可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的存在。如果是腫瘤導(dǎo)致的血尿,可以通過(guò)尿細(xì)胞學(xué)、B超、膀胱鏡,幫助判斷腫瘤的部位。

    血尿的治療,主要是尋找原發(fā)疾病,然后針對(duì)原發(fā)疾病的治療。

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    尿隱血+1怎么回事

    "正常人的尿液中是沒(méi)有隱血的,如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)隱血(+),有可能出現(xiàn)了異常,但是判斷異常出現(xiàn)以前,需要排除特殊的情況,具體如下:第一、最常見(jiàn)的就是喝水少,使尿液濃縮從而出現(xiàn)尿液中潛血(+)的現(xiàn)象。當(dāng)飲水增加以后使尿液濃縮恢復(fù),尿潛血(+)就會(huì)消失。第二、劇烈活動(dòng)、過(guò)度勞累、女性月經(jīng)期以及其他的特殊時(shí)期,例如分娩期和哺乳期,尿中可以出現(xiàn)潛血(+)現(xiàn)象,當(dāng)渡過(guò)了特殊的時(shí)期以后就會(huì)正常。第三、某些疾病造成的體溫升高,特別是炎癥性疾病造成體溫升高,有可能出現(xiàn)尿潛血(+)的現(xiàn)象,當(dāng)然如果泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)結(jié)石、感染以及腫瘤性病變,或者機(jī)體由于血液系統(tǒng)異常造成的凝血機(jī)制不好,或者服用某些抗凝藥物,如阿司匹林或者華法林,使血中的均一性紅細(xì)胞增加,破碎以后血紅蛋白可以使尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+)的現(xiàn)象。第四、排除了這些情況,就是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題,最常見(jiàn)的就是隱匿性腎炎,隱匿性腎炎是所有的腎臟疾病當(dāng)中最輕的一種,只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,而不需要服藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/06/29收聽(tīng)(36040)

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