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慢性胰腺炎的治療原則是去除病因，控制癥狀，糾正改善胰腺內(nèi)外分泌功能和防治并發(fā)癥。慢性胰腺炎的治療方法如下：
1、非手術(shù)治療，一般治療需戒煙戒酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免高脂飲食，可補(bǔ)充脂溶性維生素和微量元素，營(yíng)養(yǎng)不良者可以給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持；
2、胰腺外分泌功能不全的治療，如出現(xiàn)脂肪瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)時(shí)，需要補(bǔ)充外源性的胰酶制劑，改善消化吸收功能障礙。首選含高活性脂肪酶的微粒胰酶膠囊，建議進(jìn)餐時(shí)服用，正常給予3-4萬單位脂肪酶的胰酶，輔餐給予1-2萬單位的脂肪酶的胰酶，效果不佳者，可增加劑量或聯(lián)合服用質(zhì)子泵抑制劑；
3、胰腺內(nèi)分泌功能不全，治療根據(jù)糖尿病的進(jìn)展程度及并發(fā)癥情況，一般首選二甲雙胍控制血糖，必要時(shí)加用促胰島素分泌藥物。癥狀性的高血糖，口服降糖藥物效果不佳者選擇胰島素治療。慢性胰腺炎合并糖尿病患者對(duì)胰島素敏感，特別需注意預(yù)防低血糖發(fā)作；
4、疼痛治療，非鎮(zhèn)痛藥物包括胰酶制劑，抗氧化制劑對(duì)緩解疼痛有一定療效，疼痛治療主要選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物，起初宜選擇非甾體類抗炎藥物，效果不佳者，可選擇弱阿片類藥物，仍不能緩解甚至加重時(shí)，選用強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥物。CT、內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢阻滯可以短期緩解癥狀，如存在胰頭腫塊、胰管梗阻等因素，應(yīng)選擇手術(shù)治療；
5、其它治療，自身免疫性胰腺炎是一種特殊類型的慢性胰腺炎，首選糖皮質(zhì)激素治療，治療期間通過監(jiān)測(cè)血清IgG4以及影像學(xué)復(fù)查評(píng)估療效。