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小兒驚厥產(chǎn)生的原因分為有熱驚厥和無熱驚厥。處理如下:
1、有熱驚厥:比較常見的是有熱驚厥,可能與高熱引起的熱性驚厥有關(guān)。小兒在6-7歲以下的時候,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不是很完善,發(fā)燒的時候,有可能引發(fā)小兒神經(jīng)細胞出現(xiàn)異常放電,產(chǎn)生熱性驚厥。相對來說熱性驚厥預(yù)后較好,可以適當進行降溫處理,體溫一般在5-10分鐘都會有緩解。還有些有熱驚厥可能與腦炎、腦膜炎或中毒性腦病造成小兒顱壓增高引起的驚厥有關(guān),此種癥狀比較重,緩解抽搐后應(yīng)及時到醫(yī)院進行搶救治療;
2、無熱驚厥:有些小兒維生素D缺乏,引起低鈣血癥,可以出現(xiàn)抽搐的情況。給小兒按摩局部的抽搐部位,讓痙攣緩解,有可能就會緩解。還有些小兒的無熱驚厥可能與癲癇有關(guān),不同原因、不同程度的癲癇發(fā)作的時候都有抽搐癥狀,應(yīng)該給小兒適當進行止抽。必要時送到醫(yī)院進行相應(yīng)治療,緩解抽搐狀態(tài)。
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小兒驚厥的原因把它分成顱內(nèi)的原因和顱外的原因,顱內(nèi)的原因是小兒驚厥最常見的原因。... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/18播放(33367)
小兒驚厥的原因把它分成顱內(nèi)的原因和顱外的原因,顱內(nèi)的原因是小兒驚厥最常見的原因。
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張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/18播放(33367)
"小兒驚厥是兒科一種常見的急癥,必須積極的予以處理。治療主要有以下四個方面:一、一般治療。保持安靜,禁止一切不必要的刺激,保持呼吸道通暢,及時吸取咽喉部分泌物,頭側(cè)向一側(cè),以免將嘔吐物、分泌物等吸入引起窒息或吸入性肺炎。病情嚴重者吸氧,以減少缺氧性腦損傷。二、制止驚厥。首選10%的水合氯醛,無效則可以用安定。三、對癥治療。高熱可以給物理降溫,包括酒精擦浴,冷鹽水灌腸,頸旁、腋下、腹股溝等大血管處置冰敷。腎上腺皮質(zhì)激素對炎癥性創(chuàng)傷性腦水腫效果較好,可以靜脈用地塞米松或者是氫化可的松。四、病因治療。盡快找出病因,采用相應(yīng)治療。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/19收聽(73704)
小兒驚厥在臨床上是比較常見的一種急癥,引起小兒驚厥的原因有哪些,主要分為兩大類,第一類是感染性疾病,就是如果中樞神經(jīng)系統(tǒng)就是腦部如果發(fā)生感染,比如腦膜炎、腦炎或者腦病都可以引起小兒驚厥。第二類也是感染,但可能不是腦部的感染就是高熱,高熱也是可以引起高熱驚厥。還有一類是非感染性疾病,一般來講比如新生兒窒息或者新生兒顱內(nèi)出血都可以引起小兒驚厥。還有一類就是其他的疾病,比如代謝性疾病,像低鈣血癥、低血糖等等也都可以引起小兒驚厥。
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(66898)
小兒驚厥并非疾病,只是一個臨床表現(xiàn)。小兒驚厥的誘發(fā)因素分為發(fā)熱因素及非發(fā)熱因素兩大類,具體如下... 楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/09/07播放(90882)
小兒驚厥并非疾病,只是一個臨床表現(xiàn)。小兒驚厥的誘發(fā)因素分為發(fā)熱因素及非發(fā)熱因素兩大類,具體如下...
楊圣海│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/09/07播放(90882)
導(dǎo)致小兒驚厥的原因一般分幾種,包括遺傳因素、獲得性因素、非神經(jīng)性因素等,如下所示: 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/08播放(28317)
導(dǎo)致小兒驚厥的原因一般分幾種,包括遺傳因素、獲得性因素、非神經(jīng)性因素等,如下所示:
2023/11/08播放(28317)
小兒出現(xiàn)驚厥的原因主要如下 梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/23播放(71448)
梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/23播放(71448)
小兒驚厥病因較多,危害各不相同,原因可以大致分為感染性病因和非感染性病因,具體如下:<...
