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    甲狀腺雙葉回聲不均勻意味著什么

    2023-10-20 05:25播放 :

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    臨床上甲狀腺彩超檢查為檢查甲狀腺疾病最直接方法,若提示甲狀腺雙側(cè)葉回聲不均勻通常與甲狀腺炎相關(guān)。甲狀腺雙側(cè)葉回聲不均勻可分為生理性及病理性。輕度回聲不均勻且無其它癥狀可能為甲狀腺發(fā)育不均衡導(dǎo)致,屬生理性原因。若甲狀腺雙側(cè)葉回聲差異較為明顯或伴有甲狀腺腫痛或腫大,同時(shí)甲狀腺功能五項(xiàng)提示各項(xiàng)檢查升高或降低,則明顯提示存在甲狀腺炎。

    甲狀腺炎患者可出現(xiàn)甲狀腺細(xì)胞水腫及變性,水腫和變性處于不同位置,則病變程度不同,因此彩超圖像顯示回聲不均。甲狀腺彩超提示甲狀腺雙側(cè)葉回聲不均勻時(shí),患者無需過度驚慌,應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺彩超或進(jìn)行甲狀腺功能五項(xiàng)檢查。若甲狀腺功能T3、T4、TSH處于正常范圍內(nèi),即便過氧化物酶抗體或球蛋白抗體過高,通常也無需過度治療。

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    "甲狀腺雙葉回聲不均勻,可能提示甲狀腺存在某些病變。正常甲狀腺組織在甲狀腺檢查時(shí)是均勻、細(xì)密一致的回聲圖像,比甲狀腺周圍的其他組織,比如肌肉回聲稍微高一點(diǎn)點(diǎn)。如果甲狀腺做超聲提示甲狀腺雙葉回聲不均勻,往往提示甲狀腺可能有炎性病變,比如常見的甲狀腺炎,像亞急性甲狀腺炎,往往出現(xiàn)片狀低回聲,邊界不夠清楚。另外最常見的自身免疫性甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎也可以出現(xiàn)甲狀腺雙葉的回聲不均勻,表現(xiàn)為彌漫性病變。有無痛性甲狀腺炎或者產(chǎn)后甲狀腺炎,都可以表現(xiàn)甲狀腺回聲的改變。如果發(fā)現(xiàn)雙葉回聲不均勻,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,首先要問患者有沒有甲狀腺相關(guān)的既往病史和家族史。其次,會(huì)問是否現(xiàn)在存在甲狀腺相關(guān)疾病的癥狀,比如功能增高的甲亢表現(xiàn)或者甲狀腺功能低下的臨床癥狀,有沒有像出現(xiàn)發(fā)熱、局部頸部疼痛。然后,要問患者既往是否頸部做過放射線檢查或治療。除了進(jìn)行甲狀腺超聲,提示雙葉回聲不均勻應(yīng)該進(jìn)一步化驗(yàn)甲狀腺功能,可以化驗(yàn)甲狀腺激素水平和促甲狀腺激素水平,幫助判斷甲狀腺功能狀態(tài),有沒有出現(xiàn)甲亢或甲減。另外,可以找到有沒有甲狀腺自身免疫損傷的證據(jù)。甲狀腺雙葉不均勻,并不提示有甲狀腺結(jié)節(jié),具體的情況需要和醫(yī)生商量,可能沒有發(fā)現(xiàn)特別嚴(yán)重的問題,但是建議定期進(jìn)行復(fù)查。"

    語音時(shí)長02:50''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/08收聽(86464)

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    甲狀腺內(nèi)回聲不均具體是什么原因所造成的大致有以下幾個(gè)方面:1、甲狀腺內(nèi)回聲不均與甲狀腺形態(tài)和功能的異常有關(guān),比如各種類型的甲狀腺疾病,其中包括甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、缺碘或者高碘所引起的甲狀腺功能異常,都可能導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)回聲不均。2、各種因素影響到甲狀腺正常的生理功能,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腺體攝碘、甲狀腺合成與排泄甲狀腺素功能的異常,最終在超聲的檢測下出現(xiàn)甲狀腺內(nèi)回聲不均。甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)回聲不均應(yīng)該積極檢查甲狀腺攝碘率、甲狀腺功能以及其它相關(guān)檢查,一旦發(fā)現(xiàn)引起甲狀腺內(nèi)回聲不均的原因,積極用藥能減少?zèng)]有必要的傷害。3、既往甲狀腺疾病康復(fù)之后也可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腺體纖維化或者出現(xiàn)鈣化,引起患者甲狀腺內(nèi)回聲不均情況的發(fā)生。所以通過以上分析,很多原因都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)回聲不均,應(yīng)該根據(jù)具體的情況在醫(yī)生的評(píng)估下選擇良好的治療方法。

    語音時(shí)長02:04''

    周喜玉遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

    2019/12/23收聽(64714)

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