腦梗治療在急性期目前證實(shí)最有效的是靜脈溶栓治療，如果患者在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)趕到了醫(yī)院，可以采用靜脈溶栓治療。如果超過4.5個(gè)小時(shí)可以進(jìn)行動(dòng)脈的取栓或動(dòng)脈溶栓治療。以前的時(shí)間大概是6個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在如果適應(yīng)癥比較適合，可以適當(dāng)延長到16個(gè)小時(shí)或24小時(shí)。除此之外藥物治療非常重要，腦梗死患者必須要用的是抗血小板藥物，比較常用的有阿司匹林、氯吡格雷，有時(shí)兩者同時(shí)短期聯(lián)合應(yīng)用。他汀類藥物尤其早期建議強(qiáng)化他汀治療，他汀類藥物有抗動(dòng)脈硬化硬化和穩(wěn)定斑塊的作用，對(duì)于腦梗死的急性期如果沒有禁忌癥，必須要使用他汀類藥物。如果腦梗急性期病情穩(wěn)定以后，患者血壓增高還要用降壓治療，啟動(dòng)降壓把血壓控制在140/90mmHg。除了藥物治療還要針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療，如果血糖增高控制血糖，如果尿酸增高控制尿酸，此外還可以進(jìn)行早期康復(fù)治療，包括肢體康復(fù)和語言康復(fù)。