小兒驚厥病因較多,危害各不相同,原因可以大致分為感染性病因和非感染性病因,具體如下:
姜麗華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/17播放(66774)
"小兒驚厥最常見的原因就是高熱驚厥,多見于六個月到四歲的寶寶,有一部分在六歲之前也可能會出現(xiàn)高熱驚厥。高熱驚厥表現(xiàn)在發(fā)燒初期的時候,尤其是在發(fā)燒的12個小時之內(nèi),體溫快速上升的時候。有的時候家長還沒注意到孩子已經(jīng)發(fā)燒的驚厥,表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上吊,或者是雙目緊閉、口吐白沫、牙關(guān)緊咬、出現(xiàn)面色發(fā)干、四肢抽動等癥狀,一般持續(xù)數(shù)分鐘能夠自行緩解。寶寶抽搐的時候首先要保證呼吸道通暢,清理口腔,防止誤吸,造成窒息等,可以按壓人中、拍打后背、刺激神經(jīng)有止抽的作用。寶寶抽搐的時候一定要觀察寶寶的情況,要抱在懷里,防止孩子抽搐造成意外傷害。寶寶驚厥以后出現(xiàn)嗜睡等情況需要及時就診,寶寶驚厥還有其他的可能,如嬰兒痙攣癥、低鈣驚厥,或者是腦炎出現(xiàn)的驚厥,需要進行鑒別診斷。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/16收聽(73252)
小兒驚厥是嬰幼兒出現(xiàn)的一些刻板的一個重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因很多,并不是所有的小兒驚厥都... 王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院 2023/08/24播放(51982)
小兒驚厥是嬰幼兒出現(xiàn)的一些刻板的一個重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因很多,并不是所有的小兒驚厥都...
王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院
2023/08/24播放(51982)
小兒驚厥就是小嬰兒或者幼兒出現(xiàn)的一些刻板的重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因其實有很多,并不是所有的小兒驚厥都是癲癇,比如說有一些就是電解質(zhì)紊亂、低血糖導(dǎo)致的驚厥,該補鈣了沒有補,孩子佝僂病的一些表現(xiàn),也會出現(xiàn)驚厥樣的發(fā)作。再就是孩子喂養(yǎng)不當之后,出現(xiàn)了腹瀉,時間比較長,嘔吐,之后出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、低血糖,都會出現(xiàn)驚厥,也都歸為小兒驚厥。假如沒有什么原因,就是重復(fù)刻板的一些肢體的觸動發(fā)作,這種情況下考慮癲癇的可能性比較大,就是要盡快去醫(yī)院做視頻腦電圖檢查。假如說腦電圖上有同步的、有異常的一些放電,診斷癲癇基本上成立。但是原因有很多種,有家族性、有遺傳性相關(guān)的,也有良性的,也有一些就是有腦結(jié)構(gòu)異常的。越小的孩子出現(xiàn)的驚厥,與遺傳背景相關(guān)性越高。只要是出現(xiàn)這種情況,要系統(tǒng)地去小兒神經(jīng)科就診,這樣的話才能得到合理的診治方案,減少后遺癥。
2017/10/18收聽(86940)
小兒驚厥如同咳嗽,是一種癥狀,很多疾病在兒童期,均可以引起驚厥。引起小兒驚厥的原因包括:1、最... 胡彬文│廣東省中醫(yī)院 2023/07/28播放(98806)
小兒驚厥如同咳嗽,是一種癥狀,很多疾病在兒童期,均可以引起驚厥。引起小兒驚厥的原因包括:1、最...
胡彬文│廣東省中醫(yī)院
2023/07/28播放(98806)
小兒驚厥是小兒時期常見的急癥,驚厥是指全身性或身體某一局部肌肉的運動性抽搐,是指骨骼肌不自主強烈收縮而產(chǎn)生,嚴重者可出現(xiàn)發(fā)紺或者大小便失禁,它的病因包括非感染性疾病和感染性疾病,非感染性疾病包括顱內(nèi)性疾病,顱內(nèi)疾病包括癲癇、顱內(nèi)占位性病變,如腦腫瘤、腦病型性病、顱腦外傷、腦出血、顱腦畸形等。腦外疾病可見于某些遺傳代謝缺陷病,如糖尿代謝病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥,代謝紊亂包括低血鈣、低血鎂、低血糖、低血鈉等。
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/09收聽(64774)
"可以讓患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng),在上下磨牙間安放牙墊,防止舌咬傷,清除口鼻,咽喉分泌物、嘔吐物,以防吸入窒息。保持呼吸道通暢,嚴重者給氧,高熱者物理降溫和解熱藥物,并密切觀察患兒的體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化;抽搐持續(xù)兩小時以上,仍有腦水腫應(yīng)該用脫水療法降低顱內(nèi)壓。接下來就是對癥治療,腦水腫的治療可以用甘露醇;維持水和電解質(zhì)的平衡;還有神經(jīng)營養(yǎng)劑;還有腦復(fù)康等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。另外是針對病因的治療腦膿腫囊腫手術(shù)治療,感染性疾病應(yīng)該選用有效的抗感染藥物,電解質(zhì)紊亂應(yīng)該糾正電解質(zhì)紊亂。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/07/25收聽(44548)
"小兒驚厥首先我們處理的方式什么?主要的要點是一定要保持呼吸道通暢。因為驚厥的過程中會出現(xiàn)呼吸不通暢的情況,如果呼吸不通暢造成大腦缺氧,會造成孩子以后的后遺癥。孩子驚厥發(fā)作的時候,我們要清除孩子身邊的障礙物,以免身體抽動撞傷孩子。另外,讓孩子側(cè)躺,讓孩子的呼吸道通暢。孩子驚厥的時候會有嘔吐、白沫,讓他側(cè)躺以后白沫會順著口流到外面,不會吸到氣管里頭。孩子抽風的時候牙齒之間最好墊上東西,比如說用勺子裹上布讓孩子咬住,以免驚厥的時候會咬著自己的舌頭,造成孩子的呼吸道梗阻。如果有條件的話,我們要及時的送醫(yī)院處理,我們要及時的給寶寶用鎮(zhèn)靜藥物止住驚厥,這是首要的。另外,驚厥的時候會出現(xiàn)缺氧的癥狀,我們會給孩子進行吸氧的處理。如果抽搐時間長會出現(xiàn)腦水腫的情況,我們要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一系列藥物治療,比如說用甘露醇脫水、降顱壓這些方法。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/14收聽(69418)
"小兒驚厥是小兒一種常見的急癥。主要表現(xiàn)在局部或全身性的肌肉痙攣性的抽搐。一般患兒還伴有吐沫、口唇發(fā)紺等全身缺氧的表現(xiàn)。引起小兒驚厥的原因很多,如果是單純的高熱驚厥,只要治療原發(fā)病就可以了。但是如果像癲癇、腦部異常放電,或者是腦部的腫瘤,治療起來就比較復(fù)雜。小兒驚厥主要表現(xiàn)就是局部性或全身性的肌肉痙攣性的抽搐。主要表現(xiàn)在小兒不自主地肌肉抽搐、角弓反張、吐沫、牙關(guān)緊閉、意識不清、雙眼凝視或者上翻等表現(xiàn)。"
李萍│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/24收聽(67246)
"小兒驚厥急救處理原則:一般處理,使孩子處于平臥位,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),清理口、鼻、咽喉部的分泌物和嘔吐物,以防止吸入窒息,保持呼吸道的通暢。在上下磨牙之間安放牙墊,防止舌咬傷,嚴重者給氧,高熱者物理降溫,或者給孩子使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物。對于驚厥發(fā)作的處理原則:可以采用針刺的方法,針刺人中、頜骨、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位。2-3分鐘不能止驚的,可以使用下列藥物:首選的藥物就是安定,但是應(yīng)該注意這個藥物對呼吸和心跳的抑制作用。水合氯醛配成10%的保留灌腸、苯巴比妥鈉肌肉注射效果還是相當不錯的。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/07收聽(41604)
小兒驚厥有哪些癥狀?首先,驚厥是由各種原因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元突然異常放電引起的全身或者局部骨骼肌群出現(xiàn)的強直或者陣攣性抽搐,常伴有一定的意識障礙。驚厥是兒科比較常見的急癥,發(fā)生率為成人的10-15倍,主要臨床表現(xiàn)有發(fā)病比較急驟,患兒突然喪失意識、頭向后仰,眼球固定上翻或者凝視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉,全身骨骼肌不自主持續(xù)的強直性收縮,甚至出現(xiàn)角弓反張。肢體及軀干有節(jié)律的抽動,重時呼吸受到抑制,可伴有大小便的失禁,發(fā)作時間可由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。之后轉(zhuǎn)為深呼吸,肌肉慢慢的松弛,抽搐緩解,呼吸恢復(fù),伴不規(guī)則淺促。發(fā)作后入睡或哭泣,醒后可以出現(xiàn)頭痛疲乏,而且對發(fā)作并沒有記憶。
姜桂芳│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/29收聽(62572)
"小兒驚厥的護理如下:1、環(huán)境,寶寶要有一個適合的環(huán)境,每天通風兩次,每次最少半個小時以上,能夠降低屋內(nèi)致病菌的濃度,保持屋子的潔凈,要注意室內(nèi)溫度合適,一般保持在18-22℃。不能穿得太多、包裹太嚴,否則影響散熱,熱散不出去,會出現(xiàn)體溫偏高的情況。2、飲食,寶寶有病的時候,消化功能比較差,要注意飲食清淡,盡量吃稀粥、爛面,少食多餐。另外要注意水的補充,水有助于促進循環(huán),緩解寶寶出汗過多造成脫水等情況。3、要注意測量體溫,間隔一個小時左右,或者摸著寶寶額頭熱,要及時測量,有熱驚史的寶寶,體溫38℃可以口服退燒藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚。4、寶寶驚厥以后應(yīng)就診,謹遵醫(yī)囑服用藥物,遵醫(yī)囑進行復(fù)查,必要的時候需要做頭顱CT或核磁,以及腦電圖檢查。小兒驚厥要注意護理,防止再次出現(xiàn)驚厥。另外,要注意孩子是否有高熱不退、精神差等情況,要注意孩子有可能有腦炎,必要的時候都需要及時就診。"
2020/10/26收聽(27818)
孩子如果出現(xiàn)驚厥,首先可以刺激人中穴或者合谷穴,要把寶寶的衣服拿打開就地進行處理,一般如果有高熱,首先要降溫,物理降溫或者藥物降溫,然后就是盡快叫120急救車到醫(yī)院。如果在醫(yī)院,基本上搶救室急診首先肯定要用控制驚厥的藥物,比如魯米那、安定或者水合氯醛,根據(jù)情況、根據(jù)體重的多少用藥,然后必要的時候還會吸氧。除了用退燒藥,還會給冰枕,一般都要給予觀察,觀察呼吸、脈搏、血壓、循環(huán)、尿量,基本上在醫(yī)院里至少要觀察24-48小時,另外就是進一步對癥治療,同時要注意并發(fā)癥,尋找驚厥的原因,進行綜合治療。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/21收聽(91934)
"首先要分析導(dǎo)致小兒驚厥的原因,如果是發(fā)熱性驚厥,這種情況下先要控制住孩子的體溫,孩子在抽搐急性期的時候,正處于抽搐發(fā)作的過程中,需要將孩子平放在硬板床或者地上,解開孩子領(lǐng)口的紐扣,將孩子的頭偏向一側(cè),同時及時清理孩子口鼻當中的分泌物,以免分泌物嗆到氣管,引起孩子窒息。熱性驚厥持續(xù)的時間不超過3-5分鐘就可自行緩解,這種情況下不需要給予特殊的處理。如果熱驚厥持續(xù)超過5分鐘以上,需要急診到醫(yī)院進行救治。熱驚厥不頻繁發(fā)作的情況下,只要提高孩子的免疫力,盡量減少孩子感冒、發(fā)燒的次數(shù),6歲左右孩子就不會再發(fā)生熱性驚厥了。如果孩子的驚厥與發(fā)熱沒有關(guān)系,這種情況下要注意,可能要考慮是無熱性的抽搐,癲癇的可能性比較大,要給予抗癲癇治療,選擇口服抗癲癇藥,治療3-5年。如果孩子驚厥考慮是神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的,要針對神經(jīng)系統(tǒng)的感染。如果是細菌感染,要選擇能通過血腦屏障的抗生素治療。如果是病毒感染,需要給予針對性的抗病毒治療,同時要給予降顱壓治療。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/23收聽(75254)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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